精索静脉曲张怎么办

患上了精索静脉曲张，对于健康方面影响很大，由于这种疾病的发作一般都是青壮年，很多患者们还没有生育自己的子女，因此患上了这种疾病也需要注意对生育方面的影响，所以患上了精索静脉曲张要注意及时治疗，那么患上了精索静脉曲张的治疗方法是什么呢？

1.非手术治疗
　　轻度精索静脉曲张症状较轻，且无合并症者，首先采取非手术治疗，包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释，以减轻精神负担，必要时给予适量镇静剂。
　　2.介入治疗
　　是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5％鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞，而且需要特殊设备，这种方法现已很少使用。
　　3.开放手术治疗
　　为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为：①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者；②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者，不论症状轻重均应做手术治疗；③儿童及青少年发生精索静脉曲张时，宜尽早手术治疗，以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
　　手术途径主要有以下两种：
　　(1)经腹股沟管，经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分支，将其结扎。此手术途径简便、常用，可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜则效果更好，复发率低、并发症少，但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
　　(2)经髂窝途径左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构，可于精索静脉主干结扎，因此结扎完全；若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
　　4.微创手术治疗
　　采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多，此方法比开放手术简单，而且同样有效，并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎，双侧同时手术不需要做第二个切口。

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精索静脉曲张的治疗方式

精索静脉曲张的治疗方式：
　　应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。一般治疗，包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。药物治疗：
　　第一，针对精索静脉曲张的药物，分为七叶皂苷类和黄酮类。
　　第二，改善症状的药物。
　　第三，改善精液质量的药物。
　　手术治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗，顺行或逆行。

精索静脉曲张危害

精索静脉曲张危害：
　　精索静脉曲张这个病，它对身体某些部位是会有影响。首先来看看精索静脉，它的位置在哪？我们知道睾丸它在阴囊里面，然后连接睾丸有一个组织一直经过腹股沟，然后通向腹腔里面。这条组织叫做精索，在精索里面有动脉、静脉还有神经，其中的静脉叫做精索静脉。当精索静脉出现曲张的时候，会出现一些问题。正常的血流是从睾丸这个部位，然后向心脏方向流动，不会反向流动，因为精索静脉里面有瓣膜。
　　当瓣膜出现问题的时候，血流进行反向的流动，血液会反向地倒流到睾丸里面，造成睾丸的淤血，形成睾丸缺失营养或者说血运状态比较差，这个时候睾丸除会出现症状疼痛不适的症状以外，另外由于它的营养状况受到损害，久而久之这个睾丸会慢慢变小，形成睾丸的萎缩，严重的这一侧的睾丸它的功能会完全丧失。所以当发现精索静脉曲张的时候，如果发展到中度和重度的时候，应该及时地进行治疗。

为什么会得精索静脉曲张

为什么会得精索静脉曲张：
　　精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病，在普通人群中的发病率大概是15%，但在原发性不育症的男性人群中原发性不育中可以达到40%，继发性不育可以达到70%到80%。
　　精索静脉曲张发生的原因相对也是比较复杂，成年之后可能很难判断出是什么原因导致，比如一些静脉瓣膜功能不好，或者静脉瓣的功能发育不良，导致静脉回流不好，血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面，可以导致精索静脉曲张。
　　另外，一些年轻的小孩或者青少年，尤其是一些体型比较瘦小的小孩，他的脂肪组织比较少，容易出现胡桃夹的现象，就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉，导致性腺的静脉回流压力高，从而导致精索静脉曲张，这是两类相对常见原因。
　　另外，一些比较特殊的人群，比如老师需要长时间的站立，以及军人需要长期的训练、运动、负重、踢正步等等，这些人群更可能容易出现精索静脉曲张。还有一些特殊情况，比如肿瘤，精索静脉曲张是在左侧常见，如果有些病人在右侧也出现比较严重的静脉曲张，要去检查一下原因，比如有没有肿瘤的情况，包括肾癌，以及下腔静脉的血栓，都可能因为阻塞静脉，或者压迫静脉，导致静脉压力高，引起继发性的精索静脉曲张。但是多数人都是属于原发性的，而且是以左侧最常见。

精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者，可以采用等待观察的方法，不需要过多的药物干预，或者是手术干预；患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现，或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可以采用药物治疗，甚至是手术的治疗方法。目前临床中，治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂，通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流，增加患者静脉壁的弹性和收缩能力，改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现；中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物，可以采用活血化瘀的治疗手段，有效改善患者的临床表现。对于有生育要求，或者是合并有精液质量下降的患者，在常规应用活血化瘀治疗的同时，也可以采用健脾益气、补肾益精的方法，改善患者的精液质量。如果采用药物治疗，患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解，可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种，最主要的是两大类：分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术，断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术；手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，防止睾丸萎缩和鞘膜积液，同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉，可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗，目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量，这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射，即试管婴儿，达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。

精索静脉曲张是怎么回事

精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲称为精索静脉曲张，分原发性、继发性和亚临床。原发性由解剖因素和发育不良引起；继发性主要由腹膜后肿瘤、异位血管或肾积水压迫精索静脉引起；亚临床型指体征正常但经精索静脉多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米。