甲状腺癌基因检测有用吗

2020-07-14

甲状腺癌基因检测有用吗?甲状腺癌的出现,给患者乃至整个家庭造成的伤害是无法用言语来表达的,虽然目前的医学技术有了很大的进步和发展,防癌措施也普及广泛,但还是有狠多人承受着来自癌症的巨大折磨,那么,对于甲状腺癌这种疾病,基因检测有用吗?

甲状腺癌的术前诊断主要依赖针吸细胞学检查(FNA),但有部分患者通过细胞学检查确诊存在困难,甲状腺癌相关基因的检测,随着分子检测技术发展,对于一些诊断比较困难的穿刺或手术切除组织,综合BRAF,RET/PTC和PAX8/PPAR基因的检查结果,可准确区分甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

甲状腺癌基因检测的意义见下:

1. BRAF基因突变和RET/PTC对甲状腺乳头状癌有较好特异性,对于甲状腺乳头状癌,整体的BRAF突变阳性率约为45%。如果细胞学检查结果不典型或难确诊,但BRAF突变阳性,几乎就可诊断为甲状腺乳头状癌。

2.对于BRAF突变阳性者,90%的伴有V600E重组,常与甲状腺肿瘤侵袭,淋巴结和远处转移等肿瘤进展有关。最新研究表明此类患者预后也相对较差,同时对碘-131的治疗反应性较差。这主要是由于BRAF突变使碘-131无法进入肿瘤细胞所致。另外,值得鼓舞的是,针对BRAF等基因突变的分子靶向药物如维罗非尼(vemurafenib)为晚期甲状腺乳头状癌患者的治疗带来了希望。

3.Ras基因突变虽对乳头状癌和滤泡癌并非特异,但是Ras突变通常有合并其他类型的变异,因此同样有临床意义。如果细胞学检查为“滤泡性病变同时伴Ras突变阳性”,则提示为甲状腺乳头状癌滤泡亚型或甲状腺腺瘤,而后者更多处于腺瘤向甲状腺滤泡癌的转变阶段。

基因突变检测就是早期诊断的金标准,可以早期发现无症状的突变基因携带者。当然是否需要预防性切除,还应结合相关生化指标,比如降钙素水平。毕竟甲状腺切除后,甲状腺的功能就没有了,会引起甲状腺功能低下等问题。



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甲状腺癌是什么

甲状腺癌是什么:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型,其中前两种乳头状癌和滤泡状癌,又称为分化型甲状腺癌。
  除此之外还有一些其他类型的甲状腺癌,比如甲状腺的鳞癌,以恶性程度较低、预后较好的是甲状腺乳头状癌。除髓样癌以外,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞,甲状甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别都有一定的关系。
  女性发病较多,男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可以发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,当然也有一些发生在两侧腺液的。甲状腺癌一般分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌,预后非常的良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后就相对较差了。

甲状腺癌早期症状有哪些

甲状腺癌早期症状有哪些:
  甲状腺癌在早期很难发现什么症状,大部分的甲状腺癌是在体检当中发现的,特别是现在比较重视健康的一个时代,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的一个手段。
  大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的,发现甲状腺癌最主要的方法治疗方法还是手术治疗,一般对于怀疑甲状腺癌的患者,都应该采取一个积极手术的态度。
  手术治疗以后,要根据病情来进行一个后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的一个治疗。另外在日本对于早期的甲状腺癌,有一些学者保持了一个观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。

什么是甲状腺癌的碘治疗

碘-131与碘具有相同的化学性质,均可以被甲状腺组织摄取。碘-131为放射性核素,可以自发的发出射线,被甲状腺摄取后通过局部的放射性摧毁甲状腺及甲状腺癌组织达到治疗的目的。具有甲状腺功能的分化型甲状腺癌和正常组织一样可以摄取碘-131,能应用碘-131进行治疗。

甲状腺癌术后要怎样复查

甲状腺癌患者术后,首先要进行血的检查,每个月检查一次,为了调节口服甲状腺激素剂量,使其维持到一定水平;达到稳定水平后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次。手术全切的患者建议每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。

甲状腺癌 基因检测

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