发热中医辨证

2020-07-14

发热给很多人带来了困扰,中医将发热分为外感发热和内伤发热两种,外感发热主要是由于受到六淫之邪侵袭,出现发热、头痛等症状;内伤发热主要是由于饮食劳倦,或七情变化导致,比如肝郁化火等,要根据不同症状,辩证治疗。

发热在我们的日常生活中,是非常常见的,可以通过中医进行辩证治疗,发热在中医上主要分为两个类型,一个是外感导致的发热,一个是内伤发热。不同的类型,发热的具体情况是不同的,下面我们就来仔细分析一下发热的中医辨证吧。
  1、外感发热
  外感发热,因感受六淫之邪及疫疠之气所致。外感发热多实,见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证。外感发热中医辨证主要是根据小儿发热证型进行。外感发热一般起病较急,初起常伴恶寒。
  应注意起病季节,当地传染病的流行情况,有无接触史等。例如小儿寒热往来,发热时,有无出现寒颤,或夹杂一系列的症状。继而相对应的出现脉象的变化、指纹的变化,以此来判断外感发热的病因。
  另外,需结合发病时所处的时节、时令,根据综合情况判断外感发热的性质。此外,引起外感发热的发病因素,通常有风寒、风热、暑湿、风燥等。如果是新起恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻寒流清涕,脉浮紧。
  风寒束表,这种情况就需要使用辛温解表的药物,比如荆防败毒散。弱风热外袭出现发热,微恶风寒,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。就需要疏散风热,使用银翘散治疗。
  2、内伤发热
  内伤发热,多由饮食劳倦或七情变化导致阴阳失调,气血虚衰所致。内伤多虚,内伤发热一般起病徐缓,病程较长,或有反复发作史。其起病一般不伴恶寒,但觉发热,或虽感畏冷但得衣被可减。
  发热多表现为低热,通常伴有自觉手足心热、头晕、神倦、自汗、盗汗、脉弱等症。比如说有些患者可能肝郁化火,热势常随情绪波动而起伏,口苦而干,苔黄,脉弦数。治疗要选择疏肝解郁、清肝泻火的药物。其中丹栀逍遥散就是比较对症的汤剂。



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