支气管扩张症怎么治疗

2020-07-14

支气管扩张症作为一种支气管炎症,在发病的过程当中一些患者会出现呼吸困难,咳嗽痰多的情况。要对疾病进行治疗,患者可以采用体位引流的方式,同时也可以适当地使用祛痰剂来治疗,避免疾病恶化。

在一些出现支气管扩张症的患者当中,病情都比较严重,一些患者会出现不断咳嗽的情况,并且身体也会因为患病的原因而慢慢地消瘦下来。这个时候患者的心理和身体都有较大的负担。那么支气管扩张症怎么治疗呢?
  一、体位引流
  患者在出现支气管扩张症以后,需要将患者的肺部位置抬高,将引流的支气管开口往下,让痰液能够通过大支气管以及气管流出。若患者的病变位置是出现在肺部的下叶,则可以让患者俯卧着休息,把前胸靠近床的边缘,两只手撑着低下,让头向下进行深呼吸,把气管当中的痰液突出。同时也可以通过拍背的方式来达到引流的效果。
  二、使用祛痰剂
  通过服用痰液的祛除剂,能够有效地帮助患者恢复纤毛的摆动,让喉咙当中粘稠的痰液变得更加稀薄。患者可以通过雾化吸入溶液的方式来吸入祛痰剂,或者是通过静脉注射的方式来进行祛痰。
  三、手术治疗
  对支气管扩张症进行治疗,手术切除肺部是唯一的方式。具体的手术操作方法要根据患者的胸片情况,以及肺功能检查来决定。一些患者容易出现反复呼吸道感染,以及咯血的状况,病变的范围要比二叶肺小,通过服用药物对支气管扩张症难以控制,则可以根据患者的病变范围来进行肺叶的切除。并且一些年老体弱的患者,则不适合进行手术,否则容易造成呼吸功能障碍,影响正常的呼吸。
  四、积极控制感染
  患者在出现支气管感染以后,可以选择服用抗生素药物来避免细菌的感染。同时需要对肺部组织的损害位置进行治疗。一些病情较轻的患者可以以口服药物的方式为主,而比较严重的患者则需要通过静脉注射用药的方法来进行治疗。



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支气管扩张是怎么引起的

支气管扩张是怎么引起的:
  支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有:
  一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。
  二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。
  三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的,在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张基本上是细菌定植扩张的局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。

什么是支气管扩张

支气管扩张实际上是呼吸道一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁由于受到各种原因而损伤之后发生的支气管形态上的扩张,这种扩张是不可逆的。扩张的支气管在感染等因素作用下,粘液分泌增多,粘稠的痰液不易随咳嗽而排出,进而堵塞支气管,又进一步加重了支气管的拉伸、肿胀等改变。其中造成支气管扩张最主要的因素是支气管的炎症或者感染,比如结核或者是肺炎早期没有彻底治愈而导致。还有一些先天因素或遗传因素,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病导致。

支气管扩张检查方法

支气管扩张的检查,首先需要做影像学检查,这是最直接能够证明病变存在的检查方式。过去需要做支气管造影。随着现在科学技术的发展,做一个胸部ct就完全可以替代支气管造影。当患者每天出现咳痰时,建议进行胸部X线检查或ct扫描,典型的改变具有轨道征或印戒征,一旦作出支气管扩张的诊断,可能还需要额外的检查明确病因。支气管扩张后期特别严重的患者通过普通的胸片,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支扩表现。

支气管扩张日常调理

支气管病人日常生活调理非常重要。首先是适度的排痰,保持适度咳嗽。因为支气管扩张本身是慢性感染性疾病,气道处于一种慢性感染的状态,气道分泌物可能就会比正常人多,通过适当的咳嗽排痰能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少急性加重的风险。还可以采用适当体位进行排痰。还要加强营养,因为慢性感染性的疾病是一个消耗性的疾病。还要遵照医嘱服用药物或进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释并容易咳出;根据自身的能力参加运动;采取多种措施,避免肺部感染。

支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上讲,支气管扩张是一个呼吸道慢性的感染性疾病,而支气管炎是一个气道的非特异性炎症;从病理表现和辅助检查的表现看,支气管扩张的病人在ct和胸片可见印戒征,轨道征,囊泡影,卷发样征等典型的表现,而支气管炎的病人胸片或ct仅仅表现为纹理的增粗或索条影;在治疗方面,支气管扩张可能在急性加重的时候,更强调抗感染的治疗。在有支气管炎时,因为不一定是由感染因素造成,在治疗时没有必要使用抗生素。在中医治疗来讲,慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则可能相似。

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