断肢再植的术后护理方法

2020-07-14

断肢再植手术能够将已经发生断离的肢体修复在一块,使其恢复正常的功能。但是手术的成功与否与术后的护理工作息息先关。因此,掌握术后的一些护理方法是非常有必要的。断肢再植的术应该做好消毒隔离和预防感染、观察生命体征以及对再植肢体的相关护理等。

生活中时时刻刻无不充满着意外,其中肢体断离就是一种很常见的意外损伤,在以往肢体断裂之后无法进行修复,而随着医疗水平的发展,断肢之后也可以通过断肢再造手术修复,只要在术后做好相关的护理工作,避免术后出现感染等情况的发生,手术的成功率还是比较高的。那么,断肢再植的术后护理方法有哪些?
  一、消毒隔离和预防感染
  术后患者住单间病房,室内和器械均需消毒。室温维持在23~25℃,湿度为55%~60%。术后要由专业人员护理,限制探视人员。另外,术后用抗生素时,尽量肌内注射,以防产生静脉血栓。
  二、观察生命体征
  术后注意定时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及尿量等,同时还要准确记录24小时液体出入量。
  三、再植肢体的护理
  1.抬高肢体
  抬高至心脏平面,这样能够保证静脉回流。
  2.消除血管痉挛因素
  用照明灯照射,使肢体血管扩张,静脉滴注低分子右旋糖酐。
  3.观察局部循环
  主要包括皮肤的颜色、皮温,肢体感觉与运动等方面。当肢体皮肤颜色由红润变苍白,则有可能是出现了动脉供血障碍。肢体皮肤呈现暗紫色,则表明静脉完全栓塞。出现瘀斑,预示静脉部分栓塞。再植肢体皮温通常会高于正常体温1~2℃左右,如皮温突然下降,可能属于动脉栓塞,如皮温缓慢下降,为静脉栓塞。在术后10天内,每1~4小时测皮温1次。毛细血管充盈时间短于1秒。
  四、哪些类型的断肢适合行断肢再植术
  1.切创性断离
  多由锐器切割所致,离断的部位多为上肢;创面整齐;创面组织损伤较轻,无严重的损伤及组织缺损。此类损伤再植成功率高,术后功能恢复较好。
  2.碾轧性离断
  多由钝器损伤所致,组织损伤广泛,断面参差不齐;创面污染严重;易形成大块皮肤撕脱。此类损伤再植的机会少,成功率低,术后功能恢复较差。



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胸椎骨折治疗后应注意些什么

胸椎骨折治疗后应该注意什么:
  胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12,或者腰1这一段之间容易发生骨折。
  由于轻微的外伤或者高处坠落,尤其是老年人,骨质疏松。摔一下可以造成这一段胸椎的骨折,最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。
  轻微单纯的压缩性骨折,如果没有神经,或者脊髓受损,没有其他附带的损伤,就需要注意不要再让它发生错位和移位,回家睡硬板床,卧床休息或者住院治疗,卧床的时候注意肺部和泌尿系的感染,特别是老年人,长期卧床容易导致肺部和泌尿系的感染,饮食上要注意调理,多吃一些蔬菜水果,容易消化的食物。
  另外还要注意二便的情况,卧床休息时要制动,否则的话,单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折,出现一些不应有的临床症状。

胸椎压缩性骨折严重吗

胸椎压缩性骨折严重吗:
  胸椎压缩性骨折分成良性胸椎压缩性骨折和恶性胸椎压缩性骨折。良性胸椎压缩性骨折,分为创伤性和骨质疏松性胸椎压缩性骨折,骨质疏松引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系,只不过它不是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。这两种情况涉及的后果不太严重,骨折还是能够愈合,所以称作是良性的胸椎压缩骨折。
  如果因一些特殊的疾病,比如肿瘤,炎症性疾病导致的压缩骨折,可能原发病相对比骨折更严重,会导致一些更严重的问题,所以要分门别类去讨论。

胸椎压缩性骨折后遗症有什么

胸椎压缩性骨折后遗症有什么:
  胸椎压缩性骨折具体的情况不同,需要分门别类的讨论。胸椎压缩性骨折愈合之后主要看椎体的高度是否丢失。
  如果椎体的高度丢失在四分之一以内,一般不会遗留后遗症。如果椎体的高度丢失超过四分之一,但在三分之一以内,可能会遗留一些后遗症,如腰酸背痛,压迫痛等,如果再丢失更多就可能影响到体态,比如弯腰、驼背、含胸等,甚至就可能影响到心肺功能,可能压迫心脏的泵血功能,呼吸循环的正常功能,导致呼吸不畅、胸闷、心悸等症状。

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断肢再植 断肢再植的术后护理

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