主动脉夹层治疗方法

2020-07-14

主动脉夹层的治疗方法也有很多种,比如保守型的药物治疗,还有介入性支架治疗等,都可以及时的减轻患者的病痛。如果这些方法治疗效果不好,或者是患者不适合这些治疗方法,那就需要及时的进行手术治疗。这种疾病在发病的时候,会出现剧烈的疼痛、恶心呕吐、大汗淋漓等症状,还可以根据实际疼痛部位来判断发病部位。

主动脉夹层是一种很严重的疾病,在发病之后很容易导致主动脉的破裂,会直接威胁人的生命安全。因此建议大家多了解一些关于主动脉夹层方面的常识,以便在出现这种疾病症状之后,能够及时的发现并且及时的就医,这样可以争取到足够的抢救时间。那来了解下主动脉夹层治疗方法。
  主动脉夹层这种疾病在发作的时候,患者会有剧烈的疼痛感,而且这种疼痛感从一开始就极为剧烈,难以忍受。患者会感受到搏动样、撕裂样、刀割样的疼痛,并常伴有血管迷走神经兴奋表现,如大汗淋漓,恶心呕吐和晕厥等。药物治疗是治疗主动脉夹层的保守治疗方法,通过药物作用可以控制患者的血压和心率,以便为外科手术或者介入手术做好充足的准备。尤其是一些无法通过手术治疗的患者,只能采用药物治疗。
  而肩胛间区最疼痛比较剧烈,则提醒患者发病部位在起始远端的动脉夹层。如果主动脉夹层发生在远端,那就需要通过介入治疗的方法来缓解病情。介入治疗的方法主要是使用支架,来恢复动脉的正常功能。这项治疗技术的安全性还是很高的,患者可以放心治疗。
  如果患者是前胸部剧烈疼痛,那病情多发生于近端的动脉夹层。虽然近端和远端夹层都伴有胸以及背部疼痛,但只要患者没有背肩胛疼痛,就可以排除远端动脉夹层的可能。如果能够确认患者的发病类型属于近端型主动脉夹层,并且在病情允许的条件下,建议患者及时的进行手术治疗。通过手术的方法可以及时的挽回性命,且治疗效果也比较好。



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主动脉夹层是什么病

主动脉夹层是什么病:
  主动脉夹层是一种非常危险的疾病,正常的主动脉包括内膜、中膜和外膜,主动脉夹层是主动脉腔内的血流突破内膜进入主动脉中层,进而导致主动脉夹层和血肿的向下延展。70%的主动脉夹层患者由高血压所导致,因为长期的高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜,进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
  当血流进到内膜和中膜之间,不断的向下延展,最终的结果会导致主动脉的破裂,导致患者猝死,这种疾病一般都是突发的,患者会有剧烈的胸痛,所以要引起高度的重视。

主动脉夹层严重吗

主动脉夹层严重吗:
  主动脉夹层是一种非常风险性的疾病。因为主动脉夹层是正常腔内的血流突破内膜进入中膜之间,夹层和血肿逐渐向下进展,导致主动脉壁的结构发生异常,进而可能会导致主动脉的破裂,有猝死的风险。
  目前因为一些饮食结构的改变,比如高脂饮食会导致高血压、肥胖的发生,甚至有一些吸烟和饮酒的因素综合在一起的时候,会导致主动脉夹层的发生,患者会突然出现剧烈胸痛,它可以累及很多器官,出现出血和缺血的相应改变,一旦出现胸腔积血、心包积血都会危及生命,当出现一些脏器缺血表现的时候,更会危及生命。

主动脉夹层的原因

主动脉夹层的原因:
  引起主动脉夹层的病因主要有以下几点:第一,高血压,长期的高血压导致腔内的压力增加,主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜,引起夹层和血肿的不断的向上及向下的延展,导致患者出现剧烈胸痛的症状;第二,马凡综合征,这是一种结缔组织疾病,还有梅毒和白塞病等疾病;
  第三,动脉粥样硬化,动脉硬化的发生会导致主动脉壁的结构发生异常,主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜,最终导致主动脉夹层的发生;第四,外伤的因素比如突发的车祸等急性外伤也可以导致主动脉夹层的发生。

主动脉夹层的并发症有哪些

主动脉夹层的并发症有哪些:
  主动脉夹层的并发症主要分为出血和缺血:第一,出血的时候可以累及胸腔,出现胸腔积血,引起呼吸困难、血氧下降等症状;累及冠脉,引起冠脉的狭窄甚至破裂,导致心肌梗死的发生;当出血破溃到心包,会产生心包填塞,患者会突然出现心率增快、血压下降,同时严重影响整个的循环状态,会导致心脏压塞甚至休克。
  第二,缺血的时候可以引起腹腔脏器的缺血,肝脏缺血会导致急性肝损伤,肾脏缺血会引起急性肾功能衰竭,患者会突然出现少尿;累及脊髓,当引起脊髓缺血的时候会出现双下肢的活动不灵,导致截瘫的发生。

主动脉夹层的保守治疗方法

主动脉夹层的保守治疗方法:
  主动脉夹层一旦就诊发现之后,最重中之重的是要止疼、降压治疗。
  目前的指南提示,主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率,一定要在院内嘱患者绝对的平卧位,因为体位的改变会引起血压的波动,进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展,从而加速夹层的进程;除了平卧位之后,要尽早给患者做止痛治疗,可以给患者肌注吗啡,甚至阿片类的药物,包括芬太尼、舒芬太尼尽早缓解疼痛;最重要的是降压,主动脉夹层的降压标准要在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下,心率控制到6次/分以下。

主动脉夹层 主动脉夹层治疗

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