肾结石微创手术后的注意事项

2020-07-14

肾结石患者经历过微创手术治疗以后,倘若属于输尿管软镜手术,那么患者需要减少活动以及多喝水;倘若属于经皮肾镜,那么需要避免喝酒以及注意休息;倘若属于体外冲击波碎石,那么需要观察是否存在发热感染等等,务必做好护理工作。

现实生活之中,由于一些饮食方面的因素,又或者是一些其他方面的因素,导致了很多患者出现了肾结石这种不良症状的出现。这个时候,倘若肾结石的体积比较大,往往需要进行微创手术,下面让我们了解一下微创手术的注意事项吧!
  肾结石微创手术包括输尿管软镜、经皮肾镜,术后注意事项如下:
  1、采取输尿管软镜处理
  患者需减少活动,多饮水,避免憋尿。因体内放置支架管,憋尿可使尿液会反流至肾脏,引起逆行感染,发生肾盂肾炎、发热、腰酸等,拔管后定期复查,避免喝酒这种行为。
  2、经皮肾取石术
  注意休息、减少活动甚至制动。因为活动过多可使导管摩擦黏膜,引起严重血尿,同样需避免喝酒这种行为。
  3、体外冲击波碎石
  倘若是进行体外冲击波碎石,要注意术后是否发生明显的肉眼血尿,有没有发生发热感染的情况。
  针对肾结石的患者,进行了微创手术的话,在手术后首先应该注意一下,必须保持各种引流管的通畅,务必要防止引流管脱落。因为引流管主要可以起到引流的作用。
  除此以外,患者还可以观察一下引流出的尿液颜色变化,因为在微创手术之后,有些患者可能会发生出血的情况。通过观察引流液的颜色就可以及时的发现病情变化,及早的进行干预治疗。
  在手术之后还应该让患者注意适当的休息,多一些喝水,多一些排尿,在手术之后,可以促进患者的康复。在手术出院之后还应该让患者进行定期的复查,还有应该规定时间之内返院来拔除双J管。
  由于一部分结石碎块可能要继续排出,因此会导致肾绞痛,患者要多喝水,适当的运动。而经皮肾镜术后的注意事项是:需防止部分患者发生迟发性的血尿、假性动脉瘤或动静脉瘘。倘若患者发生大量的肉眼血尿或发热现象,需要及时到医院处理。



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肾结石吃什么药

肾结石吃什么药:
  肾结石是一种常见的外科疾病,肾结石患者需要大量饮水,药物治疗上首先要选用解痉药物,如阿托品、654-2。肾结石患者会伴有剧烈的疼痛,要服用止痛的药物,比如布洛芬、扶他林。疼痛不止的要考虑麻醉类的药物,比如杜冷丁,短时间的使用不会出现成瘾问题。如果结石比较小,结石表面光滑,下尿路无梗阻时,可以用溶石治疗。
  纯尿酸结石可以选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇,肾功能异常的时候,可以口服非布司他。卡托普利可以预防胱氨酸结石形成。感染性结石要服用脲酶抑制剂,同时要口服氯化铵用来酸化尿液。平时要注意限制磷的摄入,对结石的产生有预防作用。

肾结石的早期症状

肾结石的早期症状:
  在临床上,由于结石的大小和位置不同,会表现出不同的症状,结石的一般症状就是疼痛、尿路感染和血尿。但是在结石体积较小的时候,会自行随着尿液排出到体内,所以在肾结石早期不会出现任何的症状。可能有人在熬夜后或者饮水量少的时候会出现腰部微小的疼痛,但不会影响正常的生活。有时也会出现发热、尿急尿频。在使用抗炎药物后会有所好转,有时会反复发作。
  绝大多数的患者在早期是没有任何症状的,一般是在体检中发现了一些高密度的致密影,在尿液检查时,发现血尿,进一步进行相位差检查,判断血尿的来源是否为非肾小球的血尿。

肾结石的治疗

肾结石的治疗:
  肾结石是在急性发病时会出现腹部疼痛,需要与急性的阑尾炎加以鉴别。当出现肾结石时,要做相关的检查,确定结石的大小、形状和位置。根据检查的结果进行判断,并对症下药。
  通常有解痉止痛药、排石药、体外碎石、取石术或手术治疗等方式。解痉止痛的药物有阿托品或者布洛芬,疼痛不缓解时可使用杜冷丁。排石药可以用于结石体积小、表面光滑且下尿路没有梗阻的情况。体外碎石可以使结石变小,然后随着尿液自行排出体外。如果不可以排除体外的可以考虑输尿管镜取石。当肾结石形成鹿角结石的时候,在肾盏里合并感染、积液积脓,这个时候就考虑手术治疗了。

如何缓解肾结石疼痛

如何缓解肾结石疼痛:
  导致肾结石的原因可能是身体代谢出现异常、尿路的梗阻、感染,异物和一些药物的使用。患有肾结石会出现剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐等,特别是在剧烈疼痛影响到正常的生活时,要及时的进行治疗。
  首先通过X光片或者彩超来确定结石的位置、大小和形状,根据检查得结果来确定治疗的方式。结石较小的首先考虑药物治疗,可以选择非甾体类的止痛的药物,比如像布洛芬、双氯芬酸钠,或者马非、阿片类药物,比如羟考酮片、可耐因片,这些都不能缓解的可以使用杜冷丁针剂。药物不能缓解的要考虑体外的碎石。如果结石体积较大,有嵌顿的还是要考虑手术来治疗。

肾结石中医治疗

肾结石中医治疗:
  肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。
  如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草海金沙以及生鸡内金,同时可以加用清热利湿、排石的药物。
  如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,结合利尿排石的药物进行治疗。
  肾气亏虚也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方,形成济生肾气三金汤,中医治疗效果也非常好。

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