小儿难治性肺炎如何确诊

2020-07-14

要确诊小儿难治性肺炎时,首先可以通过视诊、问诊、听诊等方法进行体格检查,判断是否有危及生命的症状;其次可以进行血气分析,了解病情的轻重;还可以做支气管镜痰培养、胸CT检查、肝肾功能检查等,确诊是否出现小儿难治性肺炎。

小儿慢性肺炎、小儿重症肺炎都属于小儿难治性肺炎,它们的病程都比较长,治疗的难度比较大,可能会出现肺气肿、肺功能不全、肺源性心脏病等并发症,会对患儿的生长发育造成很严重的影响。但如果能积极的治疗还是可以治愈的,所以一旦确诊,一定要坚持足量、足疗程的规范治疗,那么,小儿难治性肺炎如何确诊呢?
  1、体格检查
  小儿慢性肺炎和重症肺炎都属于小儿难治性肺炎。怀疑小儿出现难治性肺炎时,应该及时到医院就诊。医生通过视诊、问诊、听诊等方法,可以了解小儿的病程,明确是否存在有危及生命的症状,比如呼吸困难、发绀、严重咳嗽咳痰等,就能初步判断是否出现了难治性肺炎。
  2、血气分析
  抽取动脉血进行血气分析,通过氧分压的分析,可以判断缺氧的程度,是否出现了呼吸衰竭;通过二氧化碳分压分析,可以了解呼吸衰竭的程度,以及是否出现了呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒等;通过血气分析,还可以了解血氧饱和度,酸碱度等,明确的判断肺炎病情的轻重,就能确诊是否出现了小儿难治性肺炎。还可以根据血气分析结果,调整患儿给氧的方式。
  3、支气管镜痰培养
  慢性肺炎迁延不愈时,也属于小儿难治性肺炎。此时可以做支气管镜痰培养,可以了解肺炎是哪一种致病微生物引起;还可以对痰培养做药敏试验,选择敏感性的药物进行治疗,可以促使病情尽快好转。
  4、胸部CT检查
  怀疑出现了小儿难治性肺炎时,还可以做胸部CT检查,这样可以清楚的了解是否出现了肺实变体征,如果出现肺实变体征,就表明病情非常严重,已经发展到重症肺炎,这就可以确诊患儿出现了小儿难治性肺炎。
  5、肝肾功能检查
  当小儿难治性肺炎严重时,还会影响肝肾功能。所以通过肝肾功能检查,也可以了解小儿肺炎病情的严重程度,判断是否出现了小儿难治性肺炎。



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宝宝呛奶会得肺炎吗

宝宝呛奶会得肺炎吗:
宝宝发生呛奶大部分有自我保护,会吐出来,但如果呛奶量特别大,也有可能出现吸入性肺炎,往往是刚出生的孩子或者新生儿,这种情况需要家长去保护和判断。
另外尽量不要让孩子呛奶,喂奶以后需拍背,打出嗝来,但要注意,有些婴儿呛奶后,呛到气道里没有拍出来,会淤在肺里,有可能引起呼吸道感染,引起肺炎。
但不是每个孩子呛奶都会变成肺炎,奶属于气道异物,大部分孩子会咳出来,咳不出来是因为气道是盲端,好多东西排不出去,吸收不了时,就是异物,会变成栓塞,堵在气道引起呼吸困难,甚至引起感染发炎。

儿童肺炎症状有哪些

儿童肺炎症状有哪些:
儿童肺炎是呼吸道感染造成,属于下呼吸道感染,所以,儿童肺炎有咳嗽的症状。中医称为热、咳、痰、喘、煽,热即发热,咳即咳嗽,痰即有痰,喘就是咳嗽比较剧烈时,有痰出不来,会伴有痰喘,煽是指鼻煽,另外会出现三凹征,即严重时会有胸廓的煽动。
肺炎大多有发热,甚至有一部分肺炎的孩子,不咳嗽也不发烧,到医院检查是因为精神不好,通过检查听到肺罗音,一般也是肺炎,所以肺炎一般都是发热、咳嗽、有痰甚至是伴喘,有肺部呼吸音粗、有罗音,主要是湿性啰音甚至是细湿啰音,胸片有点片状和大片状的阴影。

小孩肺炎吃什么水果好

小孩肺炎吃什么水果好:
肺炎期间主张吃清淡易消化的食物,多吃蔬菜和水果,但是在早期发热比较高,吃水果尽量不要吃太甜、太腻的水果,因为甜的东西比较滋腻,第一是可以助热,热性比较高,本身就发热所以不能吃;
第二是特别甜腻的水果容易生痰,应该吃一些比较多汁的水果,如梨,可清肺,有助于化痰;如果大便比较干燥,可以吃苹果、香蕉,有助于通便。
另外,很多孩子在发烧的过程中可能饮食不好,不想吃饭,所以家长不要劝他吃太多特别甜的水果。综上所述,肺炎的孩子主张多吃水果和蔬菜,但是不要吃太甜腻和滋腻的东西。

宝宝肺炎反复发烧怎么办

宝宝肺炎反复发烧首先要确定用药是否正确,肺炎的病原体是否明确;要注意有没有肺炎并发症;要考虑药物治疗疗程够不够,疗程不够也容易引起发烧反复;确诊肺炎初始治疗无效者,可能是初选抗菌药物没有覆盖致病菌,或药物浓度低于有效浓度,或出现耐药的菌株。

肺炎宝宝该如何护理

肺炎的宝宝要注意补充水分;拍背、翻身,促进痰液的排出;保持气道的通畅;温度湿度要适宜,经常开窗通风;其他人有呼吸道感染时,应与小儿隔离。发烧时多采用喝水和物理降温,效果不佳再选择药物降温。尽量让小儿卧床休息,加强患儿营养。

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