为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒

2020-07-14

酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,是由于肝内酮体的产生,已经超过了肝外组织的利用能力而引起的一种疾病。病情的恶化,胰岛素大量缺乏,会使得血糖和血酮进一步增加。要及时治疗,要住院治疗及时补水,纠正酸中毒。

糖尿病是当下生活中很多人都困扰的一种疾病,而且属于一种慢性疾病,发病后一定要注意及时进行治疗。如果病情控制不住,容易导致很多并发症的发生。比如酮症酸中毒。那么,为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒?
  酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,是由于肝内酮体的产生,已经超过了肝外组织的利用能力而引起的一种疾病。当糖尿病患者病情恶化时,胰岛素大量的缺乏会导致三种主要代谢紊乱,不仅血糖明显升高。同时,体内脂肪分解也会大量的增加,减少蛋白质的合成,分解增加,血液中产生糖,生酮氨基酸的数量增加,然后会使得血糖和血酮进一步增加。
  糖尿病酮症酸中毒在绝对胰岛素缺乏型糖尿病患者中容易自发发生,胰岛素抵抗的2型糖尿病患者在一定诱导下,也容易出现酮症酸中毒的并发症。因此,2型糖尿病患者处于危险之中,一定要注意做好控制。
  糖尿病酮症酸中毒后,患者必须及时住院治疗,及时补充水分,因为糖尿病酮症酸中毒的患者都会出现不同程度的脱水,所以补水很有必要。只有组织灌注在有效的得到改善和恢复后,胰岛素的生物效应才能发挥作用。
  另外也可以采用小剂量胰岛素进行治疗,根据血糖高低来调节胰岛素的剂量,不能进食,每日都要输入葡萄糖,补充到足够量折葡萄糖,能促进细胞的合成与代谢,也有利于纠正酮症酸中毒的症状。
  最后要注意及时的纠正酸中毒,因为糖尿病酮症酸中毒可减弱心肌收缩力,减少卒中体积,从而会导致外周血管扩张,降低血压,抑制呼吸中枢和中枢神经系统功能,必须及时纠正。



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糖尿病患者能吃木糖醇吗

木糖醇与蔗糖相比含糖量较低,每克木糖醇的含糖量为2.4卡路里,比多数碳水化合物的热量少40%。它的新陈代谢不需要胰岛素的参与,所以对血糖的影响较小。木糖醇是一种甜味剂,主要用来满足糖尿病患者口腹感要求。甜味剂是一种食品添加剂,从安全的角度上,不建议孕妇和儿童使用。木糖醇不容易被胃消化酶消化吸收,它直接到肠道后只有20%吸收,会引起腹胀、腹泻。所以对于糖尿病病患者,可以适量吃木糖醇,但不应过多,一天的量不能超过50克。

糖尿病运动指导

糖尿病患者要根据自己的年龄、病情、喜好和生活习惯来选择运动方式。运动有有氧运动和无氧运动。无氧运动的运动强度较大,不适合糖尿病患者。一般选择有氧运动,例如抗阻运动。对于老年人或妊娠期糖尿病患者,可以选择较轻的运动方式,例如平地走、平地骑自行车、体操。孕妇要注意孕早期不应做太剧烈的活动,避免发生流产。糖尿病病情较轻,血糖控制较好、年龄小,没有并发症的人群可以选择强度大一些的运动方式,例如体育比赛、游泳。在运动方式中,病人要循序渐进,持之以恒,每周的运动时间不能少于150分钟。

如何预防糖尿病

预防的时候都会提到三级预防,第一级预防,就是让人不得糖尿病。第二级预防,就是已经有了糖尿病,不出现并发症。临床上最常见的,尤其是到医院就诊的这些病人,就提到三级预防,就已经有并发症,我们使进展的速度减慢,这就是现在经常提到的三级预防。但实际上,我觉得一级预防的意义更大,就是使人不得糖尿病,当然这是一种理想的状态。尤其对那些有高危因素的人群,比如他的家族里面有糖尿病人,因为只有他的父母是糖尿病人,他的子女显然是属于危险分子。如果是40岁以后,同时又有血压血脂的异常,体重又超重,活动量又偏小,把这一类归结于糖尿病的易感人群,或者是叫危险分子。一级预防,最主要的就是有危险因素的这些人群。通过后天的一些努力,使他不得糖尿病,这可能才是一级预防最主要的一些措施和目标。至于已经发现糖尿病以后,在控制血糖的基础上,使他尽量的少出现并发症,或者是出现并发症的时间更晚一些,或者是更轻一些,这可能是二级和三级预防最为主要的。

糖尿病心血管病

糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。

有糖尿病的心血管病怎么治

糖心病是指糖尿病患者并发或伴发的心血管系统病变,其治疗分为三步,第一步血糖一定要控制理想。第二步血糖代谢及心脏病变相关的疾病,如血脂、血压、血糖、体重要进行严格的把控。第三步通过专业医生对病情的评估,给出合理的方案改变日常生活方式。

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清热化湿,顺气和胃。适用于糖尿病患者。

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清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。

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