心绞痛如何用药

2020-07-14

心绞痛患者多数情况下都会出现胸骨后疼痛以及放射至上臂,咽喉等处的疼痛感,是由于冠状动脉血管的病情加重或者是斑块脱落而导致的。心绞痛用药应该以改善心肌缺血症状,缓解疼痛症状和预防并发症状为主。

有冠状动脉硬化病情的患者如果出现胸骨后压迫性疼痛症状,可能就是心绞痛发作,心绞痛有的比较轻微可能会出现胸闷和心悸,可能会出现剧烈的持续性疼痛。那心绞痛如何用药呢?这一问题在下面的内容中可以了解到。
  一、心绞痛用药应改善心肌缺血
  心绞痛是由于心肌缺血而引起的,因此心绞痛用药应该有改善心肌缺血为主,改善心肌缺血的药物可以使用硝酸酯类和阻滞剂类。通过这些药物的使用,可以使冠状动脉和外周静脉得到扩张,这样就能够增加冠状动脉向心脏供应血液的数量,并且在一定程度上减少心肌的耗氧量,进而就可以缓解心肌缺血问题。
  二、心绞痛用药应该缓解疼痛症状
  多数心绞痛患者会出现疼痛感有的还非常剧烈,特别是对于不稳定型心绞痛患者,疼痛的时间会特别长,疼痛感也特别剧烈,这种情况下用药应该缓解疼痛症状,心绞痛用药可以使用镇静药物和止痛药物,除了缓解疼痛以外,还可以能够防止患者因为疼痛和烦躁导致的血压升高而引起的心脏供血受阻。
  三、心绞痛用药需预防并发症状
  心绞痛可能会导致患者出现心肌梗死,血栓以及心力衰竭等很多并发症状,因此需要用药来预防这些并发症状。用抗血小板药物能够抑制血小板集聚,对于防止血栓形成有非常重要的作用,可以缓解因为冠状动脉血栓而形成的心绞痛症状,也能够进一步预防血栓形成。而他汀类药物能够使血液中的血脂降低,使冠状动脉中的斑块稳定,防止脱落而形成的血管堵塞和血栓。使用这些药物时要注意可能造成的肝脏损伤和消化道问题以及异常出血。



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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

心绞痛中医认识

心绞痛中医认识:
  心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。
  所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛的用药,一般是指患者在发作期的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
  第二,他汀类的药物,主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三,β受体阻滞剂,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常。
  第四,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,在临床上也比较常见。

心绞痛是怎么回事

心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。
  心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
  稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
  不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
  心绞痛的症状表现多种多样,大多数表现为活动性、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,患者一般要停止当前活动,休息后症状可以减轻。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,通过含服硝酸甘油可以得到缓解。

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