心绞痛治疗方法

2020-07-14

心绞痛患者可以使用硝酸酯制剂和β受体阻断剂等西药进行治疗,也可以服用麝香酮片、丹参片一类中成药,或者用水煎服由丹参、红花赤芍组成的中药方剂。而如果病情比较严重,就可以做旁路移植手术。

心绞痛主要是由于心脏冠状动脉供血不足所致,可以说是非常严重的心脏症状,一旦发作就会出现胸闷胸痛等不良症状,患者往往难以忍受。而在急性期还容易出现休克以及晕厥的后果,因此要及时治疗,那么心绞痛治疗方法主要有哪些呢?
  一、心绞痛的西药疗法
  1.口服药物
  针对于心绞痛的治疗,在临床方面主要是使用硝酸酯制剂来控制和缓解疼痛。患者具体可舌下含服硝酸甘油片、二硝酸异山梨酯或者亚硝酸异戊酯等药物,同时可使用镇静安神药物。而在病情进入缓解期之后,就可以改用氧烯洛尔和醋丁洛尔一类β受体阻断剂,或者也可以使用钙通道阻滞剂,以便能够起到扩张血管和降低动脉血压的作用。
  2.静脉滴注
  如果心绞痛频繁发作,就需要采用静脉滴注低分子右旋糖酐以及羟乙基淀粉注射液的方式进行治疗,同时也可以使用肝素、溶血栓药一类抗凝剂和抗血小板药,还可加入小剂量的洋地黄类制剂。
  二、心绞痛的中药疗法
  1.中成药
  心绞痛患者可以服用中成药物进行治疗,一般可使用麝香酮片、丹参片、三七冠心宁或者黄杨宁片等,可有效扩张冠状动脉,并增加心脏部位的血流量,降低心肌的耗氧量,从而缓解自身症状。另外,若病情急性发作,可含服速效救心丸或者麝香救心丸用于急救。
  2.中药方剂
  心绞痛患者可用水煎服由丹参、红花、赤芍、川芎以及降真香组成的中药方剂进行调理性治疗。另外,在反复发作期,可以改用药物成分为丹参、金瓜蒌、赤芍、川芎、半夏以及薤白的方剂。
  三、心绞痛的手术疗法
  若患者的病情较为严重,就可以选择做冠状动脉旁路移植手术,并注意做好术后护理。



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左后分支阻滞能恢复吗

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、心跳骤停等,预后差。

左后分支阻滞是一种常见的内科疾病,该疾病本身没有什么明显的临床表现,但是如果与右束支阻滞合并出现,危害和影响是比较大的,患者可能会出现昏厥、抽搐等表现,需要积极治疗,那么,左后分支阻滞能恢复吗?

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。

急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。

但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。

左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。

除此之外,其他尚有高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急性肺心病、主动脉弓缩窄、高血钾等,也可见于健康人。

依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显着右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。

左后分支阻滞是可以进行预防的,患者应积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。

尼福达(硝苯地平缓释片)价格

服用过尼福达硝苯地平缓释片的患者都觉得尼福达硝苯地平缓释片不错。一般硝苯地平缓释片的一个在16元左右,不同的地域因为消费水平的不同,以及进步渠道的不同,价格上可能就会有所不同。

硝苯地平缓释片相比较硝苯地平片而言效果更加持久,是一种主要适用于高血压的降压药物,其中伲福达牌的硝苯地平缓释片是比较常见的,同时也是患者们比较信赖的品牌,那么伲福达硝苯地平片价格一般是多少钱呢?下面我们就来了解吧。

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。
  尼福达硝苯地平缓释片能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。
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  尼福达硝苯地平缓释片治疗效果非常好,而且在市场上的价钱都比较便宜,现在销售于全国,全国各大药店均有售,大家可以再知名的药店买,市场上药物事实上每家店都是差不多的。但建议您要买到有质量保证的药物还是去一些知名度高的店比较好,或是自己信得过的药店买。

硝酸甘油的作用

虽说硝酸甘油大家都不太了解,但是它对身体的用处还是很大的,比如它可以舒张全身的静脉血管和动脉血管,并且对毛细血管的舒张更为明显,是冠心病人的常用药物,那么,硝酸甘油的作用还有哪些?

硝酸甘油的作用
  1、对血管的作用:能舒张全身静脉和动脉,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉的作用为强。对较大的冠状动脉也有明显舒张作用,对毛细血管括约肌则作用较弱。对血管作用的总结果是:血液贮积于静脉及下肢血管,使静脉回心血量减少,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力。治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压约降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒张压不变,后负荷略降。它也能舒张头、面、颈、皮肤血管及肺血管。
  2、对心脏的作用:硝酸甘油对心脏无明显作用。对正常人及无心功能衰竭的冠心病患者,却使每搏及分钟输出量减少,心率不变或轻度加快;剂量加大,可致降压而反射性加快心率。心绞痛患者舌下含用硝酸甘油数分钟后,心脏负荷迅速减轻,表现为心室舒张末压下降,心室内径减少,外周血管阻力下降,使左心室功能改善,心骨耗氧量明显减少。
  硝酸甘油片,能使动静脉扩张,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支,也有扩张作用。可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持。

心绞痛的治疗方法

心绞痛是一种常见的心脏疾病,在生活中任何年龄段的人群都有可能患上该疾病,一般来说主要是因为过度劳累或者是情绪激动导致的,但是也有可能是疾病引起的,因此出现了心绞痛要及时的检查治疗,那么,患了心绞痛的治疗方法是什么呢?

心绞痛的治疗
  心绞痛发作的时候,患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。
  1、立刻休息。心绞痛发作的时候,患者应马上停止手上的工作或活动,停下来休息,休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
  2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重,患者可以适当使用硝酸酯制剂,来帮助缓解症状。
  (1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化,唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后,患者可能会出现副作用,如面红、心悸等。
  (2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化,但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
  另外,亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用,且作用时间更快更短,降低血压的作用也更明显,患者应慎用。
  假如心绞痛严重,患者应及时前往医院就诊,并在医生的指导下选择更合适的治疗方法,如手术治疗。
  心绞痛的原因
  引起心绞痛的最直接原因是心肌供血不足,而心肌供血不足则主要是因为冠心病,其次是高血压。假如心肌耗氧量在短时间内的增加超过了狭窄的冠状动脉供氧能力,就会出现劳力型心绞痛,常见于体力活动、情绪激动、暴饮暴食等情况下,情绪激动、过度劳累、过饱、身体受寒、急性循环衰竭、阴雨天气等都是劳力型心绞痛常见的诱因;假如冠状动脉出现痉挛,则会导致心肌供氧不足,引起心绞痛,称为自发型心绞痛。
  心绞痛可以分为三种类型:
  1、稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为暂时性急性或者慢性相对性的心肌缺血所引起的。
  2、不稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为冠状动脉狭窄所引起的。
  3、变型性心绞痛。该类型心绞痛没有明显的诱因,通常在休息的时候发作。

心绞痛的症状有哪些

心绞痛在生活中的发病率很高,出现了这种疾病,对正常的生活和健康都会造成影响,尤其是一些需要干体力活的人群,一旦患上心绞痛就要放弃工作了,对于心绞痛我们务必做到早发现早治疗,以免延误最佳治疗时间,下面我们来具体了解一下心绞痛的症状有哪些?

心绞痛有哪些症状?
  1、心绞痛部位广而多变,可在心前区或胸骨后,有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
  2、疼痛范围模糊,由于心脏没有感觉神经,因此,心绞痛的疼痛范围多很模糊,患者常以手掌来表示疼痛范围。
  3、疼痛性质多变,心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动,并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛,并伴有面色苍白、出冷汗时,应考虑心肌梗死。
  4、心绞痛持续时间以分计,一般持续5~10分钟,很少超过20分钟,超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。
  如何预防心绞痛?
  1、健康饮食生活

  饮食方面预防心绞痛须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,如避免饮食过度油腻、少吃动物内脏等;避免一餐过饱;吸烟可引起及加重冠心病,导致心绞痛,应坚决戒烟;限酒;避免大喜、大悲、高度紧张、抑郁、焦虑、发怒等不良的精神情绪刺激。
  由于心绞痛常为一个慢性而需长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,正确对待,消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。预防心绞痛同时注意气候变化的防护,注意保暖,避免到严寒、酷热、大风的环境中生活及活动。
  2、治疗合并疾病
  高血压、感染、贫血及甲状腺功能亢进、便秘等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。纠正低血压、休克;各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正;积极治疗糖尿病、高血脂,从病因上防止发生冠心病。
  3、作息规则,劳逸结合
  过度的劳累容易导致心绞痛,防止过度脑力紧张和重体力劳动,保证足够的睡眠时间。专家特别提醒,初发或发作突然变为频繁和加重者,预防心绞痛需在安静的环境中进行短期休息和疗养。

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