儿童脑积水应该如何辨别

脑脊液量增多伴脑室扩张称为脑积水(hydrocephalus)，脑积水发生的主要原因是脑脊液循环的通路被阻断。引起脑脊液循环受阻的原因很多，诸如先天畸形、炎症、外伤、肿瘤、蛛网膜下腔出血等。

脑室内通路阻塞引起的脑积水称阻塞性或非交通性脑积水;如脑室内通畅而因蛛网膜颗粒或绒毛吸收脑脊液障碍所致的脑积水称交通性脑积水。此外脉络丛乳头状瘤分泌过多脑脊液也可导致脑积水。

轻度脑积水时，脑室轻度扩张，脑组织呈轻度萎缩。严重脑积水时，脑室高度扩张，脑组织受压萎缩、变薄，脑实质甚至可菲薄如纸，神经组织大部分萎缩而消失。

婴幼儿颅骨缝闭合前如发生脑水肿，患儿可出现进行性头颅变大，颅骨缝分开，前囟扩大;颅内压增高较轻，头痛，呕吐，视乳头水肿也出现较晚。由于大脑皮质萎缩，患儿的智力减退，肢体瘫痪。成人脑积水，因颅腔不能增大，颅内压增加的症状发生较早也较严重。

脑积水经检查确诊后应及时治疗，脑积水会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。

儿童脑积水应该如何辨别相关阅读

脑积水的原因

脑积水的原因：
　　脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血，各种炎症，从而导致脑脊液的循环通路堵塞，或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类，包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。
　　非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变，它堵塞脑脊液的循环通路，此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后，由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。

脑积水是怎么形成的

中枢神经系统是人体的重要部位，为保护脑和脊髓而在其四周包绕形成液体，这个液体就是脑脊液。正常情况下，机体处于平衡状态，吸收和形成的脑脊液始终保持在500毫升这个平衡状态。脑脊液有很多作用，第一把一些代谢的废物通过脑脊液循环带走；第二通过脑脊液的循环把一些营养物质或者氧气运输到大脑内。一旦平衡状态被打破，吸收减少或者产生增多，脑脊液便会增加，一般称做脑积水。脑积水分多种类型，包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。

脑积水有什么危害

正常成年人通过腰椎穿刺测得颅内压压力正常值是80毫米汞柱到180毫米汞柱，儿童是50毫米汞柱到100毫米汞柱，是大脑的适应的压力和正常压力。脑积水的产生导致了脑内压力的异常，如果大脑持续受压，会造成脑结构越来越少，大脑变薄，发生萎缩。萎缩的表现是脑的体积减小，重量变轻。另外颅内压的增高，对脑的功能产生一定影响，导致意识障碍，这便是痴呆，这也是脑积水的一个临床表现。脑积水还有其他的临床表现，如因颅内高压导致喷射性呕吐或者头痛。

婴儿脑积水怎么治疗

婴儿脑积水的产生有两个原因，第一种原因是梗阻性，因大脑发育异常，脑通路发生阻断导致脑脊液流动受阻，从而形成脑积水；第二种原因是出生时由于难产导致蛛网膜下腔出血或者是出生的时候有异常，导致了吸收障碍或者发生粘连形成了脑积水。因此婴儿脑积水应该分不同的情况进行处理，如果是脑瘤导致的快速脑积水，需要积极地进行一些手术治疗；对于轻微脑积水可以暂时观察，一旦发现头颅增大、出现落日征等一些比较明显的临床表现，非手术治疗效果不太好，手术是唯一的选择，建议手术治疗。

婴儿脑积水对智力有影响吗

婴儿脑积水对智力的影响程度取决于脑积水的程度和脑积水的原因，如果混有脑瘤，不但对智力甚至对整个生命都有影响。脑积水只是众多临床表现的一部分，好多患者并不是单纯的脑积水，还会有其他的合并的情况，如外伤导致的脑积水，对于婴儿智力的影响只是一方面。解除脑积水的病因和脑积水本身之后，对于婴儿以后的智力影响不是特别大。但是如果耽误了最佳的治疗时期或者病情已经严重的时候，成人以后可能对智力有一定的影响或者有严重的影响。建议应该积极的进行到神经外科就医，采取及时的手术。