甲状腺疾病能补碘(加碘盐和紫菜、海带、海苔等高碘食物)吗

2020-07-14

1.甲亢,忌食加碘盐和高碘食物

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。甲亢(甲状腺功能亢进症)患者甲状腺自主功能亢进,合成和分泌过多的甲状腺激素,血清甲状腺激素(T3、T4等)水平升高。甲亢患者的甲状腺对碘的利用能力超出常人,如果再给予富碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此,甲亢患者应该限制碘的摄入,应该吃无碘盐,尽可能忌用富碘食物(海带、紫菜、裙带菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等)和含碘营养素补充剂。

2.甲减,有点复杂,但大多数要限制碘摄入

甲减(甲状腺功能减退症)的原因很复杂,包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。

自身免疫甲状腺炎导致的甲减很常见,需要限制碘摄入;

甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减,患者需要服用甲状腺激素(替代治疗),此时摄入碘既没有生理作用,也没有风险,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。如果是甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留,可以正常碘饮食,包括食用加碘食盐。

碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区,食用加碘食盐是最有效的方法。

碘过量所致甲减程度较轻,常见亚临床甲减,此时,需查找碘过量原因,例如高水碘、食用过多富碘食物等,对这些患者要限制碘的摄入。

3.自身免疫甲状腺炎,适当限制碘摄入

桥本甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的主要类型。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢,临床表现甲状腺肿、甲状腺功 能可以是正常、亢进或减退。有研究显示,碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素,碘摄入量增加可以促进患者出现甲状腺功能异常。因此,自身免疫甲状腺炎患者要适当限碘,可以食用加碘食盐(6克/天),但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

4.甲状腺结节,大多数可以正常碘饮食

大多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,要限制碘的摄入。 近些年,虽然甲状腺癌发病率大幅上升,但是并没有发现补碘与甲状腺 癌发病率升高之间的相关性,甲状腺癌患者可以正常碘饮食。【正常碘饮食是指食用加碘盐(每天6克),同时不要食用紫菜、海带、海苔、裙带菜等高碘食物,这是本文作者的理解,不是指南原文】

5.妊娠期甲状腺疾病,坚决补碘

在妊娠前半期,支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母体。妊娠期患有甲状腺疾病的患者也要摄取足够的碘,食用加碘食盐是最好的方法。

患有自身免疫甲状腺炎和甲状腺功能减退的妊娠妇女,还要定期监测甲状腺功能,及时调整左甲状腺素剂量。



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甲亢不能吃什么

甲亢不能吃什么:
  甲亢本身是一种甲状腺激素分泌过多导致的疾病。碘是合成甲状腺激素的必要原料,所以甲亢的病人,不推荐高碘饮食,需要进行低碘饮食。这些患者尽量避免吃海带、紫菜以及其他海产品。如果患者有条件,碘盐也可以进一步限制。
  患者要注意饮食营养,多食新鲜蔬菜,少进肥腻、辛辣之品。戒绝烟酒。多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物。多吃含维生素丰富的水果、蔬菜。少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜。少喝浓茶、咖啡。这些食物并不利于患者的治疗和护理。患者的日常饮食,满足甲亢患者的身体营养需要即可。

甲亢吃什么药

甲亢吃什么药:
  甲亢的治疗方式主要有三种,包括药物治疗、放射性碘131治疗,和手术治疗。药物治疗是比较常用的一种方式,目前抗甲状腺的药物主要有两种,一种是丙硫氧嘧啶,另一种是甲巯咪唑。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
  药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热或咽痛,需要立即检查。

什么是甲状腺结节

什么是甲状腺结节:
  甲状腺结节是指甲状腺内发生的结节,目前发病率也比较高。甲状腺结节,在触诊的时候,可以随甲状腺、随着吞咽上下移动。随着甲状腺超声的普及,对于甲状腺的筛查也做得非常多,所以越来越多的甲状腺结节的患者被发现、并且来医院就诊,对于甲状腺结节,首先要鉴别它的良恶性,通过超声的描述,可以对它的良恶性进行一个简单区分。
  对于良性结节,可以采用甲状腺素抑制治疗。如果怀疑恶性甲状腺,需要做甲状腺的细针穿刺明确诊断,之后进行手术切除。

孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减对胎儿的影响:
  孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。
  甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。

甲状腺炎能治好吗

甲状腺炎有很多种,急性化脓性甲状腺炎能治愈;慢性甲状腺炎部分患者能治愈,部分患者会出现不同程度的甲状腺功能减退或复发,而慢性淋巴细胞性甲状腺炎基本上不能治愈,但可以把甲状腺功能控制在一个正常范围内,不对生命造成负面影响。

甲状腺炎 甲状腺炎饮食

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