早发现、早诊断、早治疗消化道癌,无痛内镜帮你忙

2020-07-14

消化道癌包括食管癌、胃癌和结直肠癌,这三种都是我国重点防治的恶性肿瘤。其中食管癌和胃癌在我国发病率、死亡率都比较高,结直肠癌近年也呈上升趋势。

2003年我国卫生部就颁发了《中国癌症预防与控制规划纲要》,并指出,在我国肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌这8种癌症合计占癌症死因的80%。其中消化道癌的三种都包括在其中,胃癌及食管癌分居我国癌症的三、四位,近十年结直肠癌的死亡率上升趋势也十分明显。

目前,食管癌每年有15万新发病例,占恶性肿瘤发病的10.77%,胃癌每年有30万新发病例,占恶性肿瘤发病的21.66%,结、直肠癌近年虽没有明确的统计数字,但患病人数逐年上升是勿庸置疑的。

到目前为止,消化道肿瘤病因还不是很明确,主要与生活习惯、饮食习惯、生存环境、遗传因素、慢性消化道病史等综合因素有关。很多患者早期没有明显症状,因此一旦发现已是晚期。早期消化道癌治疗后有90%,以上可以生存5年以上,而晚期癌却只有30%左右。

这就需要,40岁以上人群、有家族遗传史人群、有慢性消化道疾病人群、高发地区人群等,每年应到医院进行至少一次消化道的常规检查,往往能发现早期、未转移的、小的癌灶,这时手术效果是最好的。如果进行肿瘤早期评估,就能及时发现危险因素,再配合健康生活方式的指导,肿瘤的发生将会消灭在萌芽之中。

另外值得注意的是,有许多消化道慢性疾病,起初是良性的,但经过一段时间的演变,就有可能发展成癌了。像胃肠道的绒毛状腺瘤性息肉,炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,慢性萎缩性胃炎伴有重度肠化生或异型增生,胃溃疡等,尤其是家族性结肠息肉综合征,有这些慢性疾病的患者,更要及时进行检查。

目前,消化内镜检查是消化道癌检查的首选方法,有普通内镜、放大内镜、色素内镜、超声内镜等多种不同功能的内镜。内镜检查可以从口腔进入自上而下,也可从肛门进入自下而上,总之整个消化道的观察都可以达到。普通内镜下可以准确判断出病变所在,并对良、恶性病变进行初步的判定。

色素内镜可通过黏膜染色帮助识别病灶,判断病变的良、恶性,病变的形状和范围,提高早期癌的确诊率。超声内镜的观察可以帮助判断癌肿浸润的深度和有无淋巴结的转移。

根据病灶大小、形态、部位、性质及侵犯深度不同,可以采用黏膜切除术、分片黏膜切除术、黏膜下剥离术等把肿瘤彻底切除掉,也可以联合应用氩离子凝固治疗或激光、微波、热探头等来破坏病变组织,达到消除肿瘤的目的。随着消化内镜器械及诊疗技术的发展,通过内镜诊断治疗成为消化道肿瘤性疾病治疗发展的方向。

对于早期消化道肿瘤患者,如没有淋巴结转移的可在内镜下直接切除。与传统的开腹手术相比,消化道内镜下治疗优势在于:

第一、个体化治疗,针对性强。

第二、创伤小,病人耐受性强。

第三、同一病人可接受多次治疗。

第四、一次可进行多部位的治疗。

第五、可降低治疗中感染的风险。

第六、并发症的处理迅速有效。

第七、术后恢复快。

第八、心理影响小。

第九、生活质量和预后水平大大提高。



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食道癌早期治疗方法

食道癌早期治疗方法:
  早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术,第二是放疗。早期的食管癌发现了以后,观察病人身体条件,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤,只有通过手术,病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外其重要的解剖结构较多,所以手术导致的并发症较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。
  所以这种时候手术相对风险高,或者是病人相对高龄的时候,医生就可以选择不做手术了而选择放疗,而放疗在食管上端的肿瘤的时候,一样能得到根治的机会。

食道癌放疗效果怎么样

食道癌放疗效果怎么样:
  食管癌的放疗效果是不错的,因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌,90%以上基本上病理类型都是淋癌,和腺癌相比,淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治,达到跟手术一样的效果,所以从这个角度来说,食管癌要放疗。
  而且在临床上,后梗阻比较严重的病人,无论他最开始有这个症状或者术后复发转移,出现了这种梗阻症状,放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小,或者减少胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛,所以食管癌的病人不要放弃放疗。

食道癌会肚子胀不

食道癌会肚子胀不:
  食道癌患者进行手术以后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,但是在游离胃的过程当中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经都不免会有所损伤。在手术后,病人的消化功能会紊乱,会产生消化不良、腹泻的症状。
  病人在胃代替食管以后,因为要将胃缩成管状胃放到胸腔里面,所以胃的体积会变小,病人可能会出现吃了一点东西以后就觉得胃胀。病人在早期食管癌以后,一定要少吃多餐,由一天五六顿的饮食逐渐的恢复到三顿饮食。

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