先天性心脏病的治疗方法

2020-07-14

先天性心脏病的种类非常多,包括上百种具体分型,影响也很大,症状表现有轻有重,有些患者可以同时合并多种畸形,有些患者可以终生没有症状,但是,该疾病给患者造成的危害不可估量,需要积极治疗,那么,先天性心脏病的治疗方法有哪些呢?

根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
  少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常。
  先天性心脏病的治疗方法
  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。
  右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。



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先天性心脏病的原因

先天性心脏病的原因:
  先天心脏病,可能从胚胎发育时候开始。
  一般心脏发育是在怀孕早期,心脏受各种因素,比如孕妇出现感冒、发烧、精神紧张、辐射、环境污染等,都可以诱发心脏发育出现异常。
  孩子出生以后或心脏成型以后,会出现各种各样的畸形,包括先心病、房间隔缺损、室间隔缺损,或动脉导管未闭。还有复杂一点的畸形,包括法洛四联症、大动脉转位等。所以先心病的早期防治是非常关键的。在怀孕早期也要避免各种环境因素的刺激,而且要注意保健,还要避免各种药物的一些应用。

先天性心脏病能不能查出来

先天性心脏病能不能查出来:
  先天性心脏病指胎儿心脏在母体内发育不全,婴儿出生后即存在的心脏病变。在孕期保证充分营养、孕早期预防感冒及避免服用药物等,有助于预防其发生,定期产检也可初步进行筛查。对于有先天性心脏病家族史的胎儿,建议加强随访与复诊,在婴儿出生后,如果出现怀疑先心病的症状,如容易呼吸道感染、喂养困难、易哭闹发绀等,要引起注意。
  查体方面也可以早期鉴别,如心脏听诊出现特征性的杂音,杂音出现越早提示先心病的可能性越大。最后,在早期行心脏超声检查可以较准确的诊断不同类型的先心病。因此,先天性心脏病完全可以早期检查与诊断。

先天性心脏病严重吗

先天性心脏病严重吗:
  先天性心脏病临床类型多,分类复杂,临床症状的变化差别也较大,总体而言,先天性心脏病的严重程度与患者的心脏结构的改变、心脏血流动力学的变化、循环系统功能的变化有关,与病情的长短也有密切的关系,严重者在出生后即显著的异常,可以合并严重的心力衰竭、循环衰减、心律失常、甚至危及生命。
  轻微的患者,由于心脏的结构改变不明显,循环系统的功能相对稳定,可以没有症状,仅仅在体检或者偶尔身体不适就诊时候发现,该类患者预后较好,对整体生存率、生活质量等均没有明显影响,在经过合适的治疗后,比如行相应的内科的封堵器封堵术或者外科的修补术治疗,也可以完全恢复正常人的生活状态。

先天性心脏病会复发吗

先天性心脏病会复发吗:
  先天性心脏病的恢复及病情预后,与先天性心脏病的类型密切相关。轻微病变的患儿对生长发育无明显影响,如未出现特殊并发症,可随着生长发育自行愈合,无需特殊处理。
  部分严重患儿,出生后即出现发绀、呼吸困难等表现,严重影响发育与生存,需早期积极治疗,该类患儿由于心脏结构病变复杂,部分手术为缓解症状的对症方法,可能出现复发,也有部分患儿成功接受矫正手术,其生活质量与正常人差别不大,不易再发心衰等表现。还有部分患者为成年后通过查体等手段偶尔发现,该类患者病程较长,心脏可能会发生扩大等继发改变,心功能相对受到影响,即使手术治疗后,可能也会发作呼吸困难等症状。

先天性心脏病的治疗

先天性心脏病的治疗:
  先天性心脏病需要根据不同的类型制定治疗方案。部分患儿,刚出生时可合并轻微的先心病改变,如对患儿生长发育无明显影响,未出现严重心力衰竭等并发疾病,可严密观察,随着生长发育可能在数年内自行愈合。部分患者先心病未能自行恢复,需要定期通过心脏超声等检查,严密观察,待身体发育到可以耐受手术时,考虑进行手术处理,或者通过药物调整使机体能够耐受手术时,接受手术。根据心脏超声的类型、心脏结构改变的复杂程度,可以选择微创的介入封堵治疗方法以及外科修补治疗方案。
  单一的缺损病变、患儿一般情况良好时,采用创伤较小的介入封堵治疗;但是合并复杂缺损需要同时纠正的情况,需要外科行修补治疗,部分情况还可能需要分次手术治疗。

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