甲癌术后tg理想值

2020-07-14

Tg(中文名:甲状腺球蛋白):甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。Tg值 5~40μg/L。

对于全部清除甲状腺的分化型甲状腺癌患者,定期检测血清Tg水平是判断患者是否存在肿瘤复发或转移的重要手段。在无影像学提示复发、肿瘤 残余及转移时,在无TgAb干扰下,TSH抑制状态下和TSH刺激后血清Tg<1 ng/mL或检测不到,提示术后病情无发展。若刺激性Tg>2 ng/mL,则提示病变持续或转移可能。对于刺激性Tg在1~2 ng/mL的患者,颈部超声在发现颈部淋巴结转移灶方面有较高灵敏度,如超声阴性,建议继续观察。如清甲成功后未达到上述标准,或Tg水平在随访中再次升高,则应考虑肿瘤复发转移的可能。Tg检测阳性意味着你体内仍然有甲状腺细胞,可能是正常的甲状腺细胞,也可能是甲状腺癌细胞。
  研究显示,尽管会受到术后残余甲状腺组织的影响,但甲状腺全切除术后131I治疗前刺激性Tg亦具有其重要意义,如高Tg水平对分化型甲状腺癌远处转移具有预测价值。甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后,血清甲状腺球蛋白应降到几乎测不到的水平,在术后随访中如果血清甲状腺球蛋白水平一直升高,则提示有转移灶的发生。没做131,tg高不一定是复发。需要结合颈部彩超已经肺部ct检查。以及之前的甲功中tg的动态变化。



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甲状腺癌的早期症状有哪些

甲状腺癌的早期症状有哪些:
  甲状腺癌在早期没有症状,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的手段,大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
  发现甲状腺癌主要手术治疗,对于怀疑甲状腺癌的患者,应该采取积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的治疗。
  另外日本对于早期的甲状腺癌,有学者保持观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗:
  大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
  家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。
  临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年的定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。

甲状腺癌转移淋巴如何治疗

甲状腺癌转移淋巴如何治疗:
  甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
  侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域,也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
  当发生侧颈淋巴结转移,采取多功能保留颈淋巴结清扫术,同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大,侵袭性较强,已经转移到邻近器官时,要根据具体情况决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗。

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系:
  甲状腺结节包括甲状腺癌,甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
  甲状腺结节是一个非常广义的概念,由于甲状腺细胞的异常增长,患者的甲状腺内会形成结节样的肿块。一般分为增生性的结节,叫做结节性甲状腺肿,还有肿瘤性的结节,还有囊肿以及炎性的结节。85%-90%的甲状腺结节为良性,通常不需要特殊进行干预,只需定期复查。
  肿瘤性结节又包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤就是甲状腺癌。当甲状腺结节为恶性时,多见分化型的甲状腺癌,需要进行手术治疗以及术后的综合治疗。

甲状腺癌骨转移的疼痛症状

甲状腺癌在早期一般不发生转移,中晚期以后会随着血行转移到骨骼,出现一些症状,最早表现出来的一般是腰部疼痛,腰痛以夜间疼痛为主。通常症状是骨折部位的疼痛不适,早期间断地出现,晚期疼痛持续性加重,可以造成病变部位的骨折、神经压迫症状,大多数的腰腿痛患者都会有腰部或脊柱活动受限的症状,而且久坐或长时间弯腰时疼痛会加剧,有的患者晨起时还可出现腰腿部发僵的症状,一些腰腿痛患者在局部疼痛点进行封闭治疗后,疼痛症状可明显减轻或消失。出现这些情况以后应及时的进行处理,改善患者的生存质量。

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