什么是食道瘤变

什么是食道瘤变?食道鳞状细胞上皮内瘤变通常位于食道的中上段，在食道内壁细胞因刺激物而开始变化时出现，风险因素可能包括：新鲜水果和蔬菜吃的少，吸烟，喝酒，接触到亚硝胺等化学物质，以及喝热饮料。

随着时间的推移，这种损害能够导致炎症和遗传变异，从而造成细胞发生变化。这些改变的细胞可能导致食道鳞状细胞上皮内癌变。食道鳞状细胞上皮内瘤变用内镜检查加以诊断，在进行内镜检查时，医生(通常为胃肠病医生或外科医生)会把一根末端带有光源和摄像头的细管插入患者的食道。

在检查中，医生可能采用碘染色剂。与暂时染上碘染色剂的健康组织不同，食道鳞状细胞上皮内瘤变不会染色。病理科医生将评估组织，确定并描述食道鳞状细胞上皮内瘤。

根据活组织和显微镜检查结果，食道鳞状细胞上皮内瘤变有不同的类型或“等级”。其中包括轻度上皮内瘤变(LGIN),中度上皮内瘤变(MGIN)和重度上皮内瘤变(HGIN)，“上皮内”是指构成食道表层或食道壁的细胞层，“癌变”指异常细胞的生长。

研究表明，食道鳞状细胞上皮内瘤变有显著的比例恶化成癌症，此比率随癌变等级的提升而增加。除了内窥镜监控检查方法外，还有一些治疗方案，其中包括完全去除食道鳞状细胞上皮内瘤变组织的内窥镜和外科疗法。患者应当问自己的医生咨询，以便确定适合自己的特定疾病状况的最佳疗法。

作为主动阻止疾病发展到更严重阶段的手段，曾采用多种方法对食道鳞状细胞瘤变进行治疗。这些干预方法的目的在于试图预防癌症及与癌症相关的死亡，以及避免外科手术与外科手术相关的不良事件和死亡。

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食道癌晚期症状

食道癌晚期症状：
　　食道癌晚期的症状主要为以下七个方面。
　　第一、食道哽咽越发严重，以至于患者甚至难以喝水。
　　第二、胸骨后疼痛感越发厉害。
　　第三、病人越发消瘦。
　　第四、部分病人的肿瘤侵犯血管以后，可能会导致少量的吐血，或者是消化道的黑便。
　　第五、肿瘤的转移症状，如纵隔淋巴结的转移，表现出上腔静脉压迫的综合症，脸与脖子等出现浮肿。
　　第六、声音嘶哑，同属于肿瘤淋巴结转移以后，侵犯了喉返神经，引起声音嘶哑。
　　第七、患者易出现呛咳的表现，即食物越稀呛的越厉害，一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽，属于食道气管瘘的症状。

食道癌早期治疗方法

食道癌早期治疗方法：
　　早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术，第二是放疗。早期的食管癌发现了以后，观察病人身体条件，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤，只有通过手术，病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外其重要的解剖结构较多，所以手术导致的并发症较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。
　　所以这种时候手术相对风险高，或者是病人相对高龄的时候，医生就可以选择不做手术了而选择放疗，而放疗在食管上端的肿瘤的时候，一样能得到根治的机会。

食道癌晚期怎么治疗最好

食道癌晚期怎么治疗最好：
　　食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同的治疗方案。如对晚期的食管癌患者，身体条件相对较差，不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗，和目前的很多靶向药，如免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1的治疗方案。
　　通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了他的生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳，又或者病人经济条件不允许，这个时候还可以对症用选择一些益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药，也会起到辅助的作用。

食道癌微创还是手术好

食管癌根据肿瘤的分期采取不同的手术方式。如果肿瘤在早期或者是中期，可以选择全腔镜的食管癌切除，就是胸腔镜腹腔镜联合。优点是创伤小，清扫也很彻底。如果肿瘤偏晚，已经侵犯到食管外膜或周围邻近器官，那就不适合微创手术，而是需要做传统的开胸手术。