抑郁症怎么自测

2020-07-14

抑郁症我们并不陌生,受现在生活和工作压力的影响,很多人都患有或轻或重的抑郁症,只是这些症状容易与其他疾病相混淆,导致很多患有抑郁症的人不自知,。如果患者长时间患有抑郁症,则很容易影响患者的生活和工作,所以学会抑郁症的自我检测方法就显得格外重要,那么抑郁症怎么自测?

抑郁症的自我检测主要根据症状判断。从临床表现来看,抑郁症患者主要有以下表现:情绪低落,兴趣减弱,兴趣丧失,非常虚弱,不愿意动,不愿意交流,烦躁易怒,这是抑郁症的最主要症状。此外,还会思绪变得换慢,好像机器生锈了,思维能力大大降低了。判断抑郁症主要有以下几点。
  1、抑郁症取决于食欲:患者常有食欲,性欲明显减轻,体重明显减轻,严重失眠,大多数睡眠困难,多梦容易醒来,半夜醒来后不能继续入睡。

2、抑郁症取决于是否烦躁:患者烦躁不安,闷热,潮红和出汗,儿童和青少年可能会表现异常(如不耐烦,生气)。早晨情绪低落,晚上情绪更严重。
  3、抑郁症取决于思维是否缓慢:表现思维能力下降,各方面能力都有所降低,经常自责,自我评价低,显然学习很好,但对一切都不满意。

4、抑郁症有情绪障碍:患者的心情不好,抑郁,焦虑,烦躁不安,日常活动失去兴趣,失去快乐,整天皱眉,担心;体能下降,经常感到持久疲劳,认为生活没有任何意义。严重的人感到绝望和无助。
  5、抑郁症取决于是否智力低下:患者的心理锻炼受到明显抑制,言语减少,言语低落,行动缓慢。经常独自一人,对家庭无动于衷,无法上班,上学,不做家务。



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抑郁症失眠怎么办

抑郁症的主要表现是情绪低落、对任何事都没有兴趣,不愿与人交流,这样的病人常常会伴有失眠,入睡困难,早醒。那么抑郁症失眠应该怎么办呢?

失眠就是抑郁症吗
  失眠不一定是抑郁症,临床上有的病人只是失眠,并没有情绪方面的问题,没有抑郁症相关症状,所以这类病人并不见得有抑郁症,只是单纯的睡眠障碍。有的病人有失眠症状,但是如果你再追问其他的情绪方面的症状,他可能有,那么这类病人的失眠可能就是因为抑郁所造成的。所以一般对与有失眠症状的人,建议他们做抑郁量表的测评。做抑郁的自评量表,可以让病人做一个简单的自我判断。失眠是不是抑郁症,要因人而异,不能一概而论。

抑郁症失眠怎么办呢
  一方面我们可以做心理的调试,在日常生活中,可以借助比如说运动、阳光,阳光和运动可以帮助我们分泌一种物质,这种物质都有抗抑郁的效果。睡前喝一杯热牛奶可以帮助我们入睡。运动助眠法:睡前适量运动,例如跑步、跳绳、打羽毛球等,但是要避免剧烈运动。营造一个安静舒适的睡眠环境,还可以摆放有助于睡眠的花草、香薰蜡烛等。如果确实判定了自己是抑郁症失眠,就要及时去医院就诊。

抑郁失眠可以自愈吗
  抑郁失眠是可以有阶段性的,跟一年的四季也有一定的关系。夏天阳光明媚,抑郁症病人可能精神状况比较好,可能他的抑郁的情绪包括睡眠都会有所改善。到了冬天,阳光比较少,阴郁天气比较多,抑郁情况就会加重。所以是有波动性的,尽管在一段时间症状有所减轻,但是可能遇到一些外界不利因素,不管是人为的还是自然的,这些因素可能会让他再次复发。所以如果有抑郁症,还是不能靠自己恢复,药去医院尽早就医,进行药物的干预和心理医生的帮助。

抑郁性疾病的四个基本类型

1、伴有轻度焦虑的抑郁性疾病

在此组中的轻度抑郁疾病被称作“适应障碍”或“情境性反应”。如考试失败后出现抑郁,这些通常在2-3周内就会消失。这里所说的抑郁无论躯体还是心理上的症状和体征都是轻度的,持续时间相对较短。其中许多病人可能同时伴随焦虑症状。焦虑病人病情未得到缓解时也可能变成轻度抑郁。

治疗这些轻度抑郁患者可以通过讨论问题的心理学方法和使用抗抑郁剂。有时也必须使用镇静剂或抗焦虑剂。对于轻或中度病例,在症状消失后至少还要继续服用抗抑郁剂三个月。

2、严重抑郁疾病——精神病性抑郁

常表现为极少说话,存在妄想或幻觉,自杀观念或企图,体重严重减轻。病人可能会感到一些不真实的事情,“疯子”的一面变得更加明显。尽管它是以抑郁这种情绪问题出现的,但已经演变成了“疯子”的类型或精神病性类型。精神病性抑郁有以下严重的形式:

(1) 重度抑郁疾病——单次发作

(2) 复发性重度抑郁疾病,如重性抑郁反复性的背景

(3) 躁狂-抑郁性疾病的抑郁相

躁狂抑郁性疾病是一种不寻常的疾病,患者在某些阶段(可能有几天)变得恰恰相反-异常的心境高涨,此时称为“躁狂”。这一突然的改变不是恢复了正常,而是转向了另一个不正常。事实上它是通过无意识的“伪装”来消除抑郁的心理方法,而现实中他根本不是这样。从极度高兴到极度忧伤的波动性类型被称作“双相”的“躁狂-抑郁”障碍(两极,一上一下)。患者可能在同一阶段出现躁狂或抑郁。躁狂本身则很少单独重复发生。 作为精神病的精神病性抑郁和躁狂,最好在急性期要治疗。

药物治疗:主要有三环类、四环类、单环类抗抑郁药以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如赛乐特。

心理治疗:在重性精神病性抑郁的主要症状被控制之后,需要对“丧失”或其他的情绪问题进行治疗。心理治疗通过讨论、支持和帮助等方法来克服对“丧失”的情绪反应,这是一个难点。

因为复发频繁,对躁狂-抑郁障碍的治疗通常要持续许多年,甚至有些病人需要终生治疗。对精神病性抑郁单次发作的治疗需要至少持续1年。

3、非痛反应

爱人、亲属或亲密的朋友的死亡经常会导致严重的丧失感和忧伤。对亲友死亡这种丧失的反应称作“悲痛”。悲痛反应(或称忧伤反应)是生活中的正常反应。悲痛有如下几个阶段:首先出生震惊和不相信某人已真正去世的感觉,伴有哭泣和抑郁。其后是愤怒,因为有关人员没能竭力挽救亡者而生气,愤怒甚至会针对死者,因为他/她的去世造成自己的烦忧。几周或几个月后悲痛反应慢慢减弱,接受了失去的现实。正常的悲痛只需周围人的支持而并不需要特殊的治疗。如果发现克服悲痛很困难,那就需要得到来自医生的额外帮助了。

4、其他抑郁疾病

抑郁性反应或抑郁性疾病也可发生在:母子分离、患有严重疾病如癌症时、因治疗某种躯体疾病或重大手术之后定期服用某种药物之后。治疗这些类型的抑郁通常需要心理治疗和药物治疗相结合,而且首先需要抗抑郁剂治疗。

抑郁症症的九大常见症状及治疗

抑郁症是心境障碍的一种类型,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。以下是抑郁症的九大常见症状:

●情绪低落,兴趣丧失,无愉快感。

●精力不足或有疲乏感。

●精神运动性迟滞或激越。

●自我评价过低、自责,或有内疚感。

●思维迟缓,联想困难。

●反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

●睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。

●食欲降低或体重明显减轻。

●性欲减退。

抑郁症的治疗

建立和维持良好的医患关系,取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件。确定心理治疗和药物治疗原则,实行“个性化”治疗,根据病情调整治疗方向是成功治疗抑郁症的保证。

药物治疗抑郁症的药物治疗已历经几十年的检验,取得良好的效果。特别是新一代抗抑郁药的运用,因为其疗效确切,副作用少而受到患者的认可。目前,选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。

(1)三环类抗抑郁药的运用。临床中通常从小剂量开始并逐渐增量,如阿米替林,开始时早餐后、晚睡前各一粒,35天后,早餐后、午餐后及晚睡前各一粒。研究表明,维持治疗时间应该达到68个月,否则容易复发。需注意的是,三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要表现为抗胆碱能作用和心血管方面,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心律改变。有心血管方面疾病的患者尽量不要用,青光眼患者禁用,老年人和儿童应减少用量,并注意监察各项生理指标。

(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的运用。研究证明这类药物的疗效优于三环类抗抑郁药,副作用也相对较轻。它的缺点是见效慢,通常需要24周才能见效。常见的不良反应有:恶心、作呕、口干、便秘,极少数可能会有皮疹、震颤。不良反应一般发生在用药的早期,坚持2周后,症状可自行消失。当然,如果经济条件许可也可以选用更新的、副作用更小的、起效更快的药,如欣百达或来士普等。

此外,完整的治疗还必须依据各人的情况,配合其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等),组成一个协调的治疗组方,这样效果会更好。

心理疗法在慢性抑郁症的治疗作用

抑郁症是常见的情感性精神障碍,发病率为0.6-0.9%。女性多于男性。抑郁症是临床上常见的心理疾病,它包括三方面的心理障碍:

(1)心境障碍,如悲伤、烦恼、沮丧、易激怒等;

(2)思维障碍,如无兴趣、无望、无助、无意义、自责自罪等;

(3)躯体功能障碍,如疼痛、疲乏、失眠、多梦、早醒、食欲减低、消化不良、体重减轻或性欲低下及植物神经功能紊乱等等。

轻微的抑郁很常见,所引起不良体验对人的心理和身体是极为有害的,患严重的抑郁症的病人往往会出现自杀观念和自杀行为,危及病人的生命,若不急早、合理、系统治疗,易演变成慢性抑郁症。

治疗抑郁症,药物方面主要依靠抗抑郁药物,如多虑平、阿米替林、百忧解、帕罗西汀、罗拉等,它们对改善病情是十分有效的,但却不能预防其复发。而且,长期服用药物对胃肠道和肝脏有一定损害。

目前学者们主张在用药同时应适当地使用人际心理治疗和认知心理治疗。这不仅有助于病人康复,而且能够起到预防抑郁症病程慢性化的作用。目前已经发现,在抑郁症病程慢性化的诱因中,心理社会因素最为重要,譬如童年的创伤经历,受虐待以及父母缺乏爱心,人际交往困难,负性生活事件如降职、离婚、亲人死亡等等,都能促进抑郁症病程慢性化。 相反,改善人际关系,增加社会交往等,有助于降低抑郁症病程的慢性化率。对于抑郁症病人来说,像独身、缺乏生活依靠、住院少有家人探视、夫妻关系冷漠,缺乏相互依赖等社会支持缺乏的情况,都将促使病情恶化。而家人、朋友、同事的精神支持,经常与其谈心,密切朋友关系,特别是夫妻之间的关心、尊重,将有助于病程康复。因为通过与好友的相处,可以改变不良认知和提高适应能力,有助于改善人际关系。可以说,社会支持是比物质帮助有效得多的“灵丹妙药”。


为什么成功人士患上抑郁症的可能性更大

从人格类型上分析。

1、 “精力旺盛型”人格:

一般来说,一个人要成功,除了要比较聪明,有丰富的知识之外,还必须有充沛的精力、不知疲倦、热情奔放、勤奋努力、坚韧顽强等品质,通常我们称具有这些特点的个性为“精力旺盛型”人格特征。但是,精力旺盛型人格特征也可以称为躁狂型人格特征,也就是说他们长期处于一种非常轻微的躁狂状态,在这种状态下其能力达到超水平发挥,往往会获得较大的成功。

躁狂的反面就是抑郁,也就是说有躁狂症的人发生抑郁的可能性比常人大很多。而如果发生抑郁,专业上称为“双相障碍”,就是“躁狂抑郁症”,躁狂与抑郁接替发生,抑郁发作严重时就会有自杀念头。而且这类人他们的自杀念头往往十分隐蔽,家人和朋友很难发现,一旦发生自杀,成功率很高。一般来说,轻微躁狂状态调整得好,不会向躁狂抑郁症发展,但有些人因为事业成功而忽略了这种精神上的亚健康,往往在外界不良因素的刺激下进展为抑郁。

2、 “性格抑郁型”人格:

另外一种性格的人也容易成功,这种人为人谦和、做事沉稳、一旦目标确定,就会坚定不移地走下去,然而与此同时,他们往往情感细腻,内心感情丰富,但不易向外人透露心声,性格较为内向,多思虑,这种也属于“性格抑郁型”人格。这是种偏向悲观的人格特征,遇事容易往坏处想,顺境时悲观情绪被掩盖起来,但碰到负面消息多时,他们容易在这种人格的基础发生重型抑郁发作。

3、 “环性人格”:

还有一种性格叫做“环性人格”,也就是精力旺盛型人格与抑郁型人格相互交替,也容易发生双相障碍,出现抑郁发作导致自杀。环性人格的人时而表现得思维敏捷、精神焕发、雄心勃勃———这种积极的心态和向上的动力都能使人容易获得成功;但他们在另一些时候就显出性格的另一个极端,表现为沉默寡言、犹豫不决、萎靡不振、终日愁眉不展、甚至悲观抑郁。这两种看起来差距极大的性格同时存在这些人身上。“环性人格”也属于人格障碍的一种,许多有天赋和创造力的成功人士都有这种表现,他们应当注意在抑郁悲观情绪出现的时候,想方法进行排解。

此外,除了人格类型,成功路上的“风霜雨雪”也是诱发抑郁症的外界因素。成功之路不是一帆风顺的,是不平坦的。现代社会瞬息万变、竞争激烈,因此成功人士在向上攀登的路上无不时刻都会承受巨大的心理压力。这些长期的、巨大的压力以及各种社会心理因素,都可能诱发或者加重抑郁症。

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