骨头坏死的症状

2020-07-14

股骨头坏死是由于骨头缺血导致的。早期患者可出现髋病膝痛、跛行、下肢无力、畏冷、患侧髋关节活动受限以及患肢肌肉萎缩等症状。当出现这些症状时,患者应及时到医院治疗。

骨头坏死通常指的是股骨头坏死,它是由于血液无法流入骨头,导致骨头缺血而坏死。骨头坏死早期出现症状时就要及时治疗,以免病情发展到后期,影响到患者的行走功能。那么,骨头坏死的症状有哪些?
  一、髋病膝痛
  即异位性疼痛,这是疾病早期股骨头缺血的主要表现。髋病膝痛可由于外伤、劳累、过度活动、大量饮酒以及上下楼梯等诱因而使疼痛变得更加明显。
  二、跛行
  某些患者患有皮肤疾病,并使用类固醇药物治疗。这类患者在走路时如果出现跛行,休息后可减轻,在坐下时可出现髋部的不适或酸困,可能是由于股骨头坏死引起的。
  三、下肢畏寒
  股骨头坏死早期,患者可出现下肢畏寒的症状。患者会觉得下肢十分怕冷,如果穿得太少总觉得有些凉凉的,而且温度一降低,患者的下肢就会有明显的感觉,对空调和风扇也更加敏感。如果患者平时不怕冷,而近期出现下肢怕冷的现象,有可能是由于股骨头坏死引起的。
  四、双腿疲劳无力
  股骨头坏死早期,患者会觉得双腿或单腿疲劳无力,在活动较多时这种感觉会更加明显,但过段时间又恢复成与正常人无异,以上情况反复出现,并逐渐加重,同时患者还会出现髋关节的疼痛,早期疼痛只是阶段性出现,到了后期可出现整日的疼痛,在行走时疼痛的症状会变得更加严重。
  五、患侧髋关节活动受限
  患者还可出现患侧髋关节活动受限的现象。当患者平躺在床上做屈膝外展、屈膝抱胸等动作时,会发现这些运动无法主动或被动完成。在抬腿骑车时,可有轻度障碍。健侧髋关节可以完成的动作,患侧髋关节无法完全做到。
  六、患肢肌肉萎缩
  股骨头坏死早期,患者就已经有肌肉萎缩的症状,不过并不明显,等到中期、晚期,萎缩才发展到肉眼可见,由股骨头坏死所导致的肌肉萎缩可发生于整个下肢。



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两个大腿疼痛是怎么回事

有的人会无缘无故的突然出现大腿疼痛的症状,可能是在走路的时候不疼,但是用手按压时会感觉疼痛加重,也可能是在不动、不走路时,同样感觉到明显的疼痛感觉,在晚上睡觉时疼痛会更加严重,那么,两个大腿疼痛是怎么回事呢?

一.大腿疼痛的原因
  1.肌肉拉伤:如果运动过于激烈,比如长时间深蹲,骑自行车,蛙跳等,导致肌肉拉伤,有可能会引起大腿内侧疼痛,此时走路时没有明显的疼痛症状,但是用力按压会疼,而且肌肉非常的紧张僵硬,随着时间的推移,这种疼痛症状会慢慢的消失。
  2.坐骨神经痛:如果是大腿的根部疼痛,即使不运动也会痛,但是用手按压时痛感并不明显,晚上的疼痛比白天会更明显一些,此时要考虑是否有坐骨神经痛。

3.股骨头坏死:如果大腿内侧疼痛,还要警惕是否有股骨头坏死的问题出现,一般在股骨头坏死早期会有这样的症状出现,随着病情的加重,还会有臀部、大腿根部、膝关节等部位疼痛的症状出现。
  二.大腿内疼痛怎么办
  1.热敷:如果是肌肉拉伤导致的大腿疼痛,可以采取热敷的方法缓解症状,也可以在医生指导下涂抹一些活血化瘀的药物缓解疼痛。

2.睡硬板床:如果是因为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛导致的大腿疼痛,建议多卧床休息,而且要多睡硬板床,对于病情的缓解是有帮助的。
  3.减少负重:如果是股骨头坏死导致的大腿疼痛,应该及时就医,平时还要注意减少负重,避免蹦跳等运动,以免加重病情。
  4.及时就医:因为坐骨神经痛、股骨头坏死等都可能回引起大腿疼痛,所以出现了不明原因的大腿疼痛时,要注意及时就医,确定病因后积极地对症治疗。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死对于身体来说危害是很大的。当出现了股骨头坏死,容易导致基本的动作都会受到影响。例如在步行的时候出现跛行的情况,以及在蹲下的时候出现疼痛的情况。所以股骨头坏死吃什么好?

一、股骨头坏死吃什么好
  1、病变初期
  在股骨头坏死的初期,会容易出现局部的疼痛感,并且行走的功能以及日常的功能会得到损坏。并且在皮肤的局部会出现灼热感觉,容易出现口干舌燥的情况。因此这个时候可以通过喝银花莲米粥以及二豆薏米粥来进行调和。并且在粥当中可以加入白糖进行食用。
  2、病变中期
  病变中期身体当中的股骨头已经出现了明显的坏死,而且会出现明显酸痛的情况。特别是在劳累活动以后,酸痛的情况加剧。通过服用益母大枣汤能够让身体当中的气血通畅,行气活血,能够让身体当中的气血运行更加通畅。

3、股骨头坏死症病发
  在病发的时候不妨食用肉鳝羹。能够补充肝脏肾脏当中的气血,而且能够疏通脉络。此外有的患者在出现股骨头坏死症以后,就容易出现肝肾不全的情况,需要及时补充身体当中的营养,才能够防止肝肾疾病的发生。
  二、股骨头坏死患者注意事项
  在出现股骨头坏死以后,很多患者都仅仅是注重于补充身体当中必须的营养,但是忽略了补充骨头当中十分需要的钙。很多患者在患上了股骨头坏死以后,容易出现骨质疏松等情况,并且骨小梁的结构会出现异常,代谢也出现失常的情况。因此这个时候需要及时补钙,才能够让身体减少因为股骨头坏死的伤害而带来的病痛。

在出现股骨头坏死以后,需要及时进行治疗和调理,特别是在食疗当中,需要及时补充钙营养,及早进行治疗。

股骨头坏死早期症状

骨头坏死本身就是病理演变的一个过程,在最初的时候是在股骨头的负重区域发生,比如说在轻微的骨折之后就会需要一个修复过程,但是因为没有及时消除股骨头坏死原因,所以就会出现明显的功能障碍,引发股骨头坏死,股骨头坏死早期症状有哪些呢?

一、间断性疼痛
  最早期患者患肢会出现间断性的疼痛,特别在行走之后,疼痛现象会逐渐的增加,这种疼痛现象大部分都是钝痛,犹如针刺一般的疼痛感,并且也会逐渐朝着大腿内侧,膝盖内侧放射,会出现明显的麻木感觉。
  二、间歇性跛行
  如若股骨头出现明显陷落现象,就会引起短暂性的跛行感觉,早期往往都会出现间歇性,而在后期就会逐渐的严重,儿童患者所出现的症状更为明显。

三、骨头压痛
  患者可能会出现明显的压痛感觉,在经过四肢试验后,也会出现明显阳性反应,并且在内旋活动或者外旋活动时会出现限制感,患肢也会出现缩短现象,并且伴有明显的肌肉萎缩,甚至有可能会出现半脱位的现象。
  四、关节僵硬
  患者往往会出现下蹲比较困难,并且不能够长时间的久站,而在最早期比较明显的就是外展的活动会受到限制,在后期甚至连一定时间的站立都会觉得比较吃力。

骨头坏死本身并非是一朝一夕就形成的,所以说在初期的时候,如若能够得到治疗就可以有效的减少并发症的出现,那么首先就应该掌握好以上的这些症状,发现自己出现明显的异常现象时,就应该第一时间接受治疗,才可以避免更多的伤害。

陶瓷对陶瓷关节比金属对聚乙烯关节好在哪

当病人确定进行人工关节置换手术后,常常为选择哪种假体困扰,不知道应该选择陶瓷对陶瓷的假体还是选择金属头对聚乙烯内衬的假体。需要说明的是,髋关节假体的柄和髋臼外杯主要是钛合金材料,股骨近端安放的股骨头分作陶瓷或金属头材料的;而髋臼金属外杯内的内衬材料分作陶瓷或聚乙烯材料的。

人工髋关节的标准配置是金属头对聚乙烯内衬,沿用多年,临床效果不错,绝大多数(85%)能够使用20年以上。但是,对于经一定年限使用后关节假体失败的原因分析,发现假体周围骨溶解是造成假体松动的最主要原因。而骨溶解的发生,就与金属头对聚乙烯的磨损所产生的磨削:微小聚乙烯颗粒引发人体免疫反应有关。

当金属头对聚乙烯关节使用到一定年限后(一般是10-20年),产生的聚乙烯微小颗粒散布到关节腔假体周围(髋臼和股骨假体),机体对这些微粒引起反应,认为这些微粒是外来物,引发机体的无菌炎性反应,微粒周围聚集大量巨噬细胞等炎性细胞,将这些微粒吞噬入细胞内,并在细胞内分泌出大量溶解酶,试图分解聚乙烯微粒,但正如塑料难分解一样,这些微粒非常难溶解,而巨噬细胞吞噬的微粒越来越多,分泌的溶解酶也越来越多,到一定限度,巨噬细胞就会涨裂死亡,将各种溶解酶释放到假体周围组织中。这些溶解酶虽然不能够将聚乙烯微粒溶解掉,但当它释放到组织中时,能够溶解正常组织。这样就造成假体周围的骨组织发生溶解,长此以往,假体周围骨溶解越来越重,假体与骨组织的牢固固定受到破坏,假体就发生了松动,人工关节就失败了,需要进行人工关节翻修术。

陶瓷对陶瓷的关节,可以最大限度地避免上述问题的发生,1.陶瓷对陶瓷极大地减少了磨损颗粒,陶瓷是所有材料中最耐磨的材料之一,磨损很小,因此产生的微粒就少。2.陶瓷磨损颗粒生物惰性高,也就是说,其颗粒引起机体反应很轻,很少造成大量骨溶解,从而减少了假体松动的可能性。

需要说明的是,陶瓷对陶瓷最大的问题是,其对抗冲击力弱于金属头对聚乙烯,这有可能造成陶瓷碎裂。这种碎裂很少发生(万分之零点几),只要假体安放正确,避免高强度冲击力,一般不会发生陶瓷碎裂。我个人所做的近千例陶瓷对陶瓷的病人,没有发生过陶瓷碎裂的问题。

终上所述,金属头对聚乙烯内衬的关节绝大多数能够使用20年以上,而陶瓷对陶瓷的关节应该比金属头对聚乙烯的关节多使用许多年。因此,多花一万元钱多使用至少5年,是非常值得的。

如何应用骨移植术治疗股骨头坏死,分为哪几种

股骨头髓心减压+植骨术是目前保头手术最常用的方法之一。

⑴骨移植材料分类:

a.根据骨移植材料来源不同,分为:自体骨移植、异体骨移植、人工骨移植;

b.根据骨组织取材不同又可分为松质骨移植或皮质骨移植;

c.根据自体骨是否带有血管,分为带血管骨移植或不带血管骨移植术。

⑵上述骨移植材料,可以经过股骨头周围的不同路径植入股骨头内.主要经由四个路径进入股骨头:

a.经大粗隆路径进入股骨头:

b.经股骨颈部路径进入股骨头:

c.经头颈交界处进入股骨头;

d.经股骨头关节面软骨处进入股骨头。

除a.路径经过大粗隆进入到股骨头不进入关节内以外,其它b.c.d.三种路径都是需要切开髋关节,通过关节内进入股骨头。因此,后三种路径手术,均有可能影响术后关节功能,甚至有破坏股骨头原有血运的可能。

⑶我们目前所采用的保头手术是:异体松质骨移植+异体腓骨(支撑)移植术或金属鉭棒(支撑)移植术。

手术原理是:

a.股骨头髓心减压;

b.清除骨坏死区域坏死骨;

c.骨坏死区域填充新的异体松质骨;

d.经减压孔道对植入异体腓骨或钽棒,对软骨下骨提供结构性支撑。

⑷本手术的特点是:

a.本手术是经大粗隆路径(路径a)进入股骨头,不进入髋关节,因此,不破坏股骨头原有血运供应,不影响髋关节功能;

b.手术所用骨移植材料选用异体骨(松质骨或皮质骨)或钽棒,不在病人本身取移植材料(拆东墙补西墙),因此,减少负损伤,没有供区并发症(可以高达19%);

c.可以采用微创技术,最大限度地减少病人创伤(手术切口

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