丙肝有哪些症状

丙肝患者在发病之后肝脏会受到损伤，可出现肝区疼痛等不适感，而且会有皮肤发黄和尿液、眼结膜发黄等黄疸类症状。除此之外，患者通常可有疲乏无力、食欲下降等多种肝炎类症状，还可并发出现肝硬化和腹腔积液。

丙肝是由于肝脏受到丙型病毒入侵而引起的一种病毒性肝炎，和乙肝一样也具有较强的传染性，而且对肝脏细胞的损伤比较大。因此患者务必要在发病后第一时间接受治疗，而这就需要对疾病症状有所了解。那么丙肝有哪些症状呢？
　　一、丙肝有哪些症状
　　1.肝区不适：在患上丙肝之后，患者可出现明显的肝区不适症状，可能会有肝脏部位疼痛的反应。尤其是在剧烈运动或者身体劳累之后大大加重。
　　2.皮肤黄染：急性丙肝往往可伴随有黄疸症状，此时患者的全身多部位都会出现黄染症状，同时可出现尿液发黄以及眼结膜发黄等反应。
　　3.其它不良症状：患者可出现肝炎常见症状，比如容易疲乏、食欲下降、恶心想吐以及上腹部饱胀等。而如果病情比较严重，可能会诱发肝硬化，甚至会并发出现腹腔积液以及静脉曲张破裂出血一类不良反应。
　　二、丙肝怎么治疗
　　1.药物疗法：抗病毒药：针对于丙肝的治疗关键是在于抗病毒，患者可以服用长效干扰素以及利巴韦林、聚乙二醇等。也可以选择使用能够直接作用于病毒的药物，比如博赛匹韦、特拉匹韦一类蛋白酶抑制剂。不过需要在用药期间检测病毒变化。保肝护肝药：由于丙肝病毒会对患者的肝脏产生较大的损伤，因此患者可使用保肝护肝药物进行综合治疗。具体可以服用护肝片和易善复等药物，也可以选择服用中药方剂帮助调理。
　　2.手术疗法：如果丙肝病情极为严重，已经出现了失代偿期肝硬化，就最好是及时到医院做肝脏移植术。不过该手术的限制性比较高，而且损伤较大，可能会诱发免疫反应，因此术后一定要注意观察患者情况，以便获得较好的预后。

丙肝有哪些症状相关阅读

得了丙肝能活多久

患有丙肝的患者内心中，可能都存在着一份恐慌，认为自己已经命不久矣，都认为丙肝属于不可自愈类的疾病，毕竟丙肝对人体的伤害是非常大的。其实说到底，还是大家对丙肝这类疾病的认知太少了，那么到底得了丙肝能活多久呢？

一、得了丙肝能活多久
　　丙肝虽然对我们身体的伤害是很大的，但是在患有丙肝的早期，如果发现及时，那么便不会导致丙肝后期恶化。丙肝也并非是绝症，它的治愈率极高，只要患者积极的及时的接受有效的治疗，它的治愈几率是非常高的，也不会影响到患者的生命。

二、丙肝治疗误区
　　1.盲目使用偏方
　　病急乱投医这个说法是完全正确的，很多患者在患有丙肝后，都会盲目使用偏方治疗，认为偏方可以治疗大病。这么做不但加重了丙肝的病情，还会耽误最佳的治疗时机，导致病情加重。
　　2.依赖干扰素治疗
　　治疗丙肝效果最好的药物便是干扰素，干扰素有着非常强的抗病毒作用，对控制丙肝的病情有着一定的效果，不过干扰素这类药物只可以起到抑制的作用，并不能够完全治疗，药物有着一定的局限性，并且干扰素还留有多种副作用反应。

3.治疗拖拉
　　丙肝不论急性还是慢性，都是需要漫长的治疗过程，需要长久的药物治疗，才能够控制丙肝的病情，很多性情急躁的患者可能长久以来就会排斥吃药，选择拖拉治疗，往往导致病情逐渐加重。
　　4.盲目进行保肝治疗
　　治疗丙肝疾病，并没有所谓的保肝药物治疗，所有治疗丙肝的药物中都有着一定的保护作用，反而那些号称是保肝类的药物，还会在体内堆积毒素，增大肝脏压力。

对丙型肝炎你了解几分

丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相同，都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主。尽管我国自1993年对献血员进行丙型肝炎筛查后，输血感染丙型肝炎的患者明显减少，但通过血液透析、静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头和未经严格消毒的医疗器械感染的丙型肝炎仍时有发生。

丙型肝炎病毒还是乙肝病毒、艾滋病病毒的“好朋友”，经常与它们“手拉手”藏在血液内，一起“钻”进人体，使人同时感染丙型肝炎、乙型肝炎或艾滋病。

丙型肝炎病毒很狡猾，在人体内会把自己重要的基因隐藏起来，并保持其相对稳定;而把不太重要的、能够通过免疫选择和进化的基因放在容易发生变异的位置，像孙悟空七十二变一样不停地发生变异，使病毒能很快适应环境和逃避人体免疫系统对它的清除。因此，迄今为止人们还没有研制出预防丙型肝炎的疫苗。

丙型肝炎病毒甚至比乙型肝炎病毒更阴险、狠毒。95%的成年人在感染乙型肝炎后能够成功地抵御感染，将病毒从体内彻底清除;而感染了丙型肝炎病毒后，只有大约30%～40%的人在6个月内可将体内病毒自动清除。

乙型肝炎病毒只会寄生在肝细胞内，它本身并不引起肝损伤，只有在身体的免疫系统受到病毒刺激而“生气”的时候，才会和肝细胞中的乙型肝炎病毒“打仗”，引起肝细胞“死亡”。而丙型肝炎病毒不仅会刺激免疫系统“生气”，引起肝损伤，还会直接破坏肝细胞，导致肝功能异常。

丙型肝炎的起病大多非常隐匿，易被忽视。约80%丙型肝炎患者最初并不知道自己患病，直至发展为慢性肝病甚至肝硬化和肝癌才被发现。慢性肝病毒感染者中，25%的感染者像乙肝病毒携带者一样肝功能正常、肝脏损害轻微;60%的患者转氨酶轻度升高，肝脏损害为轻-中度的坏死性炎症和极轻度的肝纤维化。

有10%～20%的慢性丙型肝炎病人可能在10～30年里进展为肝硬化;在肝硬化病人中，每年原发性肝细胞癌的发病率为1%～7%。发生肝硬化和肝癌的患者生活质量明显下降，是慢性丙型肝炎患者的主要死因。因此，丙型肝炎严重威胁人们的健康和生命，给患者的家庭及社会造成巨大的经济负担，是一个严重的社会和公共卫生问题。

丙肝的预防重点是什么

丙型肝炎的预防重点是防止其经血传播。我国政府从1993年开始对献血员进行丙型肝炎抗体筛查，1995年开始对输血工作的管理加大力度;1998年颁布了《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。

通过检测血清丙型肝炎抗体、丙氨酸氨基转移酶(ALT)，严格筛选献血员，保证病人用血安全，从根本上、源头大大降低了丙型肝炎输血传播的风险。1993年4月-1994年11月，上海市输血后丙型肝炎的发病率大约在10%左右;1995年以后，上海对献血者全面实行丙型肝炎抗体的检测，3年以后，输血后丙型肝炎的发生率降低到0.6%。

但近年来，其他经血传播的途径，包括不安全注射、器官移植、介入性检查及口腔疾病的治疗等，已上升为丙型肝炎病毒感染的重要途径。在我国的一些地区，因静脉注射毒品导致丙型肝炎传播占60%～90%;在一些基层医院里，透析造成的丙型肝炎流行时有发生，医源性丙型肝炎感染仍是一个严重问题。

因此，医院应严格执行消毒隔离制度，所有需要进行创伤性和介入性医疗操作的患者均应进行丙型肝炎的筛查，静脉穿刺和注射均应一人一针一管，介入导管不能反复使用，手术器械应严格消毒，严防医源性丙型肝炎感染。

对吸毒人群要进行教育，用美沙酮替代静脉注射毒品，引导他们到指定的地点领取一次性注射器，不要共用或反复使用注射器。另外，应提倡不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。对有性乱史者应定期检查，加强管理。

对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。对于不明原因的肝功能异常者以及有频繁输血和使用血制品史、使用不洁注射器史或使用不洁器械纹身者，都应当重视丙型肝炎病毒感染的风险，到医院检查丙型肝炎的检查。

索磷布韦治疗丙肝有什么不良发应吗

索磷布韦(Sofosbuvir)属于核苷类聚合酶抑制剂，但它不抑制人类DNA和RNA聚合酶，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂，不良反应少见。在动物试验中，索磷布韦没有遗传毒性和生殖毒性，属于妊娠期安全程度B级药物。

少数药物与索磷布韦有相互作用，如：抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂(如替拉那韦、利托那韦)及贯叶金丝桃草等药物与索磷布韦合用，可降低索磷布韦的血药浓度，影响其抗病毒疗效。

2015年3月，美国FDA收到9例服用胺碘酮治疗的患者在使用含有索磷布韦方案的药物治疗丙型肝炎后发生严重的心动过缓，其中1例心脏停搏死亡，3例需要安装起搏器治疗。

因此，美国FDA发出警告，提醒医生和患者索磷布韦与胺碘酮可能有相互作用，导致严重的心动过缓，正在服用胺碘酮治疗的患者不能使用索菲布韦治疗。胺碘酮的半衰期较长，停药几个月后仍可与索菲布韦发生相互作用。

2016年欧洲丙肝指南指南建议：没有安装心脏起搏器的患者在胺碘酮停药3个月后才能开始索菲布韦的治疗。2016年欧洲丙肝指南指南还指出，由于索磷布韦的心脏毒性，其他抗心律失常药物是否有相互作用尚缺乏相关数据，服用抗心律失常药物的患者如需要索磷布韦治疗应特别慎重。

如何用联合药物治疗丙型肝炎

维帕他韦(Velpatasvir)是一公司研制的第三种抗丙肝病毒药。维帕他韦属于第2代NS5A抑制剂对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，而且抗病毒作用强，耐药屏障较高，与索磷布韦有协同抗病毒作用。

将这两种药物制作成固定剂量的复方制剂，其中包括索磷布韦400 mg和维帕他韦100 mg，以“Epclusa”为商品名上市。“Epclusa”是研制治疗慢性丙型肝炎的第三个新产品，有人将其翻译成“伊柯鲁沙”，但更多人称它为“吉三代”。

“吉三代”是由组成的一种“鸡尾酒”复方制剂，每日口服1次，每次1片。“吉三代”吸收和利用不受饮食的影响，饭前、饭后均可服用。

“吉三代”对所有基因型的丙肝病毒都有效，可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，也可以治疗基因7型丙肝病毒感染，属于第1个“泛基因”型抗丙肝病毒的“鸡尾酒”复方制剂。因此，使用“吉三代”治疗丙型肝炎可不必检测丙肝病毒的基因型，只需区分肝硬化的代偿程度。

无肝硬化或代偿期肝硬化经治或初治的丙肝病毒感染者服用“吉三代”治疗12周;失代偿期肝硬化的丙肝病毒感染者服用“吉三代”需要联合利巴韦林治疗，疗程12周。在全球3项多中心临床试验中，“吉三代”治疗12周，所有基因型的患者在停药12周后都可以达到95%～100%的持续病毒学应答率。

不过，“吉三代”也没有在我国上市，我国的丙肝病毒感染者还无法选择“吉三代”治疗。