发烧可以喂奶吗

发烧是每一个人都不能避免的，哺乳期的妈妈也一样，也难免发烧。其实多数时候妈妈发烧，都是可以继续喂奶的，此时妈妈的乳汁中，会含有一些抵抗病毒的抗体，反而对宝宝很有益处。一般的感冒发烧，是不会通过乳汁传染宝宝的，也就不需要停止喂奶了。但如果妈妈发烧严重，会影响乳汁的质量，就需要暂停喂奶，具体能不能喂奶，要视具体病情而定。

生完孩子后，新妈妈就进入了月子和哺乳期，在哺乳期，由于母体的身体健康，会影响到奶水，很多妈妈都格外注意，尽量不让自己的身体出现毛病。如果身体真的生病了，首先想到的是会不会影响母乳喂养，那么，哺乳期发烧可以喂奶吗？
　　哺乳期妈妈发烧，通常不影响母乳喂养，也就是说多数情况下，发烧期间不必停母乳。如果发烧时，停止母乳喂养，病好了以后，母乳会减少或者干脆就没有了，这是很可惜的。
　　事实上，如果妈妈的病有一定的传染性，在妈妈出现发烧症状之前，也就是在潜伏期或前期，症状刚出现的时候，就已经有可能把病原体传给宝宝了，发烧时才停止哺乳进行隔离，意义是不大的。
　　而且妈妈发烧时，其实已经开始调动自己的免疫反应了，此时乳汁里，往往会含有跟这次感染相关的抗体或其他免疫成分，继续母乳喂养非但无害，反而可以帮助宝宝抵御相应感染。
　　如果妈妈是因为感冒发烧的话，更不同停止哺乳。因为感冒不会通过乳汁，传染给宝宝，只要妈妈的体温，没有超过38.5℃，就可以照常给宝宝哺乳。但体温超过38.5℃时，由于母乳热性较大，宝宝食用后容易拉肚子，应当及时停止哺乳。其间要用手或吸奶器将乳汁挤出来，避免积奶。
　　此外，妈妈感冒后给宝宝喂奶时，应戴上口罩，防止病毒通过呼吸道传播给孩子，其他时间，最好让家人帮忙照顾孩子，自己尽可能减少与孩子的接触，以便更好地休息，及早恢复健康。平时应注意清淡饮食、多喝白开水，并定时开窗通风，以保持室内空气流通，减少病毒传播的几率，必要时，也可以用醋在室内熏蒸消毒。

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宝宝低烧怎么办

宝宝的抵抗力比较弱，很容易受到细菌、病毒的入侵，所以宝宝时常会出现发烧的情况，那么，宝宝体温多少度算低烧？宝宝低烧怎么办？

一、宝宝多少度算低烧
　　宝宝的正常体温和成年人的稍有差异，而且测量方法不同，体温标准也是不一样的，如果是口测法，正常体温应该是在36.3到37.2度之间，如果是腋测法，正常的体温应该是在36到37度之间，如果是肛测法，正常的体温应该是在36.5到37.7度之间。如果宝宝的体温超过了这个数值，就是发烧了。一般情况下采取腋测法，体温在37.3到38度之间算低烧。
　　二、宝宝低烧怎么办
　　宝宝低烧的时候，不要急于让宝宝服用退烧药，可以采取物理方法降温。
　　1.冷敷
　　宝宝低烧的时候，家长可以把毛巾放到冷水中浸湿，拧干后放在宝宝的额头上，可以5到10分钟换一次，反复进行就能起到降温的作用。如果宝宝的年龄比较大，也可以改成冷水袋或者冰袋冷敷额头方法降温。
　　2.温水擦浴
　　宝宝低烧的时候，家长可以准备好37度左右的温水，把毛巾打湿后，用这样的毛巾擦拭宝宝的身体，一般十分钟左右换一次毛巾，这样也能起到很好的散热作用。
　　3.退热贴
　　现在许多有小宝宝的家庭，都备着退热贴，当宝宝发烧的时候为宝宝贴在额头退烧。因为退热贴中含有高分子水凝胶，它可以通过气化的作用带走热量，从而起到局部降温的作用。一般一个退热帖可以持续使用八个小时，每天用有1到3个退热贴。
　　4.补充液体
　　宝宝发烧的时候要注意让他多喝水，必要的时候可以喝一些盐糖水，为身体补充水分。多喝水可以帮助宝宝发汗，能起到降温的作用，及时为宝宝补充液体，还可以避免宝宝因为发烧出现脱水症状。
　　当宝宝出现低烧的时候，可以采取物理降温的方法帮助宝宝退烧，但是如果宝宝低烧的时间超过一周，最好去医院做一个详细的检查，让医生为宝宝对症治疗。

退烧药的副作用

是药三分毒，在应用退烧药降温的同时，人们又比较担心退烧药会带来一些不良反应，那么，退烧药的副作用都有哪些呢？

　一、布洛芬
　　优点：这是一种比较安全的退烧药，它的药效比较持久，退烧的时间平均六个小时左右，最高的药效可以达到八个小时左右，尤其是对39度以上的高烧退烧效果比较好。
　　副作用：虽然布洛芬是一种比较安全的退烧药，但是有些人在服用布洛芬后也会出现一些不良反应，比如轻微的胃肠道不适，头晕，头痛，耳鸣，严重的可能会影响到凝血功能，出现肝肾的损伤，有转氨酶升高的症状等。过量服用还有可能会诱发癫痫，所以这种药物一般应用于三岁以上高热的孩子，服用时要控制用药量。
　　二、对乙酰氨基酚
　　优点：这种药物退烧非常快，一般口服30分钟以内就能起到退烧的效果，而且这种有没有肾毒性，安全性比较高，三个月以上的宝宝出现发烧症状时，可以在医生指导下服用这种药物退烧。
　　副作用：这种药物的副作用相对来说比较小，对胃肠道也基本上没有不良的刺激，但是它药效短，一般退烧的时间只有2到4个小时。
　　三、赖氨匹林
　　优点：因为它是肌肉注射或者静脉注射的药物，不用口服，所以减少了对胃肠道的刺激，退烧的效果不错，而且见效比较快。
　　副作用：这种药物含有一定的阿司匹林，所以应用这种药物可能会出现过敏性休克的情况，也可能会诱发哮喘发作，长期应用这种药物会有剂量依赖性，加大药量后疗效才能上升，所以在应用这种药物是要防止用药过量，以免引起肝脏的损伤。
　　四、柴胡注射液
　　优点：这是一种中药提取的注射剂，虽然退热的作用相对来说要慢一些，但是它的副作用比较小，适合小儿退烧用。
　　药物或多或少都会有一些的副作用，所以体温没有超过38.5度时可以物理降温，暂时不用退烧药，体温较高，必须用药时一定要严格遵医嘱，自己不可以盲目用药，或者自己盲目加大药量，以免引起不良反应。

退烧药可别乱用

发烧是人体的一种有利防御反应，可以杀灭入侵人体的病原微生物，一般在38.5℃以下不要使用退烧药。在诊断不明的情况下盲目使用退烧药还可能掩盖病情，使医生不能及时作出诊断。有时，退烧药还可以引起肝肾损害，使疾病变得更复杂。

虽然退烧药属于非处方药，在药店都可以买到，但是，我还是要提醒大家，发烧时最好到医院就诊，查明原因再治疗，退烧药可别乱用。

今天又到了给药物不良反应审阅稿件的时间了。我收到一份稿件，报道了一位81岁的老人因得了肺结核合并肺炎发烧，家属在30小时内给了3次肛用退烧药——吲哚美辛栓剂，每次1枚(100mg)，导致病人大汗淋漓、呼吸困难、乏力、恶心、口唇发绀、随后抽搐、意识丧失、呼之不应、血压下降。

吲哚美辛栓剂的药品说明书中规定，每日仅可以使用1次，每次1/2～1枚。其中有一厂家的药品说明书中称最大剂量不能超过每日2枚。这位病人是一位81岁老人，肝肾功能都比正常成年人衰退，在30小时内使用了3枚吲哚美辛栓剂属于超剂量用药。作者认为是过敏性休克，而我则认为可能是超剂量用药导致病人大汗，血容量不足而休克。

儿科医生：儿童不是成人的缩影

带《儿科学》的时候，我时常给学生们说一句话，那就是“儿童不是成人的缩影”。

小孩子虽然是个小人，可是他们却与成人不同。儿童时期，机体处于不断生长发育的阶段，他们表现出来的基本特点是不同于成人的，除了个体差异，性别差异以及年龄差异不同以外，对疾病造成的损害恢复能力也不同于成人。尤其是孩子的各项器官发育不够成熟，所以在用药方面很是谨慎。

所以，当了很久的儿科医生，我们很可能会时常抱着药物手册，必要时查阅一下。因为儿童药物使用基本上都是按照小孩的公斤体重计算用药的，有特殊重危病人，我们甚至要按照小孩子的体表面积用药。

然而我在上门诊的时候，经常见到这种现象，许多家长看到孩子发烧，尤其是对一些上学的孩子，家长不用儿童专用药，想当然的用大人的药给孩子吃。这种做法是极其错误的。

在国外，据说不少医院儿科是针对18岁以下儿童的，而在我们国家，14岁以上的孩子就可能被划分到成人科室就医去了，这是不太合理的。

儿童抗病能力弱，发病较急，病情变化莫测，故一旦发病应在医生指导下及时用药，及时随诊。但中国儿科医生缺少20万，社区服务不到位，我的儿童就医难现象药物对儿童机体影响较大，故用药时需慎之又慎。家长们更要储备一些知识，以备不时之需。

举几个例子。比如发烧的儿童，在一时难以确诊病因的情况下，可以适当给予解热药。一般来说，超过38.5度，如果物理降温无效果的情况下，可以临时选择布洛芬或对乙酰氨基芬以防高热惊厥;需要提醒家长的是，许多抗感冒药里含有上诉退热药成分，所以一定多读几遍说明书，防止重复用药。我还见到有些家长给孩子用阿司匹林退热的，这是很可怕的，阿司匹林副作用很大，滥用可以引起消化道的出血，所以在医院除非一些特殊病人，普通的感冒发烧坚决不要给孩子用这个药。

再举个例子，对于腹泻的孩子，一定要化验大便，判断腹泻的性质最重要，然后选择小孩专用消炎药，一般来说我们常用阿莫西林或头孢类以及多粘菌素E或磷霉素。不用氟派酸，因为动物实验有报道对软骨发育有影响。庆大霉素和丁氨卡那霉素有耳毒性和肾毒性，所以临床上这些药在儿科已经渐渐淘汰使用了。可是，在门诊就诊的患儿当中，有家长自行给孩子用这些药。

再比如新生儿，应严格控制药量，剂量稍大即可引起毒副反应。如青霉素过量可导致死亡;磺胺类药物量过大，可致高胆红素血症及黄疸。儿童体质异常者，常会对某种药物过敏。即使是以前曾使用过的药物，如青霉素亦应先做皮试，确认无过敏现象时，方按常规用药。

儿童对很多药物的吸收特别快，这是因为体质对药物的吸收以及对药物敏感性强的缘故。所以6个月以下儿童一般禁用毒麻类药品，如吗啡以及用于止咳的含有麻黄素的止咳剂。即使是外用药也应注意，阿托品滴眼液可引起婴儿兴奋甚至惊厥;氯霉素眼药水可导致再生障碍性白血病;新霉素油膏治疗烫伤时，可导致婴儿耳聋;高热时使用酒精擦皮肤退热时，亦可引起昏迷、呼吸困难、面色青紫的酒精中毒反应;有报道称，用较大剂量或多次使用六神丸外敷疮毒，会因药物吸收过快过多导致儿童呼吸障碍等蟾酥中毒反应。

所以，儿童用药，慎之又慎。应严格按医生嘱咐用药，绝对不能自行乱用药。

儿童不是成人的缩影，在不少发达国家，成为父母前的家长会到专门的家长学校学习《儿科学》知识，储备知识，防患于未然，然而，中国没有这样的学校。希望每一个有孩子的家长要利用业余时间少网购，少玩手机，少吃喝攀比，多读书，多学习，成为自己孩子的“儿科家庭医生”。

给宝宝退热最容易犯的8个错误

在临床上，对于宝宝发热，专家不称之为病，因为发热只是一种症状。引起发热的原因很多，有感染因素和非感染因素;引起发热的疾病也有很多，不光是呼吸道疾病，身体里的任何一个系统出了问题，人体都可能发热。

不是所有的发热都要做退烧处理。但宝宝发热时，大多数妈妈还是无法淡定，所以掌握一些科学的处理方法帮助宝宝度过生病期是必要的，而不是仅凭老经验，否则一旦陷入退热误区，容易造成反效果!

1. 捂汗退热

老百姓有个土方子：感冒后用被子捂着发汗。对成人来说，这样做有时候确实有效，但对宝宝是不适合的。

原因分析：宝宝四肢供血不足，神经系统发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的植物神经很容易发生紊乱，如果被包裹过严，反而无法散热，同时导致脱水、代谢性酸中毒，更严重的还会引起脑缺氧。临床上有一种专属于儿童的疾病——“蒙被综合征”，就是把宝宝错误包裹引起的严重疾病。

2. 一发热就吃退热药

很多妈妈认为发热是坏事，见不得宝宝发热。其实，发热是机体免疫系统为了抵御感染而产生的一种免疫保护性反应。

原因分析：研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时，包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免疫功能可抑制病原体的生长、繁殖，有利于康复。如果过早用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体的致病作用，使病程延长，还可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。

3. 用酒精(或白酒)退热

酒精擦浴是一种简便有效的退热方法，但越来越多的证据表明酒精擦浴降温对宝宝的副作用较大，甚至有至死的可能。

原因分析：婴幼儿皮肤娇嫩，毛细血管丰富，且体表面积相对较大，擦浴时若酒精浓度过高、擦浴时间过长或擦洗面积较广时，酒精会经皮肤大量吸收入人体血液中，造成酒精中毒症状(俗称醉酒)，引起宝宝精神兴奋，烦躁不安。酒精还能造成血管急剧收缩，宝宝出现立毛反应、寒颤不适，体温反跳时又感觉发热难耐。酒精还是一种过敏原，酒精擦浴对某些宝宝可能引起严重的过敏反应。

4. 死守 38.5℃才吃退热药

一般建议在宝宝超过38.5℃时吃退热药，该界限适合大多数宝宝。但在临床上，常对有高热惊厥的宝宝建议放低该尺度。

原因分析：有高热惊厥病史的宝宝应对刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就会使大脑运动神经元异常，引起惊厥。所以，医生常建议这类宝宝在发热初期同时口服抗惊厥药和退热药，以避免抽搐发作。

5. 用冰袋降温

冰袋是临床广泛使用的一种有效的物理降温手段，无需特别材料，操作简单，患者易于接受，常用于高热不退的患者。由于冰袋与皮肤贴合较紧密，使用时一定要用小毛巾包好，特别要注意定时更换部位，以免冻伤。但是，这个方法不适合小婴儿。

原因分析：小婴儿体表面积相对较大，体温调节功能差，外界温度过低，尤其是局部大面积应用冰袋，极易使皮下脂肪凝固而成硬肿。

6. 带着高热宝宝候诊

国人看病排长龙的现象很常见。不少妈妈在宝宝高热后不做任何处理就赶去医院，排队等待医生处理，这样做是很危险的。

原因分析：超过39℃的高热对健康影响比较大，所以在宝宝高热时，应先给宝宝口服退热药，然后去医院排队等待看病。在看病过程中如果宝宝继续高烧，也不要盲目排队，及时和就诊医生联系，医生一般会灵活处理的。

7. 用抗生素退热

有的妈妈一见宝宝发热就以为是嗓子发炎了，马上给宝宝口服消炎药，这种做法是极其错误的。

原因分析：常见感冒有80%是病毒引起的，所以抗生素是无效的。长期滥用抗生素，将损害宝宝的免疫功能，在没有感染指征的情况下，请不要擅自使用抗生素。

8. 泡澡降温

泡澡是当今时髦的一种养生方法，适度的水温作用于人的副交感神经，使人身心放松。但这个方法对发热的宝宝并不适用。

原因分析：泡澡水温过高，对身体刺激加强后，交感神经便发挥作用，使得机体进入兴奋状态。相反，水温过低，洗澡后犹如给宝宝雪上加霜，又会加重感冒。

科学退热法

儿科专家一致认为，温水擦浴法是婴幼儿最安全的物理降温法。研究表明，宝宝发热时，用低于皮肤温度的温水擦浴，可使机体的热量通过传导发散。温水擦浴还能提高温度感受器热敏神经元的兴奋性，抑制产热过程，加强散热过程，使体温下降。温水擦浴操作简单易行，无需特殊材料，宝宝易于接受，且无副作用。