丙肝的传播途径

丙肝是有传染性的，丙肝的传播途径有血液传播、母婴传播以及性传播。大家在平时的时候一定要有好的生活习惯，即使被感染上丙肝病毒也不用太过担忧，可以到正规的医院进行治疗。

在生活中大家可能会遇到各种各样的疾病，有些疾病不具有传染性，所以不用太过担忧，即便是有传染性的，不注意就有可能会被传染。丙肝是一种有较强传染性的肝炎疾病，所以要掌握它的传播途径，那么丙肝的传播途径是什么？
　　1、血液传播
　　丙肝一般是由于病毒感染引起的，所以它会通过血液进行传播的，平时如果在不正规的地方打针就要引起重视了就有可能会被传染，当然献血的时候同样也有可能会被丙肝病毒感染，所以如果要打针或者是献血要到正规医院操作，这是对自己和他人的生命健康负责的行为。
　　家庭里面如果有丙肝病毒感染的人，在生活中生活用品是不能混用的，因为生活用品混用同样会被丙肝病毒感染，所以在生活中要注意生活用品是不能共用的，如牙刷、毛巾、餐具、指甲剪等，这些都是有可能带有丙肝病毒。
　　2、母婴传播
　　丙肝病毒会通过母体传染给孩子，所以一般患有丙肝的人是不建议要孩子的，因为孕妇患有丙肝，婴儿患上这一疾病的可能性是非常高的。
　　3、性传播
　　夫妻双方如果有一方患有丙肝，在性生活的时候就有可能会传染给伴侣，丙肝的患者不管是精子唾液或者是分泌物都有含有丙肝病毒，所以如果性生活的时候没有避孕套是很有可能被传染的，夫妻在性生活的时候一定要做好保险措施。
　　丙肝病毒的传播途径是非常多的，在平时的时候要注意积极的预防，如果被传染了对身体会造成无法挽回的伤害，所以平时一定要注意小心警惕，当然如果已经感染了丙肝病毒可以及时去正规医院治疗。

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干扰素能治好丙肝吗

丙肝在人群当中十分多见，往往需要进行长期的抗病毒治疗才能有所好转，而干扰素是使用最为广泛的一种抗病毒类药物，所以经常用于治疗丙肝，但有些患者担心使用这种药物无法达到治愈的效果。那么干扰素能治好丙肝吗？

一、干扰素能治好丙肝
　　干扰素属于广谱类抗病毒制剂，在临床方面主要用于丙肝等病毒性肝炎的治疗，可以有效抑制丙肝病毒的复制，所以是可以治好丙肝的，但是若单一使用干扰素疗效是有限的，在必要情况下就需要联合使用蛋白酶抑制剂类药物，比如博赛匹韦以及特拉匹韦等，而为了防止肝脏代谢负担过大，还要加服一定剂量的护肝片等保肝护肝药物，以达到综合系统的治疗效果。

二、干扰素的适应症
　　其实并不是所有丙肝患者都可以使用干扰素进行治疗，它主要是适合与容易出现肝硬化的一类高危病人，如果肝活检发现肝脏只有轻度的坏死以及炎症感染，而没有出现纤维化症状，就要谨慎性用药，若患者年龄小于18岁或者大于60岁，就最好不要再应用干扰素类药物。所以，为了安全起见，在用干扰素之前需要做丙肝抗体检查、肝脏B超检查或者肝功能检查。

三、干扰素的用法用量
　　1、给药方式
　　丙肝患者在适合用干扰素治疗的情况下，可在医生指导下进行皮下注射或者肌肉注射治疗，也可通过静脉内、腹膜内给药，或者是直接在肝脏内注射药物，以便能够达到最佳的药物疗效。
　　2、用药剂量
　　针对于丙肝的治疗，干扰素的一般用药水平为500－600万单位/次，不过具体的用药剂量也要根据患者病情来定，具体可以遵循医生建议。

丙型肝炎最终“走向何方”

丙型肝炎最终“走向何方”与许多因素有关，感染的年龄和性别可影响丙型肝炎的预后。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后自发性病毒清除率较高;40岁以上人群和男性感染者病毒不容易消除，并易发展为肝硬化和肝癌。

感染丙肝病毒后10～30年，肝硬化的发生率一般人群为10%～20%，儿童和年轻女性为2%～9.4%;中年男性为20%～30%。丙肝病毒的不同感染方式，其预后也不同。因输血而感染者一般发展较快，性传播的感染者预后较好。

这可能与输血后丙肝病毒一次进入体内的病毒量较多有关。酒精与丙型肝炎病情进展有密切的关系。酒精能促进丙肝病毒在人体肝细胞中的增殖，明显加重了病毒血症，还会干扰α干扰素的抗病毒活性，降低了干扰素的疗效。

因此，丙型肝炎中的饮酒者往往更容易发展为肝硬化和肝癌。重叠感染其他肝炎病毒、艾滋病、血吸虫病，合并脂肪肝、使用具有肝毒性的药物或接触有毒物质都会使丙型肝炎雪上加霜，加速肝病的进程，最重要的影响因素是治疗。

由于丙肝病毒不“钻”进肝细胞核，只在胞浆内复制，所以比乙型肝炎容易治愈。感染后抗病毒治疗越早，疗程越长，疗效也越好。

奥比帕利联合达塞布韦治疗丙肝的临床应用

今天，来给大家介绍一下基因1型和4型丙型肝炎病毒感染者选择奥比帕利和达塞布韦治疗的方案和疗程。在以往的推荐中，基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时，需要联合利巴韦林。

但2016年欧洲和美国的丙肝指南的推荐中，基因1b型丙肝病毒感染者，无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。而且，2016年欧洲的丙肝指南认为，对于无肝硬化的基因1b亚型感染初治患者接受奥比帕利联合达塞布韦方案治疗的疗程可以缩短至8周，但肝脏纤维化程度较重(F≥3)的患者不建议缩短疗程。

由于基因1a型丙肝病毒对奥比他韦的敏感性稍差，容易出现NS5A蛋白28、30和90位点的耐药性变异，因此，基因1a型丙肝病毒在使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时需要联合利巴韦林，肝硬化患者的疗程需延长至24周。

治疗基因4型HCV感染的推荐：有或无肝硬化的基因4型丙肝病毒感染者服用奥比帕利每日1次，每次2片，与食物同服，并联合利巴韦林治疗12周。利巴韦林的剂量按体重<75 kg者1000 mg/日，≥75 kg者1200 mg/日，分3次口服。当然，不能耐受利巴韦林的基因4型HCV感染者也可以选择奥比帕利联合达塞布韦方案治疗。

奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林方案可以用于治疗终末期肾病患者中的基因1型或4型丙肝病毒感染。尽管奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林不建议在失代偿期肝病患者中使用，但肝移植术后复发的丙肝病毒感染者可以应用。

丙肝患者如何服用奥比帕利和达塞布韦

奥比帕利和达塞布韦这两种药的服药时间有讲究：两药都需要与食物同服。因为食物可增加这些药物的生物利用度及血药浓度，但对食物的种类、热卡和脂肪含量无特殊要求。

奥比帕利每次2片，每日1次，与早餐同服;达塞布韦每次250 mg(1片)，每日2次，早餐和晚餐时各服1次。整片吞服药物，不应咀嚼、掰碎或溶解药片后服用。

如果一餐漏服了药物，可以按照下面的处理：

奥比帕利：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的12小时之内服用该处方剂量。如果从奥比帕利常规服药时间起已超过12小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

达塞布韦：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的6小时之内服用该处方剂量。如果从达塞布韦常规服药时间起已超过6小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

例如：一次早餐漏服，午餐时可以将早餐漏服的药物补上，晚餐稍延后一些时间吃，同时服用晚餐时需要服用的药物即可。但绝对不能在晚餐时一下子把一天的药都吃进去。

如何服用奥比帕利和达塞布韦

奥比帕利和达塞布韦这两种药的服药时间有讲究：两药都需要与食物同服。因为食物可增加这些药物的生物利用度及血药浓度，但对食物的种类、热卡和脂肪含量无特殊要求。

奥比帕利每次2片，每日1次，与早餐同服;达塞布韦每次250 mg(1片)，每日2次，早餐和晚餐时各服1次。整片吞服药物，不应咀嚼、掰碎或溶解药片后服用。

如果一餐漏服了药物，可以按照下面的处理：

奥比帕利：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的12小时之内服用该处方剂量。如果从奥比帕利常规服药时间起已超过12小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

达塞布韦：如果某次漏服，可在漏服剂量排定时间的6小时之内服用该处方剂量。如果从达塞布韦常规服药时间起已超过6小时，则不应补充漏服的剂量，患者应按排定的给药时间服用下一剂量。

例如：一次早餐漏服，午餐时可以将早餐漏服的药物补上，晚餐稍延后一些时间吃，同时服用晚餐时需要服用的药物即可。但绝对不能在晚餐时一下子把一天的药都吃进去。