抑郁症的主要表现有哪些
抑郁症这种精神疾病的发病率是比较高的,对人的心理和身体健康危害都很大。该病主要的表现就是心情持续性低落,思维迟缓,对周围的事情失去兴趣,睡眠发生障碍,行为发生改变。
现在很多人每天面临着生活和工作上的巨大压力,郁闷心情始终难以得到排解,慢慢的就患上了抑郁症。这是非常严重的一种精神疾病,患者有可能会做出一些过激行为,危及到自己和他人的生命,因此应该要尽早的发现并治疗。那么抑郁症的主要表现有哪些?
1、心情持续低落
患了忧郁症的人,心情往往是持续性的低落,症状较轻的患者表现为闷闷不乐,似乎没有什么事情能够让他们感到愉快;如果重症患者就会感觉痛不欲生,对整个世界都充满了悲观绝望之情,总是感觉度日如年生不如死。
2、思维迟缓
抑郁症的患者还有可能会出现思维迟缓的症状表现,在遇到事情的时候,这类患者的思维联想速度会变得缓慢,反应变得迟钝,原本很聪明的人也会变得呆呆的。而且说话的量也大大的减少,并且说话的时候语速明显的减慢,在回答问题的时候会出现对答困难的情况,严重者甚至没办法与人正常的交流。
3、对周围事物失去兴趣
如果说患上了抑郁症,患者可能会对周围的事物失去兴趣,即便是面对原来非常喜爱的事情也是如此。而且还会表现出明显的感情淡漠症状,对周围的人和事都采取了一种漠不关心的态度。
4、睡眠障碍
睡眠发生障碍也是抑郁症主要的表现之一,这一类患者在睡眠这方面存在着很多的异常,要么是经常性的嗜睡,要么就是整夜整夜的都睡不着觉,即便是服用了安眠药也难以入睡。有一些人是好不容易睡着了,却不断的做噩梦,梦醒之后就再也睡着了。
5、行为改变
如果患上了抑郁症这种精神疾病,患者的一些行为也会发生改变。比如说本来是很爱干净很整洁的一个人,突然就变得非常的邋遢和蓬头垢面,这都是因为患上了抑郁症所致。
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适度抑郁激发创造力
“抑郁不全是坏事”,可能你对此百思不得其解,那么就看看英国研究者的研究成果吧。近日,据英国《每日邮报》报道,伦敦精神病学研究所的知名专家称,适度抑郁能激发人的创造力。
在英国,大约有1/4的人在一生中的某个阶段都曾遭遇过抑郁情绪的困扰。这种抑郁情绪并非都是抑郁症,可以看做是人处于情感低谷时的自然流露。也就是适度抑郁,包括情绪沮丧、轻微焦虑、爱担心等。
“我在30多岁时,也被抑郁情绪纠缠过。”基迪韦尔毫不隐晦地告诉人们:“当时,我感觉非常糟糕,觉得生活中到处都是威胁。”
但是现在看来,这种适度的抑郁却是一种心理防御机制,一方面让我们在好心情和坏心情之间找到了平衡――毕竟你总是要体味各种情感体验的。
而另一方面,心理学研究发现,当发生抑郁情绪的次数多了,人们自然会发现痛苦的时间变短了,而在不自觉的状态下转向寻求解决之道上。打个比方,生活就像一台水泵,不断给你压力,达到了一定程度,你就要找一个出水口。
通常情况下,压力总是来自各个不同的方面,所以,最佳出水口的位置也会随之变化。也就是说,你在抑郁情绪之下,不仅会更积极地寻找解决方法,而且还要创新,以便将问题各个击破。
抑郁症和脑神经递质之间的关系
抑郁症和去甲肾上腺素这类脑神经递质之间的关系,在上个世纪的50年代的早期开始被关注。当时有两种药物的副作用和抑郁有关,一是高血压患者服用的降压药利血平导致了约15%的患者抑郁,如此超乎寻常的比例立刻获得了广泛关注。二是在接受结核治疗的患者中,一种治疗结核的药物却具有改善抑郁症患者的情绪的作用。两相对照,人们发现这两种药物对大脑中的单胺类神经递质浓度(如去甲肾上腺素)的影响恰好相反,利血平降低脑内单胺类神经递质的浓度,而抗结核药则可以抑制脑内单胺氧化酶对单胺类神经递质的破坏,从而可以相对增加脑内单胺类神经递质的浓度。对此进行的研究促使哈佛大学提出关于抑郁症的情绪障碍的去甲肾上腺素假说。该假说认为蓝斑核中分泌去甲肾上腺素的神经元细胞,和抑郁症关系密切。此类细胞对大脑各脑区均有影响,尤其是对情绪调节起重要作用的边缘系统。一种可选择性阻断去甲肾上腺素重摄入的药物对抑郁症患者的治疗所取得的成功,增加了这个假说的分量。
今天我们对相应神经递质和抑郁症的关系了解得更加深入,简要言之,这一切都和压力激素有关系。压力激素刺激蓝斑核,起初过度兴奋的蓝斑核让我们觉得如坐针毡,而长时间的兴奋最终将耗竭蓝斑核中的去甲肾上腺素,从而导致抑郁。尼古丁似乎可以增加大脑中的去甲肾上腺素的含量,这就是为什么戒烟如此困难。由于戒烟而导致的暂时去甲肾上腺素水平的降低,很容易引发抑郁而导致人们放弃,你必须忍耐直到大脑产生足够的去甲肾上腺素。
少量的压力激素可以激活大脑中的奖赏中枢,而长时期的刺激则可因多巴胺的过度损耗而使得奖赏中枢失去反应,你不再获得像成就感这样的感觉,这容易让人丧失正确的自我评价。同时中缝核释放的血清素(5-羟色胺)也刺激蓝斑核分泌去甲肾上腺素,但长时间的压力激素刺激也会降低中缝核分泌血清素的量,从而进一步降低脑中的去甲肾上腺素水平。如果困境无法摆脱,最终会耗竭大脑中的重要神经递质,没有这些神经递质的刺激,大脑将无法行使正常功能,此时机体将陷入被动、退缩和消极的状态中。抑郁症患者常常被一种深深的无助感所纠缠,这种认为自己一无是处是个无用之人的主观感受,就是由多巴胺和去甲肾上腺素水平降低所致。
更糟糕的是,压力激素的长期慢性过度分泌,还将使大脑发生广泛性萎缩,其中边缘系统的海马区以及蓝斑核的受损格外显著,这是由于压力激素抑制神经营养因子的作用所引起的。长期抑郁症患者的学习和记忆能力障碍就和海马区受损有关系。而蓝斑核受损,将直接导致去甲肾上腺素水平的过度下降,而诱发重度抑郁,可能促使患者自杀。由于女性蓝斑核中的神经元死亡速度比男性的高,大脑中的去甲肾上腺素的平均水平低于男性,这导致女性比男性更容易抑郁,一般情况下男女抑郁症的比例是1:2。但这个比例受到文化和习俗的影响,在智利的圣地亚哥,女性患抑郁症的风险则是男性的5倍,而不是一般的2倍。
当然不是所有的抑郁症都和压力激素有关系,某些人由于遗传或者我们尚不明白的原因,并没有HPA轴的过度兴奋,仅仅因为单纯的缺乏血清素和去甲肾上腺素而导致抑郁。摆脱轻度抑郁,最简单的方法是适度的体育锻炼,充足的阳光,以及一份甜食。而比较严重的抑郁状态则需要药物帮助,根据临床统计对抑郁症越早治疗其复发的可能性就越小,治疗时间也越短。目前的抗抑郁药物,主要是通过间接增加大脑中的去甲肾上腺素和血清素的含量来治疗抑郁症,比如百忧解和怡诺斯等,不过这些药物都有相应的副作用,应该在专业医师指导下使用,切勿自行服用。研究人员也试图利用基因疗法来治疗抑郁症,比如抑制杏仁核中引起麻烦的基因表达或者将产生分解压力激素的酶的基因导入海马中,以减轻甚至消除它对海马的伤害,从而避免学习能力和记忆力下降。
对抑郁症的研究不仅为研发新的治疗药物提供了思路,而且也让我们知晓在意识层面以下究竟发生了什么。一旦我们明白发生了什么,或者将会发生什么,就可以促使我们更早的采取有效行动来避免事情变得更糟。更重要的是这种了解,将赋予我们更多的同情心,并且也可以极大的消除我们求医服药的顾虑。这就如同缺乏维生素C导致牙龈出血时,你不会拒绝来一份水果。而只有维持好我们身心的状态,才能够直面惨淡的人生。
心理疾病增多的原因是什么
中国正处在社会转型期,各种社会矛盾增加,竞争压力加大,工作节奏加速,以及重大灾害、经济危机的爆发等,使得国民心理疾患和社会问题日益凸现。
中国心理疾病前三位是抑郁、焦虑和失眠。
心理问题涉及面广泛,从发育的儿童、成长的青年,到空巢老人;从象牙塔内的大学生、工棚里的农民工,到白领、政府官员、企业精英,各阶层的人都面临着各式各样心理问题的困扰。
心理疾病和精神疾病已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病,排名中国疾病总负担之首,约占20%。每年约有160万人因心理问题引发社会问题,甚至构成犯罪,社会危害很大。
心理问题增多的原因是多方面的,我个人认为主要为“六大缺失”。
一、轻松感缺失 呈现普遍紧张焦虑状态
在急剧变化的社会竞争面前,人们心理放松、宣泄的机会和渠道越来越少,无法调整自己原有的心理定式和行为模式。据《2008中国职场人士工作现状调查报告》显示,在一项以网络上100万上班族为基础的调查中,61%的人感到压力较大,近2/3的人产生职业倦怠。尤其在警务、医护人员、高层管理者等职业群体中,70%-80%的人都感到压力大;表现为失眠、记忆力衰退、容易产生紧张、焦虑和抑郁。
二、公平感缺失 呈现群体心理失衡状态
由于当前各种体制机制还不够完善,人们在资源占用、机会获取、成果享用等方面出现事实上的不公平,往往在比较中产生相对剥夺感和失衡心理。加之现代社会信息化程度高,各种不平衡、不公平信息迅速大量地传播给公众,造成很多人的心理失衡。这种情绪积累时间过长,势必产生严重的心理问题和社会矛盾。
三、安全感缺失 呈现公众信任危机状态
在社会转型期,几十年来传统的价值观、就业模式、保障体系等,一下子发生了急剧变化,使得人们对未来的安全预期缺乏、对未知的担忧恐惧、对变化的心理准备不足和对多元化的心理认同不够,易产生焦虑、恐惧、迷茫心理,出现信任、信念和诚信危机。近年来发生的瓮安、石首等地的群体性事件,都有着政府公信力下降的社会心理背景。
四、幸福感缺失 呈现精神空虚迷茫状态
2006年对北京白领阶层社会调查显示,认为与过去5年相比,生活幸福指数略有下降和下降很多的占36%;离婚夫妻中,81%是因感情折磨而存在心理问题。这说明,当追求和拥有财富不再只是满足生活的必须,而是成为身份、地位的象征和炫耀时,精神就会更加空虚、痛苦和迷茫。比如,近年来屡屡曝光的演艺明星吸毒、同性恋,就是追求病态精神刺激填补自身空虚心灵的例证。
五、归属感缺失 呈现社会边缘人群状态
人口流动范围加大,生活环境变化加快,加之各种自然灾害频发,都会使人们增加更多的社会陌生感,带来归属感的降低,进而导致孤独感、无助感。特别在一些发展较快城市,生活着很多被高就业门槛和高生活成本边缘化的“社会隔离”人群,或称心理“无根”人群,他们的存在和不断扩大,对城市而言是潜藏着一定风险,易使一些负面情绪蔓延,甚至危及社会秩序和安全。
六、同情感缺失 社会对心理疾病存有偏见和歧视
心理精神疾病患者常因“羞耻感”而不能及时就医,延误了诊治。而且精神疾病康复者不能顺利回归社会大家庭,也导致了心理精神疾病复发率增高。
抑郁症症的九大常见症状及治疗
抑郁症是心境障碍的一种类型,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一种疾病。以下是抑郁症的九大常见症状:
●情绪低落,兴趣丧失,无愉快感。
●精力不足或有疲乏感。
●精神运动性迟滞或激越。
●自我评价过低、自责,或有内疚感。
●思维迟缓,联想困难。
●反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
●睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。
●食欲降低或体重明显减轻。
●性欲减退。
抑郁症的治疗
建立和维持良好的医患关系,取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件。确定心理治疗和药物治疗原则,实行“个性化”治疗,根据病情调整治疗方向是成功治疗抑郁症的保证。
药物治疗抑郁症的药物治疗已历经几十年的检验,取得良好的效果。特别是新一代抗抑郁药的运用,因为其疗效确切,副作用少而受到患者的认可。目前,选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。
(1)三环类抗抑郁药的运用。临床中通常从小剂量开始并逐渐增量,如阿米替林,开始时早餐后、晚睡前各一粒,35天后,早餐后、午餐后及晚睡前各一粒。研究表明,维持治疗时间应该达到68个月,否则容易复发。需注意的是,三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要表现为抗胆碱能作用和心血管方面,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心律改变。有心血管方面疾病的患者尽量不要用,青光眼患者禁用,老年人和儿童应减少用量,并注意监察各项生理指标。
(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的运用。研究证明这类药物的疗效优于三环类抗抑郁药,副作用也相对较轻。它的缺点是见效慢,通常需要24周才能见效。常见的不良反应有:恶心、作呕、口干、便秘,极少数可能会有皮疹、震颤。不良反应一般发生在用药的早期,坚持2周后,症状可自行消失。当然,如果经济条件许可也可以选用更新的、副作用更小的、起效更快的药,如欣百达或来士普等。
此外,完整的治疗还必须依据各人的情况,配合其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等),组成一个协调的治疗组方,这样效果会更好。
发现抑郁症保护生命需要大家行动
典型的抑郁症,自己不能正确认识,旁人也不予关注,直到事件发生才慌了手脚,这是社会的悲哀。发现抑郁症保护自己、家人、朋友和同事是责任,是匹夫有责的事,绝不是小事。
回顾抑郁症的九大症状常见症状,大家不妨对照一下:
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
如您发现自己或者他人有上述表现中的两项以上,千万不可掉以轻心,最好是去寻求心理医生的帮助。
抑郁症的治疗
实话说:抑郁症不是难治疗的疾病。困难的是患者和家人的观念!!!
治疗原则 建立和维持良好的医患关系,取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件,确定心理治疗和药物治疗原则,实行“个性化”治疗,根据病情调整治疗方向是成功治疗的保证。
药物治疗 抑郁症的药物治疗已经经历了几十年的检验,取得良好的效果,目前特别是新一代抗抑郁药的运用,更因为其疗效确切,副作用少而受到患者的认可,特别是选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。
(1)三环类抗抑郁药的运用:
(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(RRSIs):
此外,完整的治疗还必须依据各人的情况,配合一些其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等),组成一个协调的治疗组方,效果会更好。
心理疗法 对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过聆听、询问,能够取得患者的信任,对病情进行解释能够让患者明了疾病的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,树立治疗和生活信心,从而主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。
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