什么是阳痿

阳痿又称勃起功能障碍，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起，且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交，阳痿早泄是相伴的症状，需积极进行治疗。

阳痿对于男性朋友们来说，是一种有损尊严的疾病，很难说出口，但是阳痿对于身体还有心理上的影响较大，同时还有可能影响到夫妻的感情，因此如果出现了阳痿，一定要正视问题，及时的采取治疗才行，那么到底什么是阳痿呢？
　　一、什么是阳痿
　　阳痿又称勃起功能障碍，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交，阳痿早泄是相伴的症状。
　　阳痿分先天性和病理性两种，先天性阳痿在日常生活中并不多见，治愈也较为困难；而病理性阳痿多由疾病因素、心理因素和无节制房事所导致，患者应找到病因并积极治疗。
　　二、阳痿的原因
　　1、年龄：随着男性年龄的增长，性功能会逐渐衰退，年龄越大，越容易发生阳痿。
　　2、性生活不当：房事多度、性生活过早、频繁手淫、长期沉浸于性幻想等。
　　3、疾病或外伤：全身性疾病如肥胖、糖尿病、动脉硬化、雄激素不足等；外伤如生殖器损伤或手术，生殖器炎症等，都会影响生殖功能，导致阳痿。
　　4、不良生活习惯：长期久坐，缺乏运动，抽烟、酗酒、滥用药物等，都会伤害男性生殖功能。
　　5、精神因素：家庭矛盾、工作压力和生活境遇不良等都会带来不良情绪，导致男性抑郁、焦虑，导致内分泌系统受到影响，也会导致阳痿。
　　三、阳痿有哪些症状
　　阳痿的症状主要表现为，阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。
　　1、精神性阳痿的症状：发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时，却不能勃起；或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。
　　2、器质性阳痿的症状：主要表现为阴茎，在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。

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男人肆意吃喝玩乐小心阳痿缠身

现代人有时候过的过于空虚，吃喝等日常生活过于放纵不注意，容易引起各种疾病，其中就包括阳痿。那么，究竟哪些不良生活习惯会引起阳痿的发生?我们来听听专家在这方面的意见。

首先，还是烟酒问题。很多人日常生活烟酒不离，应酬许多。不管是酒量大、喜欢喝酒的还是迫于人情面子、不得不喝的，总之过量饮酒不但对身体有害，还会在一定程度上导致ED。其实，饮酒过量可导致性腺中毒。男性表现为睾丸受损，出现睾丸萎缩，血中睾丸酮合成减少并有精子生成障碍，体内雄激素的代谢和促性腺激素的释放受到抑制，从而使性欲减退、射精障碍、生殖功能减弱、阴茎不能勃起或不能持续勃起等现象。

酒精还会对神经系统产生麻醉作用，能抑制人的性功能，并由此而引起性衰竭，在男性中表现更为明显。由此可见，饮酒过量确实是导致阳痿的诱因之一。现代医学认为，吸烟会通过急性损伤和慢性损伤来诱发ED。急性损伤主要指尼古丁直接刺激体内的交感神经，产生肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种物质会使阴茎无法充血，导致ED。

第二，久坐不动。现象：有车一族往往选择潇洒的自驾游，此时兼当驾驶员的男性需要系着安全带坚持数小时的车程。当然，也有的男性会猫在家里，在电视、电脑前一坐就是半天，除了吃饭、上厕所、睡觉，几乎不离开沙发、椅子。解析：久坐不动后，阴囊会受到压迫，出现静脉回流不畅，睾丸附近的血管受阻，淤血严重时可导致精索静脉曲张，以至影响到男性的性功能。因为精索静脉曲张时，睾丸新陈代谢产生的有害物质不能及时排出，也得不到足够的营养，就会损害睾丸正常分泌睾酮，使睾酮减少。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力，一旦缺乏，势必导致男性出现ED。

第三、旅途劳累。现象：不少男性都会和家人外出旅游。作为家庭的顶梁柱，在旅游中男性依然起到主干的作用，买门票、张罗吃饭、安排住宿、看管行李，尤其是还要照顾家中的老人和孩子，这一件件差事都少不了个“累”字。解析：正是因为“累”导致了夫妻生活的“障碍”。身体疲惫、情绪紧张等原因导致的性功能障碍是引起男性ED的常见因素，在中青年男性中都有可能发生。

总之，上述三个问题是大多数人日常生活中经常遇到的，但大多数人在日常生活中并不注意。所以，在此还要提醒各位读者，注意日常生活的细节，这样不仅对于阳痿等性功能障碍有帮助，对于其他疾病也有预防功能。

预防阳痿的有效方法

ED的预防与治疗是一个整体，应根据个体化的原则，采取综合措施。重视对男性人群及ED患者的相关宣教，针对ED危险因素，采取早期干预。

如何预防勃起功能障碍?

早在《黄帝内经》就强调：“治未病”的思想，现在随着人们对健康的关注增强，媒体对医学知识的普及，人们越来越关注疾病的预防，那么如何预防ED呢?谈预防之前，必须了解ED的危险因素有哪些，根据病因指导如何预防。

1、建立良好的生活方式

吸烟、酗酒、超重、缺乏锻炼、久坐、过食肥甘厚腻等均是本病的危险因素。所以，男性要改掉生活中的坏习惯，建立良好的生活习惯，戒烟酒、积极规律地锻炼身体。

很多人日常生活烟酒不离，应酬许多。不管是酒量大、喜欢喝酒的还是迫于人情面子、不得不喝的，总之过量饮酒不但对身体有害，还会在一定程度上导致ED。其实，饮酒过量可导致性腺中毒。男性表现为睾丸受损，出现睾丸萎缩，血中睾丸酮合成减少并有精子生成障碍，体内雄激素的代谢和促性腺激素的释放受到抑制，从而使性欲减退、生殖功能减弱、阴茎不能勃起或不能持续勃起等现象。

酒精还会对神经系统产生麻醉作用，能抑制人的性功能，并由此而引起性衰竭，在男性中表现更为明显。由此可见，饮酒过量确实是导致阳痿的诱因之一。现代医学认为，吸烟会通过急性损伤和慢性损伤来诱发ED，性损伤主要指尼古丁直接刺激体内的交感神经，产生肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种物质会使阴茎无法充血，导致ED，现已经证实吸烟人群的ED发病率明显高于普通人群 2倍。

1979年Forxberg曾报道两例阳痿病人戒烟后勃起功能自然恢复。久坐不动后，阴囊会受到压迫，出现静脉回流不畅，睾丸附近的血管受阻，淤血严重时可导致精索静脉曲张，以至影响到男性的性功能。因为精索静脉曲张时，睾丸新陈代谢产生的有害物质不能及时排出，也得不到足够的营养，就会损害睾丸正常分泌睾酮，使睾酮减少。

睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力，一旦缺乏，势必导致男性出现ED。过食肥甘厚腻，有很多男性都非常喜欢吃肉类食物，特别是像牛肉、猪肉、熏肉等，但就是这些食物会让你“不行”。因为在这些食物众所含有的脂肪都以饱和脂肪为主，并且同时还含有大量的胆固醇在里面，这些物质会让你的血管变窄，其中也包括了输送血液至性爱部位的血管，充血不充分，如何高举?

在较正其他因素之后和健康的体重范围的男性比较起来, 超重的男性ED的比值比是 60%。研究也发现在BMI 和ED的恶化之间有正性的关系，而与其改善之间有负性的关系。所以提醒各位读者，注意日常生活的细节，这样不仅对于阳痿等性功能障碍有帮助，对于其他疾病也有预防功能。

2、调整心理状态，完善性知识。

很多夫妻因为缺乏性知识、错误的性教育、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活环境不适当造成心理性ED。所以性生活前，要充分准备，了解相关知识，“不打无准备之仗”，更好地“轻松上阵”。常见的问题有：

　2.1夸大手淫的危害

认为手淫会大伤元气，导致“肾精亏虚”，心理负担非常重，整天郁郁寡欢，内疚感和罪恶感纠缠导致害怕性生活。其实，手淫是很正常的生理现象，事实上，有节制的自慰不仅对身体无害，还有一定好处：男性可以通过自慰提高对自我的了解，改善性敏感性，还能在没有性生活条件的情况下避免不良性接触。男性要科学自慰，既让自己的身体获得满足，又不至于影响健康。大家一致关注手淫的频率多少才算是正常的，其实，手淫频率没有严格的标准，每次以自慰后没有会阴部不适，没有体倦乏力、精神不振等为度。一般未婚男性每月2至3次为宜，已婚者每月1至2次。

　2.2 过度关注阴茎的大小

大部分人认为，阴茎越粗越长，就说明性功能越强，越能让女人获得性满足，越是大男人的表现。反之，则说明性功能弱，是个“没用”的男人。由于过分关注，潜意识里紧张不安的情绪积累下来，就变成了沉重的精神负担。过度关注阴茎长短会造成心理压力，导致或加重性功能障碍，而这正是很多男人的通病。调查统计我国成年人正常阴茎长度：常态下(7.1±1.5㎝ );勃起时(13.0±1.3㎝)。若勃起长度不达10㎝ ，即可诊断为阴茎短小畸形。

　2.3 前列腺炎会导致ED。

很多患者患有前列腺炎，经常尿频、尿急、尿后滴白等下尿路症状，从而因为不适感，可能降低性欲，但是前列腺炎不会引起勃起功能障碍。由于患者接受不良信息误导，认为前列腺炎会导致ED，因此很多患者因为患有前列腺炎导致心理压力过大，萌生自杀心理，导致了心理性ED。那么如何看待前列腺炎和ED的关系呢?阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动。

我经常将阴茎勃起比喻为水库装水，这样生动易懂，水库水满了类似于阴茎勃起，水库水满需要两个条件：a、有充足的水源b、不能漏水。同样阴茎勃起需要动脉血流量增加，静脉血流关闭。因为前列腺炎不会引起阴茎体内动脉和静脉的血流，所以前列腺炎不是ED的病因，我们需要分别对待这两种疾病。尤其是不能认为前列腺炎是ED的病因。

　3、积极治疗基础疾病。

ED既是专科疾病，同时全身系统疾病也影响着男人的勃起功能，心肺血管疾病(心绞痛、冠状动脉供血不全、肺气肿、肺心病、肺功能不全、心肌梗塞、高血压、高血脂、风湿热、主动脉手术等)、内分泌疾患(糖尿病，原发性性腺功能低下、垂体病变、肾上腺疾病、甲状腺机能亢进或低下、高催乳素症等)、泌尿生殖系疾病(膀胱切除、前列腺根治术、会阴部前列腺手术、阴茎海绵体硬结症、尿道下裂、尿道上裂)、神经系统疾病(脑及脊髓外伤、肌萎缩、脊髓侧索硬化、颞叶损伤、大脑瘫痪、电休克治疗、重症肌无力、交感神经切除、脊髓瘤、脊椎裂、周围神经病变)等全身基础疾病均可影响男性勃起功能，必须在积极解决其他系统疾病。才能有效防范男性勃起功能障碍的发生。

4、重视药物对勃起功能的影响

有些药物也可以导致ED，所以临床治疗疾病时要注意此类药物的使用。催眠镇静剂、抗焦虑药、苯丙胺、利眠宁。利血平、利尿药促肾上腺皮质激素、可的松类、雌激素、促肾上腺皮质激素、可的松类、雌激素均可导致ED，所以临床医师用药时，要注意预防药物引起ED，以免为患者带来痛苦。

5、规律的性生活有助于改善勃起功能

大家都知道“用进废退”的道理。但是也不可纵欲过度，否则就容易导致肾精亏虚，影响性功能。

出现阳痿该如何检查

多少年来，夜间阴茎勃起一直是阳痿检查中常用的测试方法， 是鉴别功能性与器质性阳痿最好的方法。十几年的发展，由原始的邮票试验已发展到带电脑的硬度仪，现简单介绍如下：

　(1)邮票试验：用一张未撕开的联孔邮票，睡前围绕阴茎于重叠处粘住， 如晨起醒时见票孔处有撕裂即表示夜间曾有过有效的勃起，如沿重叠部分脱粘则无意义。此法方便、简单、原始，但不能估计勃起程度及夜间勃起次数。

(2)阴茎周径测定尺：用带状软尺一端连接一方形搭扣，睡前用胶布将带尺固定于阴茎， 带尺围绕阴茎一端从搭扣中穿出，能伸缩活动且无阻力，然后看刻度读出基数，次晨再观察刻度取另一读数，两数之差即为夜间勃起时周径的增加量，正常人增加的范围为1.5～4.1厘米，阳痿病人增值大于1.5厘米，为功能性阳痿，小于 1.5厘米则可能是器质性阳痿。

(3)阴茎测试环：三根有色塑料带平行排列于搭扣上，三条带可分别在2.94(蓝色)、4.41(红色)、5.88(白色)KN拉力时破裂。若经过一夜良好的睡眠没有一根断裂，提示晚间无有效勃起，若仅第一根(蓝色)断裂，表示硬度最小,可进行性交,但插入较困难,若第二根(红色)也断裂，表示有足够硬度可以插入，最后一根(白色)也破裂，则表示有良好的硬度，可做为筛选诊断。

(4)夜间勃起测定仪：夜间勃起测定仪通常是由探头、主机及记录仪三部分组成， 能描记出阴茎在一夜之间长度、直径变化全过程。从记录曲线可获得勃起的次数，每次勃起的持续时间、长度、直径，以及相邻两次勃起的时间间隔。

(5)硬度仪(Rigiscan)：硬度仪是既能测定阴茎夜间胀大又能测定其硬度的仪器，由贮存部分和小型电子计算机组成。检查前应避免打盹、饮酒及服药(如长效伟哥希爱力)， 减少影响睡眠的因素，一般连续测定3次。此方法对阴茎勃起的时间及硬度能定量。

中医药如何治疗阳痿

阳痿是临床上最常见的男子性功能障碍，当谈到阳痿的治疗时， 常常想到温肾壮阳中药。的确，温肾壮阳是治疗功能性阳痿的常法。但随着现代医学对阳痿病理生理的进一步研究，温肾壮阳法治疗阳痿又面临着新的课题。

多少年来，温肾壮阳中药治疗阳痿在临床上广泛应用， 对肾阳虚型功能性阳痿有一定疗效。实验证明温肾壮阳中药能够促进幼年雄鼠的性器官发育，缩短大雄鼠勃起潜伏期，提高睾丸酮水平，有类雄激素样作用，为温肾壮阳治疗阳痿提供了理论依据。

但临床上，温肾壮阳中药不一定对全部功能性阳痿有效，因为肾阳虚仅为阳痿证型之一。部分阳痿患者除主诉“阳痿”外，无明显诱因，又无不适症状，大多数阳痿患者的性激素水平均在正常范围内，此时单纯从温肾壮阳治疗阳痿效果就欠佳。中医治疗阳痿的方法较多，从病因上无论是湿热、肝郁、脾虚、肾虚所致阳痿，其最后病理结果均为气血阻滞，阴茎痿弱。

检查时，部分患者有舌下静脉迂曲，血液流变学异常，属中医血瘀范畴。因此，活血化瘀治疗阳痿有广阔前景。尤其对临床无“证”可辨的阳痿，多以活血化瘀中药治疗，可取得满意疗效。近年来，我们在传统的补肾壮阳法基础上，配以活血化瘀法，采用补肾活血“助性汤”治疗功能性阳痿，明显优于温肾壮阳法。

总之，中医认为，阳痿是以肾虚为本，血瘀为标，肾虚血瘀为阳痿的基本病机。中药治疗阳痿不仅要温肾壮阳，而且要活血化瘀，扩张阴茎动脉，松驰阴茎海绵体平滑肌，补肾活血法是治疗阳痿的基本治法，必要时可以中西医结合治疗阳萎，如选择长效伟哥希爱力，疗效更佳。

都市女性零距离面对阳痿

随着都市生活的发展，作为已婚的都市女性开始越来越关注自己的夫妻生活质量了。如今，在泌尿外科和男科，为男性的“性” 问题咨询的女性正日益增多。

“大夫，我丈夫比我大5岁，是某单位的领导，已经有两年没有性生活，加之他平时工作忙，多次劝他来医院，丈夫就是不肯来医院，看有没有好办法?”“大夫，我丈夫性格偏内向，夫妻感情一直很好，就是……不行，您看怎么办?”以往男性性功能障碍被认为是男人的“私事”。

难以启齿，自卑和羞怯已成为男性性功能障碍病人到医院向医生求治的最大障碍，伴侣陪丈夫去医院就诊的就更不多见，而女性伴侣独自去为丈夫咨询者，更是寥寥无几。众所周知，性生活是夫妻双方共同完成的一项特殊的活动，伴侣对ED(勃起功能障碍(ED)，常表现为勃起减退、早泄等症状)的诊断、治疗，治疗结果的评价及预防起着不可忽视的作用。

夫妻间互动有利于协助ED的诊断：夫妻之间性活动需要互动反馈。当这种性活动不能满足时，夫妻一方或双方可能对性活动失去兴趣，会诱发生理性的性损害，包括ED。Derogatis研究发现患有ED的家庭，伴侣明显的性欲低下，性功能明显低于他人。

临床发现患有ED的病人，62%的伴侣有女性性功能障碍，有趣的是，仅仅有8%的女性在丈夫患ED之前就有性障碍，提示这些问题有助于对男性ED的诊断。ED的病因有心理功能性、器质性、混合性。成功的治疗主要依靠鉴别诊断和寻找其病因。与夫妻一方交谈很少获得全部病因和持续因素，最好是首先分别交谈，然后再双方了解原因性功能障碍发生、发展情况等。

妻子的刺激有利于协助ED的治疗：伴侣参与讨论ED治疗方法和对治疗方法的选择，可以增加治疗的顺应性。他们能够学会治疗方法和应该如何使用。当丈夫使用的治疗方法需要性刺激时(如希艾力等药物)，她应该尽力提供性刺激。如果伴侣对性活动不感兴趣，那她就很少有兴趣帮助丈夫获得勃起。