小肝癌是绝症吗

癌症和绝症之间有一些关系，但不是等号的关系，小肝癌并不是一种绝症，早期的小肝癌患者有很大的康复，希望目前通过手术或者肝移植等方法的治疗之后，超过80%的患者都有可能恢复到正常状态，所以大家要做到及时发现，及时应对。

肝脏的健康对每个人都有着重要的意义，由于肝脏器官里面没有痛觉神经的分布，所以普通的健康问题可能不会给人剧烈的疼痛感，就很容易忽略了一些小问题的处理，也就会增加出现癌细胞的概率，小肝癌就是其中的一个常见情况，但是小肝癌是绝症吗？
　　1、小肝癌是绝症吗：癌症是有希望被克服的健康问题，绝症是一种目前医学无法解决的健康状况，小肝癌患者不一定属于绝症，尤其是早期的患者通过正规的治疗之后，患者5年的生存率高达60%~70%，所以小肝癌患者在早期的情况下就要接受专业的治疗是有希望彻底康复的，但是在未来的日子里也有可能会出现复发的情况。小肝癌患者应该要注意选择正确的方法来治疗，一般会选择手术的方法来切除病灶的部位，同时通过放疗和化疗的方法来消灭残留的癌症细胞，所以大多数患者在早期有很大的康复希望在生活中也应该要做好正确的饮食安排和生活习惯，注意提升人体的免疫力和保持好的心态，可以大大的降低小大癌的复发率。
　　2、小肝癌早期有80%的治愈希望：很多人都比较容易错过早期的癌症治疗时机，所以癌症的治愈率和康复希望会变得比较小，这与大多数人不重视自己身体不适症状的现象有很大的关系。小肝癌患者在早期并没有明显的身体不适症状，主要会通过一些专业的检查来发现这方面的疾病，根据目前的研究，发现大家在诊断出有肝硬化的情况时，必须每半年做一次超声检查，也需要检查血液中甲胎蛋白的含量，从而了解是否存在转化为肝癌的情况。早期小肝癌通过手术的治疗或者肝移植的效果是比较好的，患者有80%的希望恢复健康，中心和晚期的患者则不能通过这个方法来进行治疗。

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肝癌可以移植吗

肝癌可以移植吗?移植技术，是比较新型的一种治疗方式，相信大家都听说过心脏移植、肾脏移植、肝脏移植等，随着医疗水平的不断进步和发展，移植技术应用的也越来越多，相较于以前而言更加纯熟，那么，得了肝癌可以进行移植治疗吗?

据专家介绍，目前治疗各期肝癌最佳治疗方法就是进行肝脏移植手术。肝癌的特点是肝脏多发病灶，局部切除复发率高、复发快。而肝脏移植不仅能有效治愈肝癌，同时还能彻底治愈患者肝硬化和肝炎，去除肝癌发生的原因和土壤，这是其它治疗办法所达不到的，因此，早期肝癌的治疗应该首选肝脏移植。

专家同时指出，肝癌患者手术治疗时机的选择非常重要，直接关系到移植术后患者的长期存活率。由于肝脏移植手术属于“大手术”，加之具有一定的风险性，使得许多肝癌患者即使发现及时，也不愿接受肝脏移植手术，宁可采用其他一些办法，直到什么办法也没有了，才迫不得已地选择肝移植。

但是往往已经错过了肝脏移植手术的最好时机，彻底治愈的概率就小了。可以说，进行肝脏移植越早，肝癌的复发率越小;移植越晚，复发率则越高。专家指出，晚期肝癌术后复发率较高，不建议行肝移植手术。肝脏移植手术顺利完成，只意味着完成了肝移植整个过程的一半，术后的治疗，同样对于是否能取得最后成功起着重要作用。

肝脏移植术后也要经过很多“关卡”，比如有些病人会出现排斥反应、感染等并发症，病人要按照医生的安排定期复查。一般情况下，术后1个月，病人可以康复进行正常饮食、正常生活等;3个月后可以恢复工作、参加体育运动。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体，彩超发现老王肝脏上长了东西，而且还不小，吓坏了老王。接下来又做CT，又查血，还是不能确诊，走了几家医院，医生都说是肿瘤，考虑肝癌的可能性大，后来又去了上海，找了权威的名医会诊，也考虑肝癌，建议肝移植，由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全，所以没有采纳上海的建议，又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺，最终确诊为：肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变，过去称之为：局灶性肝硬化，肝错构瘤，肝腺瘤等多个名称，该病是一种瘤样增生，而非真性肿瘤。

此病多无症状，少数会出现腹痛，多数人是查体发现的。女性多于男性，发病率仅次于肝脏血管瘤，近年来由于影像设备的进步，发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足，容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是：在病灶中央表现为星状低密度影，称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大，直径小于5厘米，可以不用治疗，但是也见到个别患者肿块逐渐增大，而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术，将病变组织消灭。

无法手术的晚期肝癌放射治疗效果如何

原发性肝癌高发于亚洲及非洲，由于肝癌患者多伴发肝硬化，肿瘤多发病灶，容易侵犯肝脏的重要血管等等原因，因此仅仅一部分患者能够接受手术治疗，虽然有报道动脉导管化疗介入治疗使无法切除的肝癌患者生存期延长，但是前瞻性的随机实验中并没有得到证实。局部放疗在局限的肝癌治疗中取得了明显的疗效，但是由于肝脏对放疗的耐受性较差，因此在大肝癌放疗中肝脏的耐受性及放疗剂量一直没有解决。

为解决上述难题，韩国医学中心放疗科教授对59例1998～2002年间的肝癌患者行局部放疗并对放疗的疗效进行了评价。CT模拟定位，放疗剂量为30～55Gy，平均剂量45.3Gy，单次剂量2～3Gy。通过测量CT影像下肿瘤最大径的改变，评价肿瘤应答情况。

结果：59例患者中，治疗有效者为39例，占66.1%。其中肿瘤完全消失(CR)的有5例，34例患者肿瘤缩小大于50%(PR)。等效生物剂量大于50Gy者，CR或PR者占到72.8%，而小于50Gy者，仅有46.7%的患者获得CR或PR，二者间有统计学差异(P=0.0299)。放疗后，2年生存率为27.4%(中位生存期10个月)，而2年生存率受肿瘤反应率(CR+PR)的影响(P=0.0640)。对于CR患者，2年生存率为50%，PR患者，2年生存率为21.8%。本组病例中，未出现3、4级急性毒副作用，3例患者出现进展性的胃或十二指肠溃疡。

对于无法手术切除的肝癌患者，放疗的肿瘤反应率(即近期有效率)为66.7%，放疗的副作用能够接受，放疗剂量是预后的显著影响因子，但是放疗的最佳剂量还没有确定，需要进一步剂量递增临床实验来确定肝癌放疗的最佳剂量。

专家教您如何远离肝癌

进入春季，随着气温的逐步回升，各大医院的肝病患者明显多了起来。中医认为，肝脏主四季之中的春季，春季大地回暖，阳气升发，万物萌生，病毒等微生物也蠢蠢欲动，人体毛孔逐渐开放，冬季所藏的营养逐步向外“散发”;加之春季多风，气候相对干燥，肝病患者特别是慢性肝病患者容易病情复发。

春季虽然是肝病的高发季节，但也是所有生物推陈出新、生机盎然的季节，人的肝气亦开始旺盛，排浊气、畅气血，正是调养肝脏的大好时机。因此，中医有“春宜养肝”之说。主要方法是：饮食平衡、适量运动、保持心情舒畅、多补水等。

我国是肝癌发病大国，发病率占全球的45%，也就是说，全世界接近一半的肝癌病人在中国，高发年龄为40~50岁。据统计，在我国肝癌仅次于肺癌，是死亡率居第二位的恶性肿瘤。由于其起病隐匿(40%诊断时没有症状)，因此早期诊断率低，确诊时多数已为中晚期，5年生存率仅为2%~16%。此外，由于它恶性程度很高，病情发展很快，也被称为“癌中之王”。

人为什么会患肝癌

肝癌是多种因素协同作用的结果，主要与乙肝病毒、丙肝病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传、嗜酒等因素有关。

有资料显示，我国肝硬化患者中20%既往有肝炎病史，56%可查出有乙肝或丙肝病毒感染，而肝硬化患者中，有16.5%～51.5%可发展为肝癌;约80%的肝癌患者可查出乙肝或丙肝病毒感染。在肝癌高发区，约26%的人群可能是乙肝患者或乙肝、丙肝病毒长期携带者。这些都说明，肝癌的发病与肝炎、肝硬化有着密切的关系。

另外，工作劳累、精神紧张、经常熬夜的人罹患肝癌的比例正在逐年上升。工作紧张、精神压力大的人，长期处于亚健康状态，造成机体免疫力低下，长期如此则容易引发肝癌。

远离肝癌要控制“三大因素”

教授指出，远离肝癌做到以下三点很重要：

一是预防肝炎。慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者肝癌的发生概率比正常人要高很多，普通人防肝癌首先要预防乙肝、丙肝病毒感染。

二是海产品少吃“生猛”的。肝癌年轻化，与年轻人越来越多的不良生活习惯有着很大的关系。很多年轻人营养过剩、肥胖，早上不吃东西，晚上暴饮暴食，喜欢睡懒觉，这些都是危险因素。对于现代人来说，粗茶淡饭不仅是节俭美德，更重要的还是健康的生活方式。但大部分年轻人却不这么想，他们吃得太“豪华”，还有猎奇心理，什么新鲜吃什么，生猛海鲜、生鱼、生肉大吃特吃，却不知道不少海产品由于受污染，可能会含有各种肝炎病毒，一旦食入，则有可能导致急性肝炎的发生。这也是我国东南沿海一带是肝癌高发区的原因之一。

三是别让坏情绪压垮身体。现代人生活压力越来越大，心态调整不好，就容易发病。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后，恐惧、抑郁，时时担心肝炎会癌变。假如这种情绪长期持续，就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，癌变就会真的发生。

高危人群定期检查肝脏

肝癌患者被发现时大多已是晚期，这与肝癌的发病过程有关。肝癌的症状在早期很不明显，甚至患病后较长时间毫无不适感觉，病人不会主动到医院就诊，待病情发展到一定程度时才会逐渐出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，给早期诊断带来困难。何况肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。病情严重时患者则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现，病人的上腹部常可摸到巨大的肿物，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。

对于肝癌的预防，大家都知道要改善生活习惯，戒烟戒酒、保证充足的睡眠、饮食避免油腻等等，可是能真正做到的没几个，尤其是现在处于工作、生活压力下的中青年人。所以，除了日常预防之外，处于疲劳和压力下的中青年人，特别是高危人群，定期对身体进行检查非常重要，最好每半年做一次肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声检查，这是早期发现肝癌的最有效方法。

肝癌的预防、症状与治疗

肝癌的病因是多种因素共同作用的结果，主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。

某些食物的摄入与患癌几率成反比。比如，牛奶与酸奶在降低肝癌的发病率中起了一定作用。因为，肝癌患者胃肠道常处于淤血状态，应食用刺激小的食物。酸奶已经过发酵，减少胃肠道负担。酸奶中富含的大量酵母菌，可与肠道内的腐败菌厮杀，同时大量繁殖乳酸菌，使得肠道环境呈酸性。

有些生活习惯与患癌的几率成正比。比如，广州人爱吃鱼生，为了杀菌鱼生配烈酒。在唐代，食鱼生的习俗曾经达到过一个饮食文化的高峰。吃“鱼生”易诱发肝吸虫病，即“肝吸虫”寄生在肝脏胆管内所引起的慢性寄生虫病。而烈酒给肝脏造成负担。长此以往，患肝癌的几率大大增加，这就解释了为什么广东为肝癌的高发区。

肝癌的症状在早期很不明显，甚至患者在患病后较长时间毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间，其中2年时间都是在没有症状的早期阶段，一旦出现症状便是晚期。

近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5年生存率也由2.6％提高到20.6％。我科采用伽玛刀等现代放疗手段治疗治疗肝癌的5年生存率为45％。伽玛刀治疗肝癌，是通过多放射源、旋转式聚焦，可使放射线高度集中于癌肿，而周围剂量下降陡峭，宛如一把无形、无创、无孔不入的“浓烟”，可消灭肿瘤而不伤及无辜。