小肝癌怎么回事

2020-07-14

小肝癌怎么回事:
  小肝癌在病理上它的定义,往往定义为,肝内单发的小于三厘米的肝癌,也可以定义为肝内的两个肿瘤,其中两个肿瘤直径之和小于等于三厘米,这个是小肝癌的定义。
  小肝癌一般在临床上,它是处于肝肿瘤的早期,这个时候患者是有根治的机会的。小肝癌的根治的手段,有手术切除和局部消融治疗,有一些小肝癌如果位置比较深,而且患者肝功能也比较好。有很多的小肝癌的患者,在既往二十年之前,可能会选择手术切除治疗,但是这些年,随着局部微创治疗技术的进步,也可以选择微创的局部消融治疗,就是我们所说的射频消融、微波消融等。因此小肝癌,往往不需要开腹做手术治疗,也可以获得与手术切除,相根治的一个机会和效果。现在很多的临床大宗病例的研究都报道过,对于小肝癌,尤其是小于三厘米的肝癌,手术切除和局部的微创消融治疗,它的肿瘤控制率、局部复发率和患者的长期生存率都是相似的。其中在术后并发症这方面,局部的微创治疗是优于手术切除治疗。局部的肿瘤控制,可能是略低于手术切除。但是患者的总生存期两者是相似的。



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肝癌晚期治疗方法

肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌,通常所说的肝癌,更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期,一般都是采取一种姑息性的治疗办法,姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼,它的商品名又叫多吉美,患者可以口服;如果患者对索拉非尼耐药,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-1、PDL-1等姑息性的治疗手段。

肝癌晚期消瘦无力怎么办

恶性肿瘤的晚期往往会出现恶病质,具体表现为患者消瘦无力。肝癌作为一种恶性肿瘤也不例外,而且肝癌与其他恶性肿瘤相比,可能消瘦乏力更严重。因为恶性肿瘤会影响到患者的消化功能,导致消化功能紊乱;其次肝癌晚期后,肝细胞受损,细胞代谢障碍使有毒物质不能够及时的排出体外,导致患者的食欲下降;再有是肝癌的组织能够释放有毒的物质,这些有毒的物质也会影响到患者的食欲;此外在治疗期间会有部分患者会用到化疗药物,这些化疗药物也可以引起患者恶心、呕吐、食欲下降。以上的这些原因可能导致肝癌晚期患者消瘦无力。如果患者出现消瘦乏力,要尽量的给患者提供多种的有营养的物质,一般患者饮食要清淡、营养丰富,尽量能够提高患者的免疫力;其次要注意保护患者的肝脏,避免使用影响患者肝脏的药物。除此之外,还可以给患者静脉营养,通过静脉输液改善患者的营养状态。

如何区分肝脏结节和肝癌

肝脏结节是一个比较大的概念,它既包括肝癌这种恶性肿瘤,同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病;而肝癌范围更局限、更小。因此,在临床当中如果患者的病变不是特别明确时,医生就会下一个肝脏占位性病变的诊断,实际上是因为患者表现的是肝脏结节,它的性质到底是不是肝癌,需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

肝癌的早期症状有什么

肝癌的早期症状有什么:
肝癌早期其实没有特别的症状,往往和基础病变的症状混淆。因为这部分病人多数合并有肝硬化、肝炎,它的这些症状实际上很难区分。早期没有什么特异性表现。往往到后期,有一些肿瘤长得比较大的时候,可能会有一些症状。比如说肝区的不适或者肿瘤影响了其他的重要脏器,引起相应的症状。早期没有什么特异性的症状,而且很容易和它的基础病变混淆。

肝癌的转移途径

肝癌的转移途径:
肝细胞肝癌往往是在肝内的转移。它循着门静脉,肝静脉进行转移,它很少发生淋巴结转移。循着肝静脉很可能出现从肝静脉向肺里面转移,出现肝癌肺转移。还有一个是肝内的播散,它可能就是比如从左肝一个肿瘤循着门静脉的途径或者胆管的途径转移到右肝,这叫肝内的转移。向肝外转移,最常见的是肺转移。它的淋巴结转移反而是很少见。
第二种常见的肝癌是肝内胆管细胞癌。它虽然也是长在肝内,但是胆管细胞癌和肝细胞癌。这两种肿瘤的转移途径不一样。胆管细胞癌的转移往往是循着淋巴结途径向肝、十二指肠韧带和胰腺方向转移。

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