米氮平可以吃一辈子吗

2020-07-14

米氮平这种药物具有很好的抗抑郁效果,也可以用于治疗失眠。但是该药所产生的副作用比较大,可能会导致体重增加,嗜睡,低血压等,所以不能一辈子都吃这种药物,而是要根据具体的情况适当的进行调整。

米氮平是常见的一种治疗抑郁症的药物,该药具有非常好的安定效果,也可以用于缓解失眠症状。很多患有抑郁症或者是长期失眠的人都喜欢服用该药,也确实是取得了不错的效果,只是不知道能否长期用药。那么米氮平可以吃一辈子吗?
  一、米氮平可以吃一辈子吗
  米氮平这种药物是不能吃一辈子的,因为长期服用的话会产生很多的副作用,患者必须要按照医生给出的方案来服药,而且一定要按疗程服用,不可随意增减药量或者是延长缩短用药时间。如果仅仅适用于治疗失眠,那就更不能长期服用了,否则会产生依赖性,或者导致失眠的症状加重。
  二、长期吃米氮平有哪些副作用
  1.体重增加:虽然说米氮平治疗抑郁症和失眠的效果比较明显,但是却很容易产生副作用,其中最为常见的就是食欲会大大的增加。患者每顿饭都会吃很多的东西,这样的话就会导致体重增加,整个人也会变得肥胖,甚至是引发心脑血管方面的疾病,对身体健康来说是极为不利的。因此患者在服药期间应该要注意控制饮食,千万不要暴饮暴食。
  2.嗜睡:米氮平这种药物服用了之后还有可能会出现嗜睡的副作用,这种副作用通常在服药一周之后出现。嗜睡的症状一旦产生,可能会给正常的学习和工作造成影响,但是这个时候患者也不能自行减少用药或者是停止服药,而是应该要先咨询专业的医生,根据医生的建议来调整治疗方案,以免影响到疾病的治疗。
  3.低血压等其他副作用:有一少部分的人服用了米氮平这种药物之后会出现低血压的副作用,另外还有可能会引发狂躁症、惊厥和震颤,转氨酶升高甚至是药疹等情况。如果说出现了这样的副作用,患者应该要及时就医,在医生的指导下对药物作出适当的调整。



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抑郁症会头晕头胀吗

在我们高压的生活状态下,很多人不堪重负患上了精神方面的疾病,其中焦虑症和抑郁症最为常见,而很多人对这样的精神疾病了解不全面,即便是自己患了此病也很难自行发现,错失治疗时机,那么抑郁症有哪些症状?患了抑郁症会头晕头胀吗?

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。
  轻性抑郁常有头晕,头痛,无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张,用脑过度等,情感以焦虑,脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳,心情紧张,烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状,自知力良好,症状被动性大,求治心切,而抑郁障碍以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑,自罪,想死及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲,性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。
  隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼,头晕,心悸,胸闷,气短,四肢麻木和恶心,呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症,病人多不找精神科医生,而去其他科就诊,躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病,对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显着。

常吃洋快餐容易得抑郁

最近,根据Las Palmas de Gran Canaria大学和Granada大学的研究表明:消费洋快餐或批量烘焙的食物(甜甜圈、蛋糕、羊角面包)和增加抑郁的风险,存在着直接关系。研究表明:经常吃洋快餐的人,患抑郁的风险比极少或没有进食该类食品的人,要高出51%。请看【科学探索】揭秘:常吃洋快餐容易得抑郁!

该研究的负责人博士说:而且,两者的联系太紧密了,就是说“你吃得越多,越容易抑郁。”

结论还表明:受访对象中,那些吃洋快餐和批量烘焙食物最多的人,更可能单身、更缺乏活力,而且饮食习惯糟糕(水果、坚果、鱼、蔬菜和橄榄油摄入较少)。这些人当中,普遍存在吸烟和每星期工作超过45个小时的情况。

消费批量烘焙食物产生的后果也相当一致。说:“即使少量使用,也会极大增加抑郁的风险。”

本研究共采集了8964个样本,他们都属于阳光计划的一部分(纳瓦拉大学饮食和生活方式追踪计划)。这些受访对象以前都没有被诊断患有抑郁,也没有服用抗抑郁药品。他们被评估的时间段平均是6个月,而在这段时间里,493人被诊断出抑郁或者开始服用抗抑郁药品。

这项新数据进一步证明了2011年阳光计划的结果,当时的数据是:对12059个人进行了超过6个月的分析,共记录了657例新抑郁病例。此研究表明:洋快餐提高抑郁的风险是42%,这比目前研究的比例要低。

说:“尽管还需要进一步研究,但从生理健康和心理健康的角度出发,都应该控制摄入该类食品,

以往的研究表明:有些营养成分可以抗抑郁。这里面包括维他命B、omega-3脂肪酸和橄榄油。而一份全面健康的食谱就应该让人少患上抑郁。

白领当心八种精神疾患

不久前,一杂志同有关精神专科医院随机对225名中年领导进行了一次定向精神健康检查。检查结果显示,有近一半被调查者存在精神不健康倾向,其中外企(私企)人员存在不健康倾向比例最高。而最严重的一位检查者竟存在7项精神障碍倾向。

专家提醒,有些精神疾患是可以通过自己调节而自愈的,但也有些严重的会导致自杀。因此,精英们在忘我工作的同时,一定要关心自己的精神健康。

严重抑郁可导致自杀

在本次调查中, 存在抑郁倾向的人最多。导致抑郁症的因素很多,包括遗传、生物化学、性格、节食减肥、缺乏运动、日照不足等。主要表现是情绪持久低落、对日常生活娱乐等的兴趣显著减退、悲观、自我评价降低、精神不振,对工作和学习缺乏信心等。有些还会出现躯体表现,如不明原因的头痛、身体疼痛、头晕、耳鸣,腹泻、便秘等。

严重的抑郁发作患者常伴有消极自杀的观念或行为。抑郁病程最短的几天,最长的超过10年。抑郁症一般情况下预后较好,但易反复发作。有上述症状的人,平时要注意安排好行为活动,逐步建立有信心的活动程序。多参加休闲娱乐活动,多做运动,避免超负荷工作以及配合松弛训练等方法,其疗效优于药物治疗。

焦虑症处理得当半数患者可好转

在接受调查的人中,有焦虑倾向的人数位居第二。导致焦虑的原因目前还没有定论,焦虑症患者多是性格较为胆小、自卑、多疑、做事瞻前顾后、犹豫不决、适应新事物或环境的能力较差的人。临床上主要有急性焦虑和慢性焦虑两种。急性主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、发抖、出汗等;慢性主要表现为坐卧不宁、缺乏安全感、无缘无故害怕、心烦意乱等。

患者虽然意识到所焦虑的事物在现实中不可能存在,但是仍不能控制自己的恐惧意识。焦虑症的预后在很大程度上与患者的个体素质有关,如果处理得当,多数患者在半年之内好转。平时要注意消除疑虑、正确安排工作学习生活,经常给自己一些鼓励,多参加社团活动,结交朋友等。

强迫症可以缓解

有强迫症倾向的人数在此次调查中位居第三。强迫症的诱发因素很多,包括工作和生活环境的变换,要求过分严格、处境困难、担心意外、家庭不和等。使患者谨小慎微、忧心忡忡,引发强迫症。强迫症临床表现为强迫观念和强迫动作两大类。如强迫性怀疑、反复锁门、强迫性思考、强迫计数等。

强迫症并不可怕,关键时要勇于理智面对,凡事顺其自然,一旦遇到问题,把心理的紧张恐惧对朋友家人说出来,求得精神解脱,不要压抑在内心。尽可能把时间安排得紧凑些,或者向专业医生咨询。

精英也有述情障碍

有述情障碍的人数在此次调查中位居第四。述情障碍患者不能适当地表达情绪、缺少幻想,普遍存在于心身疾病、神经症和各种心理障碍的患者中。犹豫述情障碍者对情绪变化的领悟能力差,心理治疗反应不佳,常给治疗带来不利影响。述情障碍可能发生于很多疾病患者中,如冠心病、类风湿关节炎、偏头痛等;与心理因素有关的消化道疾病、皮肤病等。此外,精神障碍如神经症、精神性疼痛等。

 适应障碍常发于突然改变一个月内

在调查中排在第五位的是适应障碍倾向。适应障碍一般表现为情绪低落,忧伤易哭、敏感多疑、愿意向别人倾诉痛苦、逃学、旷工、生活无规律等。适应障碍发病通常在应激时间或生活改变发生一个月内,除长期的抑郁性反应外,在应激和困难处境消除后,症状持续时间一般不超过6个月。

多疑易怒者多存有偏执倾向

排在第六位的是偏执倾向。偏执的发病原因目前不明,一般是在个性缺陷的基础上遭受刺激而诱发。患者常表现为以自我为中心、固执、好强、自命不凡、敏感、多疑、爱幻想、易激动、自我评价高等。偏执性精神病的病程多为持续性,有的可终生不愈,老年后由于体力和精力的衰退,症状可有化解。

 焦虑可能导致恐惧

排在第七位的是恐惧倾向。恐惧症使人对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,主动采取回避的方式来解除焦虑。恐惧的对象可能是单一的或者多种,如动物、广场、闭室、登高或社交活动等,往往心里明知没有必要害怕、紧张、但无法克制。有恐惧倾向者要让自己面对现实,以增强自身的安全感。

  意外突发事件易导致应激障碍

排在第八位的是应激障碍倾向。其产生有生活时间、生活处境明显改变、社会文化环境影响、个体人格特点、教育程度等个体差异等多种因素。表现有自言自语、表情紧张、躁动不安、激动或叫喊、沮丧、绝望等多种症状。对于突如其来的事件,要以积极的态度和措施来应对,逐渐改变自己的生活习惯和行为方式,调整人际关系,适应周围的生活环境。

重复经颅磁刺激治疗

一,定义

经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)是一种在脑的特定部位给予电流刺激的新技术,其操作方法为把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上,当围绕线圈的强烈电流通过时,就会产生强度为1,5-2,5特斯拉(teslas,为磁场强度单位,)的局部磁场,局部磁场会透过头皮和颅骨,进入皮质表层的数毫米处。初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动,磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(大约是初始电流强度的1/10万),产生的感应电流能抑制或促进神经细胞的功能。在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程,称作重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)。

二、rTMS在精神疾病中的适应症

1、抑郁症

rTMS作为治疗抑郁症的一种方法,研究最为深入。荟萃分析表明rTMS的具有中度抗抑郁作用。在全世界20多个rTMS研究中心,大部分已经都证实rTMS对抑郁症的疗效。

2、精神分裂症

rTMS治疗精神分裂症的研究与抑郁症相比是非常少的。目前的临床研究结果,包括一些meta分析肯定rTMS对精神分裂症幻听症状,包括顽固性幻听,具有较好的疗效,但各国尚未批准精神分裂症的幻听症状为rTMS的适应征。有研究结果认为rTMS对分裂症患者的阴性症状有一定改善作用。另外有研究提示rTMS对抗精神病药物引起的迟发型运动障碍也有缓解作用。

3、其它

近年来,国外已开展了一些初步的临床研究,探讨rTMS对焦虑症、创伤后应激障碍、强迫症、孤独症、注意缺陷多动障碍等疾病是否有治疗作用。研究结果提示rTMS对上述疾病可能具有治疗作用,但尚需进一步的临床研究以明确其疗效。

 二、rTMS使用的禁忌症

1、 癫痫发作史或强阳性癫痫家族史:特别是需要高频rTMS治疗时。有研究称低频rTMS对顽固性癫痫有疗效。

2、 严重躯体疾病患者;

3、 严重酒精滥用者,因为可能降低发生抽搐的阈值。

4、有颅脑手术史者,脑内有金属植入物者;

5、植入心脏起搏器者;

6、 孕期妇女;

三、TMS的不良反应与处理

TMS安全性高,不良反应少,患者一般都能耐受。rTMS不良反应有:

1、头痛 TMS所致头痛性质类似于紧张性头痛,由于头皮肌肉反复受刺激收缩所致,发生率10-30%。持续时间多较短暂,多可自行缓解,

2、 一过性失眠 少数患者在治疗开始后几天报告兴奋、入睡困难,一般不需要特殊干预,严重者可予以一定的短效镇静催眠药物,如唑吡坦。

3、癫痫发作 少见。

心情不好也会生病

病由心生,就是指由于心理、精神、情绪、压力等导致的身体疾病,在这里再给大家讲个真实的病例。

孙某,女,40岁,河北邯郸人。当时正是8月份,北京酷热难当,可她却穿着羽绒服,里面还有毛衣。手里拿着毛巾,一边擦汗,一边说怕冷。她已经看了不少中、西医大夫了,光手里的处方就一沓。遇到这种难治的怪病真是考验人的时候。这么多专家都看过了,我就能有什么好办法、好秘方吗?只好在问诊上多下功夫,一边聊一边问,她那朴实的老公在旁边看似不经意的一句话提醒了我,说她从结婚嫁过来以后就不和村里任何人来往。我可不是心理学家,但这句话起码说明她是很不正常的,高度怀疑这就是病因。于是,在开了中药处方逍遥散以后(不开药估计她就更没有信心了),我特别嘱咐了“两打”疗法,一是打太极拳,一是打麻将(不知不觉与人交往,避免过度自闭)。

这个病例我一直在用心观察,与她老公保持电话联系,几个月后,效果逐渐显现出来了,一直到第二年的夏天,其表现已经与正常人没有差别了。

“心病还需心药医”,情绪导致的疾病也要分不同情况,自闭的患者想办法让他与人多接触;爱生气的患者想办法让他高兴,遇事想开些;胆子小易受惊吓的患者,也容易得病,《黄帝内经》说“勇者气行则已,怯者着而为病”,要想办法让他变得胆子大些,遇事不再那么紧张恐惧,等等情况,不一而足,这属于中医的“以情胜情”疗法。

米氮平 抑郁症

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