米氮平增肥原理

2020-07-14

米氮平增肥的原理主要是该药物会让患者心情变好,食欲会大大增加,从而可出现体重上升的情况。但事实上增肥也是米氮平片的一种副作用,因此要提高警惕性。另外,该药还会引起嗜睡乏力、粒细胞减少等多种不良反应。

米氮平是临床方面比较常用的一种抗抑郁药物,一般患者在出现抑郁焦虑或者其它不良情绪,且病症较为严重时,医生就会让其服用米氮平进行治疗。但有些人发现服用米氮平之后体重会有所增加,那么米氮平增肥原理是什么呢?
  一、米氮平增肥原理
  简单来说,米氮平增肥原理其实就在于患者服用之后心情会变好,人的状态也会发生改变。这时就会对周围事物恢复之前的兴趣,而食欲也是一样,会有食欲大增的情况,这时进食就会恢复正常,进而可让患者体重增加,也就是出现了增肥的反应。但如果患者发现增肥比较严重,就可能是药物不良反应,需及时就医。
  二、米氮平的副作用
  1.体重增加:从科学角度来讲,体重增加和增肥就是米氮平骗的一种副作用。该药物属于强效镇静类抗抑郁药,所以极有可能会让患者的体重发生改变,严重时可出现向心力肥胖的不良反应,比如满月脸等。
  2.嗜睡乏力:患者在服用米氮平片之后,会因为药物产生的镇静作用,而变得异常安静。如果用药量过大,就极有可能会出现嗜睡乏力等一系列副作用。
  3.抑制骨髓功能:绝大多数的抗抑郁药都可能会引起骨髓抑制的副作用,米氮平片当然也不例外。患者具体可出现粒细胞减少的情况,严重时可诱发粒细胞缺乏症。因此在服药期间最好定期去做血清检查,尤其是要针对于粒细胞含量进行测定。
  4.其它副作用:在极少数情况下,米氮平还可诱发体位性低血压和躁狂症等并发性疾病的发生,同时可能会导致惊厥发作,也会有肢体震颤、浮肿和肌肉痉挛等一类不良反应。另外,患者的血清转氨酶水平会大大增加,还有可能会发生过敏反应而长出药疹,并导致皮肤有剧烈瘙痒等不适感。



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抗抑郁药的副作用

现代生活节奏越来越快,人们压力越来越大,因此越来越多的人患上心理疾病,比如抑郁症。抑郁症严重的只能靠药物治疗,但长期服用抗抑郁药会产生一定副作用,那么抗抑郁药有哪些副作用?

一、抗抑郁药的副作用
  1.抗抑郁药物对于神经系统有一定的损伤,部分的患者长期服用此药物可能会感到头晕目眩、嗜睡等症状,这是需要注意的,神经损伤大多不可逆,如果神经系统损伤较为严重,最好考虑换药处理。平时如果有嗜睡的症状,考虑调整药物剂量及药物种类,白天使用镇静作用小的,晚上用镇静作用强的。
  2.抗抑郁药物对于胃肠道有一定的损伤,会引起胃肠道的不适,比如恶心、呕吐、腹泻等等,长期腹泻会引起脱水、休克症状,这是需要避免的。如果胃肠道反应比较轻,考虑不作处理,后期症状会慢慢消退。但如果胃肠道反应比较明显,最好及时去医院就诊、必要时申请换药处理。
  3.抗抑郁药物吃多了很可能会引起头痛,这也是抗抑郁药物吃多比较常见的症状,头痛一旦发作,十分影响个人生活,平时做好警惕选择药物,尽量减少此情况的发生。
  4.抗抑郁药物吃多了会有轻微的震颤反应,部分的人甚至有痉挛的情况,这也是需要小小的。

二、服用抗抑郁药物的注意事项
  1.抗抑郁药物虽然吃多了对身体不好,但为了发挥其作用,平时要注意足量、足疗程,不可以过早停药,停药前最好咨询医生的意见,确保身体完全恢复后再停,否则会给身体造成不利的影响。
  2.服用药物期间注意多休息,禁止体力劳动,尽量不熬夜,养成早睡早起的习惯。
  3.服药期间要注意饮食清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜,高蛋白的食物也要多补充,适度提高个人的免疫力。
  4.服药期间要注意增强体育锻炼,每天定时定期的运动将更有利于身体健康。
  抗抑郁是一项十分艰难的工作,平时要做好心理准备,尽量不要放弃,多与他人沟通,如果有不适情况,及时与医生联系、沟通。

如何预防产前抑郁症

孕妇由于受到心理和身体所产生变化的影响,如果所需要的和期望的不能被满足,就十分容易引发各种各样的负面情绪,从而影响孕期的健康。那么,产前抑郁症的表现,都有什么呢?准妈妈们应该如何来预防产前抑郁呢?下面就让我们来了解一下。

产前抑郁症,是发生在孕妇身上的一种心理疾病,主要的症状有思维迟缓、运动抑制和情绪低落。根据临床医学研究发现,产前抑郁症,是和女性在孕期的激素变化有密切关系的。那么,这种孕期心理疾病的主要表现是什么呢?预防它的方法又有哪些呢?
  一、产前抑郁表现
  1.试图自杀
  如果出现了自杀的想法,就一定要重视起来。这无疑是产前抑郁最危险最严重的情况了,家人必须带准妈妈到医院救治。
  2.兴趣全无
  即便是生活中自己最喜欢的事情,也无法让孕妇产生兴趣。她们对所有事情都感到厌烦,这种状态可能会持续一个星期左右。
  3.情绪反复无常


  她们难以做到注意力集中,总是感觉伤心、沮丧,经常哭,觉得生活没有任何意义,有时还会感觉无比烦躁,容易发火。
  4.沉默自闭
  产妇习惯于沉默,除了日常中必要的交流,很少说话,甚至是喜欢整天待在没有光线的房间,同时保持这种自闭状态超过72小时。
  5.长期排斥性生活
  即使是和老公的性生活十分和谐,那她们也会非常排斥的。总是拒绝丈夫的合理要求,甚至可以做到几个月不亲密,严重者还会和丈夫分床睡。
  6.突发性惊恐
  在毫无征兆的情况下,妈妈们会突然感到惊恐,并出现手心出汗、呼吸困难、心慌和头晕眼花等症状,感觉头重脚轻。
  7.过度依赖药物
  有些女性在孕期会有睡眠困难的情况发生,同时习惯于服用药物来进行调理。更有甚者会因为心情压抑,而依赖酒精。
  8.过度担忧
  孕期的时候总是心事重重,她们会经常担忧自己或宝宝的健康,胡乱猜疑,担心自己和宝宝会受到威胁和伤害,害怕有可怕的疾病降临。

二、预防产前抑郁症
  1.补充孕期知识
  如果对孕期知识有全方位的了解,就不会产生如此多的不必要的烦恼了。她们可以通过网络、书籍和电视来学习,还可以和其他的妈妈进行交流,以此来充实自己。
  2.增加爱好
  产妇不妨多增加一些业余爱好,将注意力转移到这些爱好当中,让自己变得开心快乐起来。
  3.进行简单运动
  妈妈们可以通过孕妇瑜伽、散步和孕期体操等一些简单的运动,来有效预防产前抑郁。这样不仅让身体得到锻炼,还让自己变得更加乐观了。
  4.保证充足休息
  如果在孕期能有充足的休息和睡眠,那她们是很难会胡思乱想的。

抑郁症会失眠吗

在现代的这个社会中,抑郁症已经不再是一种罕见疾病了,多数的人存在不同程度的抑郁症,也有的人因为失眠而总是情绪低落,怀疑自己是患上了抑郁症,那么到底患了抑郁症会失眠吗?抑郁症与失眠有哪些关系呢?下面就来看一看吧。

失眠是抑郁症常见症状之一,抑郁症患者中61.2%的女性,68.6%的男性存在失眠。在普通人群中,20%失眠者伴有抑郁症状。失眠包括入睡困难,睡眠表浅易醒,早醒等。抑郁症患者的失眠主要表现为早醒,醒后难以入睡,脑海里反复出现一些不愉快的往事或对前途忧心忡忡,也有的患者表现为睡眠中多次惊醒或多梦,患者晨起后愉悦感缺乏,头脑不清晰、不能恢复充沛精力,白天头昏、疲乏、无力或瞌睡,工作与学习能力下降,记忆力下降,注意力不能集中。抑郁症失眠患者多伴随其他抑郁症状如情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、行为活动减少等,部分抑郁症患者仅以失眠为主诉。
  抑郁症患者正常睡眠结构被破坏,多导睡眠图结构改变:睡眠效率降低,睡眠持续性被破坏;深睡眠减少;REM(快动眼睡眠时相)潜伏期缩短,REM比例升高,密度增加。失眠不仅是抑郁症的症状之一,同时也是导致抑郁发生的因素之一,失眠可以加重抑郁症病情,延缓抑郁症的康复进程,因此治疗失眠对抑郁症的缓解与康复有促进作用。
  治疗单纯性失眠目前临床主要以苯二氮卓类为主,但由于该类药物引起患者头晕、嗜睡、乏力,容易耐受及造成依赖,正逐步被新一代药物如唑吡坦、佐匹克隆、扎莱普隆和褪黑素受体激动剂所取代。对于抑郁症伴有失眠的患者,可以使用新型抗抑郁药物起到一石二鸟的作用。
  抗抑郁药物在治疗抑郁症的同时,增加患者慢波睡眠、提高睡眠效率,改善睡眠结构,从而改善睡眠质量。另外,心理行为治疗如放松训练、认知行为治疗、生物反馈治疗可以作为改善抑郁及失眠的辅助手段。

思维缓慢患者适合吃哪些食物

思维缓慢是抑郁症的一种症状。思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。那么,思维缓慢患者适合吃哪些食物?下面介绍思维缓慢患者适合吃的食物:

思维缓慢患者宜吃高蛋白食物;宜吃高维生素食物;宜吃高热量食物。

  1、水果

苹果含有丰富的矿物质和多种维生素。可生食或煮熟食用,也可做成果干、果酱、果子冻等,苹果在很多甜食中都会用到。

  2、大米

从中能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

  3、牛初乳

大白菜中,铁,钾,维生素A的含量也比较丰富。每大白菜可以生吃、烹食或腌渍,吃之前洗净即可。

揭密抑郁症

凌晨三点,客厅里传来的奇怪声音让你突然惊醒,你脑海中迅速闪过各种念头,是小偷、老鼠还是其它什么。与此同时你的心跳加速呼吸加深,肌肉开始不自主的收缩,让你觉得肢体有点僵硬,而你的肝脏也开始向血液中大量释放葡萄糖,释放的速度如此之快以至于你的血糖浓度甚至超过了糖尿病患者。总之你的身体正在为可能到来的冲突作好相关准备,加快的心跳让血液周转更为迅速,让肌肉和其它重要器官更快得到营养;加深的呼吸可以使身体得到更多的氧,而血液中充足的葡萄糖则保证了肌肉的燃料。你终于按耐不住下床去查看究竟,原来只是忘了关窗,风吹进来引起的声音。你的情绪顿时松弛下来,心跳、呼吸、肌肉也逐渐恢复正常。

在这个想象的片断中,我们触及到主管“战斗或者逃跑”的系统,正是它源源不断地将环境中的变化转化为我们所感知的心理压力的系统。这个系统涉及到三个器官,下丘脑、垂体和肾上腺,我们将它们放在一起称为下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴(HPA轴)。HPA轴对我们身体的影响范围异常广泛,它一方面掌控着我们的情绪,同时还影响着循环呼吸等重要生理系统的状态。

我们的眼睛耳朵等感官,将外界环境信息源源不断的传送到大脑皮质的相关区域中,进行评判。如果皮质认为存在某种威胁时(可以是现实的也可以是纯粹想象中的),就发送信息激活边缘系统中的杏仁核。杏仁核则分泌CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)刺激脑干以激活交感神经系统,受交感神经控制的肾上腺髓质将肾上腺素分泌到血液中。血液中的肾上腺素改变了我们的呼吸和循环,同时也让我们的感官变得更加敏锐。过度的惊恐和紧张常常导致过多的肾上腺素被释放,以至于发生难以控制的肌肉震颤或者肌肉完全松弛,笔者在参加高考时就曾因紧张过度而无法抓住钢笔,而某些人在惊恐过度时,常浑身瘫软,连保持站立都无法完成。

另外杏仁核还通过CRH激活脑垂体促使其分泌ACTH(促肾上腺皮质激素),进入血液的ACTH则促使肾上腺的皮质释放相应的皮质激素,其中最主要的是皮质醇。皮质激素的作用异常广泛,它对神经系统的影响颇为微妙,在适度的压力下,HPA轴导致少量的皮质醇分泌,激活大脑的奖赏中枢让我们产生欣快感,这就是我们都比较乐意尝试的“刺激”。

①——多巴胺:多巴胺是奖赏中枢中不可缺少的因子,其缺乏将增加患抑郁症的风险。

②——去甲肾上腺素: 由蓝斑核释放,去甲肾上腺素释放低于正常和抑郁直接相关

③——血清素:中缝核血清素刺激蓝斑核,压力激素可降低血清素的释放量

④——海马:海马内的细胞死亡,导致学习和记忆能力的降低。

可以预料这个系统对动物而言至关重要。如果切除实验动物的肾上腺,由于缺乏来自肾上腺的各种激素,动物将难以应对环境中的各种变化,最终由于其各种营养物质的代谢紊乱,而死于器官功能衰竭,或者就因极度虚弱而无法承受极小的有害刺激。在生物中肾上腺受到脑垂体的控制,如果切除动物的脑垂体将直接导致肾上腺萎缩。

杏仁核节律性分泌的CRH控制着垂体和肾上腺,白天CRH保持着一个基础分泌量,至入睡时分泌量下降,至午夜时达到最低点,这个时候我们睡得很沉,外界的刺激强度要比较大才能将我们唤醒。然后CRH的分泌量开始上升,在清醒前达到最高,可能正是CRH的大量分泌将我们从睡梦中唤醒。毫无疑问,规律的睡眠是维持大脑和生物健康的重要手段,但目前我们还不是很清楚睡眠节律紊乱将会导致何种伤害。

HPA轴对生物的重要意义不仅在于通过它的周期性分泌,维持正常的水盐等物质的代谢平衡。而且由于分泌CRH的杏仁核受到脑内其他神经元的广泛影响,在紧急状况下,通过CRH的分泌以及间接受其控制的皮质激素,调整身体的状态关闭不利于自我保护的兴奋点如食欲和性欲,提高警觉性等作用,使我们尽可能的渡过难关。但是HPA轴的过度活跃对健康和正常的心理情绪将构成威胁,过度激活的杏仁体不肯交出对情绪和其它欲望的控制权,从而必须对很大一部分抑郁症患者的病情负责。

引起抑郁症的因素现在还不是十分明确,目前学界多认为HPA轴的慢性长期兴奋,和抑郁症关系密切。某些抑郁症患者是遗传的原因,他们明显比正常人更加容易抑郁,即便他们(她们)的童年和成年都比较顺利。虽然观察到遗传相关性,然而要找出相应的基因显得困难重重。因为抑郁症是由多基因控制的,目前我们把目标定在11#、18#和21#染色体上。然而还有大量的非遗传因素的抑郁症,已经发现在急性心脏病和中风发作后,病人有发生重度抑郁症的风险,包括癌症患者。除此之外,童年受虐史也会增加患抑郁症的风险,这已经在老鼠和猴子的动物实验中揭示了这一点。

导致HPA轴过度活跃的最常见因素来自生活中持续存在的压力,这使得肾上腺把过多的皮质醇释放到血液中,实际上一个人体内的皮质醇浓度和他所感受到的压力之间的关系非常密切,以至于我们通常将它称为压力激素。过多的压力激素可以激活边缘系统中的蓝斑核,活化的蓝斑核则分泌去甲肾上腺素(NE)进一步刺激杏仁核分泌CRH,其结果则是更多的压力激素被释放,这使得我们感到强烈的焦虑不安。于是我们开始失眠、脾气暴躁、体重下降,因过度兴奋而难以集中注意力。从生物学上看,正是通过这种手段,身体促使我们采取某种行动,去解决那些让我们感到压力的因素,也就是妨碍我们生存的因素。如同正是饥饿这种难受的感觉促使我们去寻找食物,以避免真的饿死。

如果做不到釜底抽薪的话,很多人会选择扬汤止沸。研究显示,酒精可以间接抑制蓝斑核,从而暂时缓解焦虑感,这是“何以解忧,唯有杜康”的生物学基础。然而“举杯消愁愁更愁”,这种抑制作用会由于生物对酒精的反应而逐渐消失,从而导致人们过量饮酒。焦虑是现代社会引发酗酒行为的主要原因之一,而酗酒在WHO公布的使人致残或使人失去劳动能力的疾病中处于前十位。

经感官进入大脑皮质的环境信息,如果被认为是一个威胁,战斗或者逃跑系统就将被激活。

■ 大脑皮质激活杏仁体

■ 前意识的信息也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性

■ 杏仁体释放出CRH,刺激脑干,并通过脊髓激活交感神经系统。

■ 肾上腺受到交感神经的刺激,其髓质部分释放肾上腺素;

■ 杏仁体还通过垂体释放激素ACTH到血液中而引发肾上腺释放压力激素。这两种激素作用于肌肉、心脏和肺脏,让身体做好准备。

■ 如果压力持久存在,压力激素会诱发蓝斑核 释放NE进一步刺激杏仁体,导致更多CRH的产生,这个反馈导致更多的压力激素产生。

米氮平

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