血小板计数高是怎么回事

2020-07-14

血小板计数高一定要引起重视。如果只是轻度升高,那么可能是由于血液浓缩造成的,最好及时复查。手术、外伤等还会导致血小板计数增高,要积极消除炎症感染。另外还有可能是血液疾病导致的,最好及时查明原因,及时治疗。

血小板计数高是血液检查中经常会遇到的问题,这时候一定要再进行全面的检查,然后根据病症积极治疗。血液浓缩、感染、血液系统疾病都会导致计数高,最好及时检查治疗。下面我们就来仔细分析一下血小板计数高的原因吧。

1、血液浓缩。如果只是血小板轻度的升高,那我们还要考虑到是否存在血液浓缩。血液是一种液体,跟我们平时喝的饮料、茶,它有浓和稀的问题。我们体检的时候经常是早晨让空腹去抽血,然后在体检中心又要排很长时间的队,如果赶上夏天爱出汗的朋友们出汗又比较多,这样可能会出现一个血液浓缩,需要复查。
  2、感染等因素会导致血小板计数高。常见的原因有严重的感染、外伤、较大的手术、创伤等,比如开颅手术,病人血小板的数量可以出现明显的增高,有时候可以达到很高的水平。从而出现反应性的增高。
  3、血液系统疾病导致的血小板计数高。最常见的就是原发性血小板增多骨髓纤维化早期等疾病。同时慢性粒细胞性白血病患者往往也会出现血小板增高,如果血小板数量持续性的增高,往往是病情进展的表现之一。血小板异常升高叫做特发性或真性血小板增多症,往往是造血系统发生了问题,有基因变化的基础,比如说有一个基因叫做JKA2V617F,如果这个基因发生变化就会引起血小板异常升高,可以从正常水平升高到3倍、5倍甚至10倍,不是正常的10-35万/μL,可以高到80-100多万每微升都可以。高了以后容易引起血栓,或者继发出血都有可能,叫做真性或者原发性血小板增多症,经过血象检查、骨髓检查和基因测定,可以得出正确结论,然后大夫就会根据正确诊断给患者正确治疗。



血小板计数高是怎么回事相关阅读


血清病是什么病

血清病,这是一种具有免疫性的一种特殊反应,它可以成一种具有复合性质的免疫复合体,这种复合体就会引起人体内的血管中的一些物质的放出,从而对人体产生一系列的过敏反应的变化。那么,血清病是什么病呢?

1.血清病产生原因
  血清病其实简单来说就是人体的一种反应,他与血清制剂息息相关。当患者在接受抗血清注射之后,抗血清中的一些蛋白就会使人体形成一系列过敏的反应。因此,对于血清病,我们一定要从了解血清制剂和自己身体类型出发。
  2.血清病患者症状
  皮疹是血清病患者最明显和常见的一种症状,主要为荨麻疹、或麻疹样皮疹等,这种症状经常在患者注射的身体部位内发生。还会引起发烧发热症状,可能达到三十八九度的高烧。有的患者在发热的同时还有腹痛、恶心、呕吐等症状,这就更加加重了病情。

3.血清病治疗办法
  主要采用药物治疗的办法,但是患者千万不能自己擅自用药,这样会很危险的,一定要在医生的建议下合理用药,这样才最有保障。对于一些症状,要采用激素进行治疗。同时,对于儿童,采取的注射液也与成人不同,我们要加以区分。总之,在治疗的时候多多与医生配合。

以上就是血清病的一些相关信息,我们一定要查清病因。对症下药的同时,平时要注意饮食休息,忌吃食物都要注意,不要吃加重过敏之类的食物,注意休息锻炼,提高自己的体质,增强免疫力,才能有效治疗这种过敏的情况,希望每一位患者都能遵照医嘱,早日康复。

铁蛋白低是有肿瘤吗

铁蛋白是我们体内一种用来储存铁元素的可溶性蛋白,它有一个标准的范围,如果说进行铁蛋白检测的时候,检测结果显示低于铁蛋白正常值,那就属于是铁蛋白低了。有传言说铁蛋白低就是肿瘤,这让铁蛋白低的患者十分担心。那么铁蛋白低是有肿瘤吗?

一、铁蛋白低是有肿瘤吗
  人如果患了肿瘤,那么体内的铁蛋白可能会降低,不过铁蛋白低并不一定是肿瘤,因为导致铁蛋白低的原因很多,并不是只有肿瘤这一个。比如说饮食习惯不佳,铁量摄入不足,慢性腹泻等,都是有可能引起铁蛋白偏低的,另外,缺铁性贫血,结肠息肉,痔疮等疾病也会导致铁蛋白偏低。
  二、铁蛋白低的原因
  1、饮食中缺少铁元素
  我们身体当中的铁元素都是来源于日常的饮食,富含铁元素的食物比较多,比如说动物肝脏,菠菜等绿叶蔬菜,再就是鱼类和肉类,如果是日常饮食当中缺乏铁元素,那么就容易导致铁蛋白偏低。

2、慢性出血或失血过多
  如果有慢性出血的情况,或者因为某些原因导致失血过多也会引起铁蛋白偏低。比如说月经大出血,或者是肠道出血等,都是引起铁蛋白低的常见原因。
  3、缺铁性贫血
  缺铁性贫血是导致铁蛋白偏低的常见原因,在日常生活中,如果没有养成良好的饮食习惯,或者说有慢性腹泻的情况,就会造成摄铁量不足,或者是吸收不佳,这也就增加了患上缺铁性贫血这种疾病的机会。

4、肿瘤
  铁蛋白是一种肿瘤标志物,假如说有铁蛋白低的情况,有可能是因为患上了某种肿瘤,可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,需要及时的做相应检查,千万不能够疏忽大意。

铁蛋白低是什么原因

一些人群在医院做肝功能一类检查时,可能会发现自己有铁蛋白含量偏低的情况,不过可能在进行诊断时,身体还没有出现比较明显的不良症状,所以这时一般就开始诧异到底是怎么发病的,那么铁蛋白低是什么原因引起的呢?

一、铁蛋白的标准含量
  铁蛋白是人们做肝功能检查中的一项重要性指标,一般情况下女性铁蛋白的正常含量是12-150 ng/mL,而健康男性为12-300 ng/mL。如果低于这个范围的最低值,就说明存在有铁蛋白含量偏低的情况,这时就需要及时查找病因并进行治疗。
  二、铁蛋白低是什么原因
  1、不良饮食习惯
  如果在日常饮食中长期性缺乏富含铁元素的一类食物,就可能会让身体出现铁蛋白低的不良情况,因为体内的铁元素主要来源于食物摄入,并不能自己合成。

2、慢性出血
  若身体有慢性出血性疾病,或者失血过多,可能就会导致铁蛋白低的发生,比如女性月经量过多,或者患有消化道溃疡、痔疮或者结肠息肉一类疾病,从而导致消化道出血的症状,引起了铁蛋白低的症状。
  3、缺铁性贫血
  一旦患上缺铁性贫血,出现的最显著症状就是铁蛋白含量降低。除此之外,如果患上慢性腹泻,而一直没有得到有效治疗,也可能会引起类似症状的发生。

三、铁蛋白低怎么办
  在诊断为铁蛋白低时,一定要及时补充铁质,可以选择服用铁之缘片等铁剂类药物,也可以从饮食方面做出改善,建议多吃富含铁质的食物,可适当多吃鸭血、蛋黄以及各种动物肝脏,也可以多吃紫菜、芹菜以及海带等各种蔬菜,平时的调味品可选择吃芝麻酱,同时最好配合食用富含维生素C的食物,可以促进机体对铁质的吸收和利用。

嗜酸性粒细胞偏低的原因

很多患者在患病之后,去医院检查,可能会发现嗜酸性粒细胞偏低,进而就疑惑了,自己已经在医院治疗了,怎么还会出现这样的状况,真是百思不得其解,那么嗜酸性粒细胞偏低的原因究竟是什么呢?

1、自身机体影响导致
  其实嗜酸细胞偏低就是机体检查中,很小的一个百分比异常,不能就此说明该人士患病了,最主要的还要看检查结果如何,在检查中绝对值正常的时候,是不用担心的,如果还是不放心可以到医院复查。
  就实际情况来说,嗜酸性粒细胞降低和过敏等诸多因素相关,其偏低没有太大的医学意义。嗜酸性粒细胞偏低只是临床的一种表现,没有症状就不需要处理此症。

2、嗜酸性粒细胞偏低的主要原因
  就嗜酸粒细胞来说,其是机体白细胞中的一种,此细胞常见于患者较严重疾患的发生期,诸如:伤寒、心肌梗塞等疾患;在患者肾上腺皮质功能亢进、使用肾上腺激素治疗之时,嗜酸细胞也会降低。
  还有就是患者烧伤、手术之后,嗜酸粒细胞也会大量减少,而在患者术后,嗜酸粒细胞就可以恢复正常了,其也预示着手术应激反应已经消失,机体病情在好转。

因此在检查中,发现患者嗜酸性粒细胞偏低不要紧张,其是多种原因造成的,而患者只是凭嗜酸性粒细胞偏低,是不能诊断患有疾病的,最好在检查之后还要结合医生的临床观察,此间人如果有特殊不适时,可以过一段时间再次复查。
  如果患者的嗜酸性粒细胞出现长期偏低的情况,这时候就不可以放松警惕了,更不能忽视对自身的检查,有可能是得了大病导致的,这个时候必须进行全面性的身体检查,这样才更利于患者身体健康。

浅谈血常规正常值在血液内科教学中的意义

在血液内科实习中,不少医学生感觉血液病太抽象,进入血液科就如坠五里烟云,加之血液科实习时间短,往往时间一晃而过。

血液病最常见的症状主要是疾病影响红细胞、白细胞和血小板三系细胞后引起贫血、感染和出血,单从症状进行鉴别诊断较困难,故血液病的诊断较之其它内科专业更依赖实验室。。在诸多实验室检查中,血常规是血液科的人门检查,更是各种血液病的窗口,是血液病的诊断和疗效判定的重要依据。

熟记血常规的正常值并了解其临床意义非常重要。

 一、红细胞系统检查:

(一)血红蛋白(Hb):

正常值:男性为12-16 g/L,女性为11-15g/L。血红蛋白低于此值即为贫血,患者会出现头晕、乏力、失眠多梦等症状。贫血的种类有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等,须结合临床表现和其它辅助检查综合诊断。

血红蛋白过高也并非好征兆,当多次检查Hb在男性高于18 g/L,女性高于17g/L,在排除慢性缺氧、肿瘤等引起的红细胞增多症后,须考虑真性红细胞增多症(PE)的诊断。该病可合并脑血栓、高血压,常将病人误诊为脑梗塞而收入神经内科病房。但患者结膜充血、口唇和颜面、手掌绛红等特征表现有利于与脑血管病鉴别诊断。

(二)红细胞平均体积(MCV):

正常值:80-100fL。贫血患者若MCV低于或高于此值须考虑小细胞低色素性贫血(最常见的疾病为缺铁性贫血)或巨幼细胞性贫血的诊断。

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是血液科最常见的良性贫血,经规律治疗贫血可在2-3周纠正。诊断时须注意其特殊发病人群,如缺铁性贫血常见于胃炎、消化性溃疡、痔疮、子宫肌瘤或慢性失血病人,也见于生长旺盛期儿童或孕妇;巨幼细胞性贫血见于偏食者(进食蔬菜或肉蛋过少)或儿童、孕妇。这两类贫血若发生于老年患者,须收入院详细检查排除恶性肿瘤的病因。查出病因后,须对这两类贫血进行病因治疗。否则,贫血易复发。

(三)网织红细胞百分比(RET%):

正常值:0.5-1.5%。若患者RET增高合并贫血、黄疸,特别是间接胆红素增高须警惕溶血性贫血的存在,需行进一步的骨穿、酸溶血试验、抗人免疫球蛋白试验等检查以进一步明确是否有溶血性贫血的存在,其种类为阵发性睡眠性血红蛋白尿或自身免疫性溶血性贫血。

若患者RET降低合并全血细胞减少,临床查体肝脾淋巴结无肿大,需行骨穿、染色体、干细胞培养等检查,以确诊是否符合再生障碍性贫血的诊断。

 二、白细胞数及百分比:

白细胞正常值:4.0-10.0×109/L,其中中性粒细胞占50-70%,淋巴细胞20-40%,中值细胞10%左右。

当白细胞数低于4.0×109/L,称为白细胞减少症;当白细胞数低于0.5×109/L, 称为粒细胞缺乏症。患者感乏力,且易发生感染。正常人发生上呼吸道病毒感染时,也易合并白细胞减少。

当白细胞数增高,且中性粒细胞比例大于70%,患者有发热等症状,需考虑细菌感染的诊断。此时的白细胞数增高为机体对病原微生物感染的代偿机制,而骨髓干细胞功能正常,可以发生类白血病反应,但白细胞数一般不超过50×109/L,主要是中性粒细胞增高为主。感染严重时,可发生核左移,外周血出现少量的杆状核粒细胞或晚幼粒细胞,与白血病不同。

当白细胞数增高(少数正常或降低),分类中中值细胞高于正常,需行白细胞人工分类。若发现原始细胞或早期幼稚细胞百分比增高,需警惕骨髓增生异常综合症(MDS)或急性白血病的诊断,幼稚细胞百分比超过20%,结合急性病程、发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大的表现、骨髓染色体和免疫分型的检查以明确急性白血病。

当白细胞数增高,分类中中幼粒细胞和晚幼粒细胞增高为主,患者一般情况好,脾大明显,需注意慢性粒细胞白血病的诊断;若当白细胞数增高,分类中成熟淋巴细胞比例大于50%,患者一般情况好,淋巴结肿大,脾大明显,需注意慢性淋巴细胞白血病的诊断。

 二、血小板:

正常值:100-400×109/L。低于100×109/L,称为血小板减少症。当血小板低于20×109/L时,患者易出现内脏出血,应卧床休息,急诊室留观或收住院诊治。排除药物、病毒感染等继发因素、白血病、早期再生障碍性贫血的诊断外,若单纯血小板减少,血红蛋白、白细胞数正常,最常见的疾病为特发性血小板减少性紫癜的诊断,应结合骨髓和血小板抗体等检查明确诊断。

当血小板高于400×109/L,称为血小板增多症。血小板高于800-1000×109/L时,需考虑特发性血小板增多症的诊断。但要常规排除炎症、缺铁、肿瘤等继发因素。

因此,血常规正常值非常重要,高于或低于正常值均会导致不同的血液病。对医学生来说,熟记这些正常值并了解其临床意义可扩大视野,减少疾病的漏诊和误诊,逐步积累临床经验。