谷丙转氨酶200怎么办

2020-07-14

谷丙转氨酶200怎么办谷丙转氨酶200 U/L属于明显升高,需要重视,可能是多种原因导致的,首先要确定病因,才能对症治疗。

谷丙转氨酶为何出现明显升高
  一般认为,谷丙转氨酶的正常参考值是0~40U/L。如果谷丙转氨酶200 U/L,则提示已经超过正常值的5倍,这个时候需要高度重视。谷丙转氨酶在肝脏中的活性最大,其次是肾、心肌、骨骼肌以及胰腺、脾、肺等组织中[1],所以其升高的原因比较复杂,需要详细分析。
  谷丙转氨酶升高常见于肝胆疾病,比如传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、胆管炎和胆囊炎等;心血管疾病,比如心肌梗死、心肌炎等;还有骨骼肌疾病、多发性肌炎、肌营养不良等[2];一些药物和毒物也可引起谷丙转氨酶活性升高。
  谷丙转氨酶200 U/L怎么办
  谷丙转氨酶200 U/L是非常明显的升高,多考虑是病理性原因导致的,如肝胆疾病、心血管疾病等,但是在不能确定病因的情况下不要轻易判断。一定要确定病因之后,才能对症治疗。
  一般慢性活动性肝炎的增高幅度高出正常值的3~5倍,且持续异常超过半个月时,可作为诊断肝炎的标准;暴发性肝炎、肝硬化时,谷丙转氨酶也会出现中度升高;另外,胆囊炎、胆石病、胆管炎、梗阻性黄疸、肝内淤胆、肝脓肿、肝癌时,谷丙转氨酶升幅一般不超过300u/L,这种因素也要考虑在内[3]。
  当谷丙转氨酶升高至200 U/L时,最好去医院完善相关检查,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝;同时检查肝功能,查乙肝五项;必要时可检查肝胆胰CT扫描。如果是肝炎,则需要保肝降酶;乙肝导致的则需要抗病毒治疗;若是梗阻引起的则需手术治疗。
  [1]段文若,《糖尿病的诊断与个体化治疗》。人民卫生出版社。2010年6月.
  [2]庄俊华,张秀明,徐 宁。 《医学实验室质量体系文件范例》。人民卫生出版社。2006年3月.
  [3]石景森,王炳煌。《胆道外科基础与临床》,人民卫生出版社,2003年10月.



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心梗的症状与急救方法

心梗这种疾病,在生活中的发病率越来越高,是临床上比较严重的心血管疾病,而导致这种疾病出现的原因,也是比较多的,其中比较常见的原因就是过度劳累、情绪激动以及便秘等,在患病之后,可能会出现恶心腹胀等情况,严重的时候还会窒息,下面具体介绍一下心梗的症状与急救方法都有什么?

一、心梗的症状表现
  1、胸口疼
  心梗这种疾病是因为缺血缺氧所造成的症状,在临床上最主要的症状,就是胸部出现剧烈且持久的疼痛,而且比较容易引发其他疾病,例如心律失常、休克或者是心力衰竭,严重的时候,还会危害到患者的生命健康。
  2、心力衰竭
  这是心梗出现时最常见的一种征兆,主要会影响患者的左心衰竭,出现这类的患者一般都会伴随着,咳嗽或者是紫绀的征兆,严重的时候还会出现肺水肿征兆,从而危及到患者的生命健康。

3、心脏性哮喘
  这也是心梗发病前兆之一,这种征兆一般都会,出现在前壁的心梗部位,而且在心梗发作的二十四小时之内出现,也是临床上导致患者死亡最常见的一种原因。
  4、疼痛
  在临床上,心梗的患者常常会出现心绞痛,心绞痛的症状会随着病情的发作而加重,心梗最主要的特征就是心绞痛,患者可能还会伴随着恶心呕吐等一些不适的症状。

5、休克
  休克也是心梗的预兆,根据数据显示,大约有百分之二十的心梗患者,会出现休克的症状,患者的面部会变得比较苍白,而且情绪也变得烦躁不安。
  二、心梗的急救方法
  心梗患者在发病的时候,应该立刻营造一个安静的环境,保持淡定的情绪,最佳的抢救时间是一个小时,最晚是四个小时之内,家里应该常常备着药品,在发病的时候吃一些药,然后立刻送往医院进行治疗。

心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官,如果心脏出现问题,那就不是小问题,一定要引起注意。一旦发生心梗,就一定要及时救治,否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间,就必须要了解心梗在发作的时候,有哪些明显的症状,那心梗的症状有哪些呢?

1.心梗的症状
  在心梗发作的时候,最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等,一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候,这些症状并不能明显的表现出来,情况危急的时候,也是没有时间按压脉搏数心跳的,因此还需要了解一些比较直观的症状。
  由于心力衰竭是会影响到呼吸的,患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,这些症状都是可以明显观察到的,而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现,对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状,就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候,心绞痛是必然出现的,有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的,就是休克。但是这个症状,只有在发病的时候才会出现,如果平时心脏就不是很好,那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
  心梗一旦发作后果,就是非常严重的,因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的,平时一定要注意情绪的稳定,在遇到事情的时候,尽量放平心态去面对,切忌急躁、激动。
  除了情绪很重要,劳累也是很重要的发病原因,平时一定要注意休息,不能长时间的工作,尤其是从事重体力的劳动的人,最好是换工作。

心梗的早期症状

心梗是一种比较严重的疾病,在无意之中就对人们的生命产生了威胁,在临床上并不是所有的心梗,在发病之前都有着征兆,但是百分之五十到八十的患者,在发病之前都会发现一些病症,多数病症出现在发病前一两天或者是更早,那么心梗的早期症状都有哪些呢?

了解知道了心梗的早期征兆,能够尽早预防这个疾病对人体的致命打击。
  1、疼痛
  疼痛是心梗这种疾病最明显的症状,疼痛的位置与性质差不多与心绞痛相同,可是疼痛的程度比较严重,持续的时间长,有的多达几个小时甚至是几天,患者经常会出现烦躁出汗或者是死亡的症状。一少部分患者可能不会出现疼痛,在发作的时候,表现为休克或者是肺水肿。

2、休克
  百分之二十的患者会出现休克,一般在发病后的几个小时或者是一周之内发生。患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏弱,血压下降会严重伤害到心肌。并且剧烈的疼痛,会导致神经反射性周围血管扩张,还会伴随着呕吐出汗等症状。
  3、心律失常
  百分之七十五到九十五的患者会出现这种症状,一般在发病前的一周到两周之内出现,二十四小时之内是最多见的,其中室性心律失常多见,患者可能会出现猝死。

4、心力衰竭
  心梗后收缩力明显的减少,并且比协调,在最初发病的时候容易出现左心衰竭、呼吸困难、不能仰卧等症状。严重的患者,还会出现急性肺水肿,后期可能会出现右心衰竭。
  5、全身表现
  发热,心动过度以及白细胞增多等等,这些症状主要是因为组织坏死造成的,一般在发病后的一到两天之内出现,体温在三十八度左右,持续一周。

心梗可自愈吗

心梗,是冠状动脉持续性缺氧缺血所诱发的心肌坏死。常见的症状表现有休克,心力衰竭,甚至是会危及我们的生命。那么,什么是急性心梗?什么是下壁心梗?患了心梗后,可能自愈吗?心梗的治疗以及心梗能治疗好吗?今天,就带您一起看看关于心梗的知识。

一、急性心梗
  如果病人有过重的体力劳动,过于紧张疲惫,或过度的运动锻炼,这些都会让心脏的负担加重,从而引发心梗。同时,情绪激动、暴怒等,也是会引发心梗的。此外,突然的寒冷刺激,同样会诱发心梗现象出现的。
  二、下壁心梗
  症状较轻的病人,会有精神呆滞,面色苍白,手脚指冷,微汗出等表现的;症状较重的病人,会有嗜睡、四肢厥逆、舌质如珠等表现。
  三、心梗能治好吗
  心肌梗死,是能够治疗好的,而且,治疗心肌梗死的方法有很多。不过,虽说现在的医学水平很发达,然而却不能根治心肌梗死。患者患了心肌梗死后,可以采用服用西药的方法来进行治疗。选择西药的办法治疗,是很安全的,也是非常有效的。同时,病人在治疗的时候还要去医院做一个心电图检测,医生会根据心电图的检测结果来用药。

四、心梗可自愈吗
  不管是患急性心肌梗死,还是下壁心肌梗死,都是没有任何办法自愈的。患病后,要卧床休息一个星期,然后周围的环境一定要保持安静。还要佩戴上吸氧鼻管面罩吸氧,来保证病患正常的呼吸。还要服用一些能够促进心肌代谢的药物。患病后最好住院接受治疗,心梗在初期的时候,会有心律不稳定、心律失常的状况出现。因此,一定要及早的进行心电和血压的检测。这样,当出现一些异常现象的时候,才能得到及时的救治。
  五、心梗治疗
  1、镇静止痛
  比较有效的镇痛剂,就是小量吗啡静脉注射或杜冷丁。
  2、调整血容量
  患者住院后尽快建立静脉通道,前三日缓慢补液,一定要注意出入量的平衡。

3、药物治疗
  如果患心梗的人,同时有持续胸痛且没有低血压的人,可以静脉注射硝酸甘油。
  4、抗心律失常
  如果偶尔有室性早搏的话,要仔细观察,不用任何药物;如果室性早搏频发或有室性心动过速,要马上静脉注射利多卡因;如果病情没有好转的话,也可以静脉注射胺碘酮。如果缓慢心律失常,要打阿托品肌肉;如果是室上性心律失常,房性早搏不用做什么处理,快心室率心房颤动以及阵发性室上心动过速,可以注释洋地黄制剂,或美托洛尔或维拉帕米。

心肌梗死是种什么病

急性心肌梗死的诊断标准

心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。

针对急性心肌梗死,我们做出如下的推荐:

●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。

●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。

●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高,则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者,首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔,针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者,可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。

●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候,肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。

●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者,我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗,基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的,所以,再通手术实施之前,应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。

心肌炎 谷丙转氨酶高

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