股骨头坏死的注意事项

股骨头坏死其实在生活中出现的几率非常的多，要想有效的控制病情，那么我们首先就应该避免摔倒，同时也应该避免负重的出现，在生活中尽可能的保护自己的髋关节，虽然说可以适当性的参加体育锻炼，但是一定不要过度。

在生活中有不少的人都会发现，股骨头坏死的出现几率还是非常高的，稍微一个不谨慎就可能会造成断裂的现象，给患者造成不必要的损伤，但是也有不少的患者，可能对于病情的危害了解并不是很多，所以在生活中并不是特别的重视，这才导致病情更加的严重，那么股骨头坏死的注意事项有哪些呢？
　　一、避免摔倒
　　这就要求患者在日常行走中要谨慎。如果不慎摔倒，会造成髋关节严重损伤，加重股骨头坏死，所以说一旦患有股骨头坏死之后，在日常的生活中一定要特别的小心，尽可能的减少到人多的地方。
　　二、避免负重
　　股骨头坏死的股骨头在患者负重时容易扭伤髋关节，因此患者在日常生活中应尽量避免体重，背部及负重物品需严禁携带，否则的话可能就会导致股骨头坏死的现象，变得更加严重，在生活中首先就应该多注意休息，如此才能够促进病情的恢复。
　　三、保护髋关节
　　保护髋关节，不仅要注意避免摔倒和负重，还要体现髋关节损伤后的保养。例如，髋部损伤应尽可能躺在床上休息，如果髋部没有完全愈合，应该避免下床，否则可能就会导致病情变得更加严重，髋关节的恢复速度会减慢一半，甚至加重髋关节的损伤程度。
　　四、适当增加体育锻炼
　　股骨头病人也要进行适当的体育锻炼，体育锻炼最好在户外进行，适当的体育锻炼有助于增强身体，同时也能增强骨骼的力量，当然，在锻炼过程中，病人要注意保护自己，避免过度强度的体育锻炼，在运动的时候也应该特别的小心减少摔倒的出现。运动前要做好热身运动，热身后要有弹性，以便开始进一步的运动，只有如此才能够真正的控制病情。

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股骨头坏死早期症状

骨头坏死本身就是病理演变的一个过程，在最初的时候是在股骨头的负重区域发生，比如说在轻微的骨折之后就会需要一个修复过程，但是因为没有及时消除股骨头坏死原因，所以就会出现明显的功能障碍，引发股骨头坏死，股骨头坏死早期症状有哪些呢？

一、间断性疼痛
　　最早期患者患肢会出现间断性的疼痛，特别在行走之后，疼痛现象会逐渐的增加，这种疼痛现象大部分都是钝痛，犹如针刺一般的疼痛感，并且也会逐渐朝着大腿内侧，膝盖内侧放射，会出现明显的麻木感觉。
　　二、间歇性跛行
　　如若股骨头出现明显陷落现象，就会引起短暂性的跛行感觉，早期往往都会出现间歇性，而在后期就会逐渐的严重，儿童患者所出现的症状更为明显。

三、骨头压痛
　　患者可能会出现明显的压痛感觉，在经过四肢试验后，也会出现明显阳性反应，并且在内旋活动或者外旋活动时会出现限制感，患肢也会出现缩短现象，并且伴有明显的肌肉萎缩，甚至有可能会出现半脱位的现象。
　　四、关节僵硬
　　患者往往会出现下蹲比较困难，并且不能够长时间的久站，而在最早期比较明显的就是外展的活动会受到限制，在后期甚至连一定时间的站立都会觉得比较吃力。

骨头坏死本身并非是一朝一夕就形成的，所以说在初期的时候，如若能够得到治疗就可以有效的减少并发症的出现，那么首先就应该掌握好以上的这些症状，发现自己出现明显的异常现象时，就应该第一时间接受治疗，才可以避免更多的伤害。

股骨头缺血坏死可以用药物治愈吗

药物能够治愈股骨头缺血坏死吗?治疗方法有哪些?

目前股骨头缺血坏死的治疗药物：包括扩张血管的药物、抗凝药物，溶拴药物、降血脂药物、补钙的药物、防止骨吸收的药物、舒筋活血药物等药物治疗和针灸或拔火罐等治疗。这些治疗方法均没有经过系统的、严谨的、科学的研究，均没有肯定的疗效，可能会有一些止痛作用，可以一时缓解症状，但不能使股骨头缺血坏死根本治愈，病情还会继续发展。仅通过中医药治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。因此，服用药物治疗后，症状缓解，也不能说明病情得到控制或已经好转。更不能说已经治愈。是否治愈，我们应该以一段时间后股骨头是否塌陷或股骨头坏死区域内是否有成骨迹象来判断。

股骨头缺血坏死有哪些临床表现?

股骨头缺血坏死的最典型表现是髋关节疼痛，疼痛可以是突然发生或渐渐加重，可以有一些诱发因素如：髋关节扭伤(较轻微)，也可以没有任何诱因。初期疼痛持续一天至数天或更长时间，休息后疼痛可缓解，有时初次疼痛缓解后，可持续很长时间疼痛不明显。其后疼痛可时轻时重，渐渐加重，直至休息后也不能缓解，说明病情已经进入中晚期。

疼痛往往发生于髋关节周围：腹股沟区、大粗隆区或前上方、大腿部中上部疼痛。有时仅有膝关节部位疼痛，这时极容易造成漏诊。股骨头缺血坏死 临床表现

初期髋关节活动仅有轻度受限或不受限，也有少数病人髋关节开始疼痛就较重，活动受限也很明显。疼痛缓解时，活动受限可减轻，随着病情渐渐加重，活动受限渐渐加重，直至髋关节活动受限很严重。说明病情已经进入中晚期。

年轻的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人，是否应该进行

对于中青年的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人，是否应该进行人工全髋关节置换术呢?答案是肯定的：只要已经达到骨坏死晚期，症状明显，就可以进行人工关节置换手术。这是因为：

⑴从人工关节发展历史来说，现代人工关节从上世纪60年代晚期，发展至今已经50余年历史，早期的人工关节寿命究竟有多长?包括术者都心里没数，因此，确定人工关节置换手术的年龄，应该在65岁以上，这样按当时的人口平均寿命(75岁)，人工关节寿命十年以上，就可以使绝大多数病人使用至终身。后经长期临床结果证实，人工关节置换术后，绝大多数病人能够使用二十年以上。因此，对一些中老年患者(55-65岁之间)，也采用人工关节置换术解除其病痛，临床效果也很好。绝大多数病人能够使用二十年以上。因此，手术年龄界限不断提前。

⑵从社会层面来说，年轻人正是处于人生的黄金期，正处于学习、生活、就业、婚姻、家庭、事业的最关键时期，如果受股骨头缺血坏死病痛折磨和困扰，势必使自己的人生轨迹发生很大变化，不会有很好的生活工作。因此，应该尽早解除病痛，使自己能够过上正常生活，重返社会，创造更大价值，争取更好的人生发展。对自己、家庭、社会都有很大的意义。

⑶从技术层面来说，a.现代人工关节发展至今，不论是假体设计、材料、加工工艺以及长期临床结果都是非常好的。许多人工关节假体的临床长期随访结果使用寿命都很长(85%的病人能够使用20年以上)。现在我们所选用的人工关节假体，比前一代假体更先进，更加经久耐用。b.现在我们手术的手术室更加洁净，可以大大降低人工关节置换手术的感染率，甚至低于国外的感染率。c.现在我们手术所应用的手术器械，十分配套，十分顺手，保障手术顺畅进行。d.我们现在的手术技术，更比我们的前辈精湛得多，手术成功率极高。e.即使人工关节置换手术后使用到一定年限，人工关节出现问题，即使按现在的翻修技术也能够使绝大多数病人再次恢复正常生活。

终上所述，如果已经是骨坏死晚期，年龄不是考虑是否应该进行人工关节置换手术的最主要因素，而应该根据病情做出决定。使病人尽早解除病痛，重返社会，恢复正常生活。

如何应用骨移植术治疗股骨头坏死，分为哪几种

股骨头髓心减压+植骨术是目前保头手术最常用的方法之一。

⑴骨移植材料分类：

a.根据骨移植材料来源不同，分为：自体骨移植、异体骨移植、人工骨移植;

b.根据骨组织取材不同又可分为松质骨移植或皮质骨移植;

c.根据自体骨是否带有血管，分为带血管骨移植或不带血管骨移植术。

⑵上述骨移植材料，可以经过股骨头周围的不同路径植入股骨头内.主要经由四个路径进入股骨头：

a.经大粗隆路径进入股骨头：

b.经股骨颈部路径进入股骨头：

c.经头颈交界处进入股骨头;

d.经股骨头关节面软骨处进入股骨头。

除a.路径经过大粗隆进入到股骨头不进入关节内以外，其它b.c.d.三种路径都是需要切开髋关节，通过关节内进入股骨头。因此，后三种路径手术，均有可能影响术后关节功能，甚至有破坏股骨头原有血运的可能。

⑶我们目前所采用的保头手术是：异体松质骨移植+异体腓骨(支撑)移植术或金属鉭棒(支撑)移植术。

手术原理是：

a.股骨头髓心减压;

b.清除骨坏死区域坏死骨;

c.骨坏死区域填充新的异体松质骨;

d.经减压孔道对植入异体腓骨或钽棒，对软骨下骨提供结构性支撑。

⑷本手术的特点是：

a.本手术是经大粗隆路径(路径a)进入股骨头，不进入髋关节，因此，不破坏股骨头原有血运供应，不影响髋关节功能;

b.手术所用骨移植材料选用异体骨(松质骨或皮质骨)或钽棒，不在病人本身取移植材料(拆东墙补西墙)，因此，减少负损伤，没有供区并发症(可以高达19%);

c.可以采用微创技术，最大限度地减少病人创伤(手术切口

骨头坏死的原因

股骨头的具体位置

股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头，具体位置在骨盆下方，骨盆那里一边一个髋臼，两个股骨头正好和髋臼配合，起到支撑上体的作用。如果从外面看就是在臀部的后下方。

股骨头一旦受到伤害就不能走路，生活质量会严重下降。

过度饮酒会导致股骨头坏死，股骨头坏死跟缺钙和胶原蛋白都没有关系。

过度饮酒会导致股骨头坏死

导致股骨头坏死的三大原因：酗酒、激素类药物、髋关节外伤。

外伤造成股骨头坏死的几种场景：摔跤、车祸、高空坠落。

儿童要避免不适当运动，以免股骨头坏死。

股骨头坏死的三种症状：疼痛、跛行、功能障碍。

骨骺坏死就是儿童的股骨头坏死。

自测股骨头是否健康：跷二郎腿，如果没有办法跷二郎腿就说明股骨头有问题。

西医治疗股骨头坏死的方法是人工关节置换，中医称股骨头坏死为骨蚀，推拿和针灸是针对病情较轻的患者，母的是梳头髋部经脉，另外小针刀治疗股骨头坏死也是不错的方法。

目前中医动脉灌注疗法是治疗股骨头坏死最有效的方法。

锻炼股骨头的方法：卧位抬腿、卧位抱膝、卧位空蹬、卧位分腿、坐位分合、推膝分足、坐位交叉、坐位盘腿，以上八个动作每组5次、每天3组即可。