胳膊骨折夹板固定后注意事项

胳膊发生骨折本就是常见的一种病情，在病情发生以后，医生都会给患者做夹板固定的治疗。在治疗以后患者要注意多吃一些骨头汤，吃骨补骨是有一定的说法依据的。合理的安排自己的休息和上班时间，不要太劳累。最关键的是夹板的松紧度要合适，不能太紧。

胳膊是我们在日常用到最多的身体组织，也是最容易受伤的身体部位之一，在临床上就能够遇到很多的胳膊骨折的病情，如果患者的胳膊在骨折以后，用压板进行固定之后，要注意哪些事项才能有利于病情的恢复是需要患者了解的。下面就让我们来了解一下，胳膊骨折夹板固定后注意事项？
　　1、多吃一些骨头汤：日常我们都说吃什么补什么，如果患者的胳膊在骨折以后，就可以多吃一些骨头汤 ，小排汤和筒子骨汤都有很好的补骨效果，尤其是筒子骨汤，骨头里面含有很多的油脂，患者一定要吮吸干净，这些骨头里面的油脂对于患者身体的骨折有很好的补充骨源的作用，最好是一个星期喝一次，不要做辛辣的汤，原汁原味的才更有营养。
　　2、休息的时间要充足：患者的胳膊在发生骨折以后，就要注意这个时候是不能继续的工作的，尤其是一些会用到身体肢体的工作，最好是在家休息，等身体的骨头长的差不多了，再进行工作。如果工作不是很重，就可以坚持工作，但是不要用到自己的胳膊，因为胳膊一旦用力，会导致患者的骨折病情加重，就算是用了夹板也是能够伤到胳膊的骨头的。
　　3、松紧度要适中：如果患者在使用夹板以后，身体的骨折地方与自己的皮肤有很多突出的地方，又或者是有明显的压迫的感觉，导致患者的胳膊有明显的疼痛感觉，甚至是在日后自己的疼痛不断的出现加重的感觉，说明治疗的夹板松紧度不合适，会压迫到患者的骨折部位的皮肤的可能，这个时候患者不要大意，一定要及时的到医院，让治疗的医生给自己调整一个合适的松紧度。才能有利于骨头尽快的长好。

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手术的注意事项都有哪些

(1)手术采用什么麻醉呢

目前麻醉的方法也是越来越先进，我们的麻醉医师可以做到在B超引导直视下麻醉脚周围几根特定的神经，就可以无痛的手术了，对身体的影响极小，而且术后的镇痛效果更佳。

(2)手术需要打钢钉么?

一般来讲，如果中到重度的拇外翻通常需要将骨头截开，摆到正常的位置上让它长好，现代骨科的良好的内固定技术可以保证截骨的高愈合率，减少再次手术的风险，并且我们所用的螺钉一般为钛合金材质，不影响日后的核磁共振检查，螺钉一般存在于骨内，不进关节也不会刺激肌肉和韧带，可以终身不用取出。

(3)术后多久可以下地活动?

目前我们采用的截骨方式大部分是国际上最为流行的Z字截骨术，非常稳定，配合以坚强的内固定，一般术后两天疼痛减轻后即可下地活动，配上充气的支具靴即可完全负重，不需要扶拐。一般术后一周左右伤口愈合较好以后即可恢复上班或上学。术后三到四周可以开始进行大脚趾屈伸功能锻炼。

(4)术后多久可以穿自己的鞋子走路?

通常年轻患者术后六周拍片复查，如截骨按预期愈合则可以穿自己的运动鞋开始走路，老年患者如果骨质较为疏松需要推迟两至四周。

(5)手术有风险么?

当然有，可能的风险有畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等，每一种可能都有1-5%的发生率，但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合，可以将各种并发症的发生率降至最低。

(6)手术会留疤么?

如果是截骨术，通常我们选择的切口是在脚内侧，尽管会留下疤痕，但是通常不容易被发觉，相反，如果足背有切口，通常会很容易发现。

(7)手术完了是不是我就可以穿漂亮的高跟鞋了?

很多患者误以为手术完了可以穿时髦的尖头高跟鞋，实际情况是：手术完了可能要跟尖头的高跟鞋说拜拜了，因为手术完了的脚恢复了正常形态，没有办法挤进狭小的尖头皮鞋，如果还是要强行挤进去，很可能导致畸形复发。

如何保护骨头

一抓：增加骨营养

保护骨骼健康不仅是老年人的事，人们在一生中都要注意合理的骨营养。在青年时期就要开始注重提高骨量，成年时期更要注重保护骨量。

由于骨骼成份复杂，因而也需要多种营养素。比如矿物质钙、镁、钾等，维生素D、C、A、K 等，还有蛋白质，其中最重要的是钙质、维生素D和蛋白质。

钙质是构成骨骼的主要成份，人体吸收的99、9%的钙在骨i骼。童年、青年骨骼发育需要钙，中老年期保护骨骼需要钙，成人每天需要大约800 - 100mg的钙质。其中食物补钙是钙质的最佳来源，富含钙质的食物主要有乳类、豆类、坚果、绿叶蔬菜。如果食物进钙不足，可以选用钙片，但由于钙片种类较多，建议在服用前看清钙片的含量。

维生素D是重要的骨营养物质，它能帮助钙吸收，帮助骨矿化，调节骨代谢。一般0 ---- 50岁的人群每天需要200单位，50 ---- 70岁的人每天需要600单位。简单地说，每周累计晒40 ---- 60分钟太阳就能满足人体对维生素D的需求。但要注意晒太阳时皮肤的暴露面最好在15%左右

蛋白质能促进骨生长、促进骨愈合，每天应补充1、0 ---- 1、5g/每公斤体重。

有些人因患有肾结石而不敢补钙，其实大可不必。肾结石有两类，一类是钙多，吸收多;另一类是钙吸收不足。而肾结石患者中属于后一种病因者更多，同时由于肾结石是属于草酸钙结石，因此只需在饮食中适当减少草酸的摄入即可。

二抓：促进骨代谢、避免骨损伤

运动是促进骨代谢的最好的方法。人们不尽要运动，而且还要学会寻找健骨的最佳运动。健骨运动的关键在于“震动”和“间歇”，即对于骨骼进行震动锻炼和掌握进行运动的间歇频率。对于防治骨质疏松，走路的效果要好于游泳，一次锻炼30分钟不如每次15分钟，当中休息一会儿。

避免骨损伤应当注意在生活中禁烟酒、少喝咖啡，不喝浓茶，防止跌倒，不过度运动，不过久固定站立，在同一个体位上不过度负荷。

三抓：咨询医务人员，防止认识上的误区

有些人感到了自己存在某些骨质方面的疾病后，便自行购买钙片，认为这样就能自我治疗了;还有人认为骨质疏松是一种老年女性才会有的病，男性不会得此病，也就不需要防范，这是绝对错误的。

在治疗方面，现主要采用抑制骨吸收药物如雌激素、降钙质、活性VD衍生物、双膦酸盐类、雌激素受体调节剂等，促进骨形成药物如PTH、氟化物、同化类固醇激素、孕激素、活性VD衍生物、生长因子等。治疗的目的是增加骨强度、改善骨质量、降低骨折率、改善生活质量，缓解疼痛。现在治疗骨质疏松的有效药物很多，一定要早医，早治疗，才能使治疗充分、有效。

如何预防骨折

预防骨折秘诀

通过运动改善身体平衡 增强体力很多患有骨质疏松症的朋友担心运动会太危险。总的来说，如果你骑着脚踏车去漫步或外出旅行，那么你摔倒的可能性不是大了吗?坐在舒适的轮椅上应该是预防摔跤最好的方法了吧?

从直觉上看，以上的观点好像有道理，其事实正好相反。运动其实可以降低摔跤的发生几率。

美国明尼苏达州的风湿病学家说：“经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。”运动有利益于身体协调，降低摔跤的可能性”。如果你身体健康，那么你的平衡性也就好，这样，相比起那些卧床不起的或身体虚弱的病人，你摔跤的几率低就了很多。

运动除了改善你的身体平衡，增强体力外，还对你的骨骼有直接的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样，如果你不运动，你的肌肉也会松软无力。保持身体健康，你的骨骼也就更加强有力，在摔倒时也没那么容易出现脱臼。专家一般推荐承重运动(如散步， 增强抵抗力练习(如举重)， 以及增强灵活性平衡性如瑜伽或太极等这些综合运动。

然而值得注意的是：在开始一系列运动前先征求医生的意见。对于一部分患骨质疏松症病人而言，冲击力大的运动，如慢跑或网球，可能并不安全。因为身体重击可能会引起骨折。即使是一些看上去轻微的运动对一些椎骨比较弱的人而言，也是很危险的。

老年患者骨科疾病为何久治不愈

许多老年人甚至中老年人越来越多的开始困扰，随着年龄的增长，肩周炎、风湿痛、颈椎病等众多骨科常见病久治不愈、反复发作。去过多家医院，用过不少药物，也走访过不少医生，各种仪器、疗法都没少用，钱也不少花，罪也没少受，可这病就是无法痊愈，慢慢的，忍受疼痛似乎已成了习惯，信心也逐渐的被磨没了，怎么这病就这么难治?

第一：早发现早治疗

上了年纪的人经常会出现四肢僵硬、放不平、伸不直、蹲不下，腰酸背痛等身体问题，一入了秋就更是四肢酸痛，腿脚麻木无力，站久了就头晕眼花等情况出现。每到此时，就常常听到人们在说：哎，老啦，腿脚不听使唤了。这确实是因为骨骼的年龄老化等引起的，也是老年人的常见病。但正是因为周围有很多同龄人都有此症状，很多老年人往往就会对此忽视，认为这是自然现象，这不是什么大病，而因此拖延了治病就医的时间。殊不知，人身体的各部分都是有联动的，当一个部位出现了症状而不去治疗，等到了Ⅱ期Ⅲ期，塌陷了，不光给治疗造成了很大难度，还会影响其他部位的联动伤害，并错过了治愈的最佳时机。

　第二：正确诊断是关键

有的患者会说，我一感觉疼痛就去医院了，为什么治了这么长时间还是治不好。这里就有一个很大的关键点，正所谓“病急乱投医”，也正因为骨科疾病是老年人的常见病，所以很多医院或者社区诊所会对这一类疾病轻视对待，这样，如果一开始就走错了方向，自然接下来的治疗就都是无用功。所以，一开始正确的诊断就很重要。不要因为是常见病就去一些不正规或不专科的医院投医治疗，要选择正规的专科医院。

第三：疗法要对症

很多医院在对老年人的骨科疾病问题上往往治疗方法千篇一律，因为由于患者所表现的症状大多相同，所以在治疗方面也经常是换汤不换药，甚至连“汤”都不换，同一个方子治100个人，但其实对于不同患者在不同时间不同体位的治疗方法都是有所不同的，不是捏一捏、看一看，或上来就开一堆检查单子、开一堆药可以完成治疗的。

常见骨折的几种处理方法

①头部骨折

当强大的暴力打击在头部;发生骨折时，常伴有颅内出血、脑组织损伤，所以病儿多有昏迷，耳鼻出血等症状。凡头部遭受巨大打击，怀疑有骨折以及脑组织损伤时撤应及进送医院诊治。

对头部骨折一般无须特殊固定，主要是保持局部的安定。要让病儿安静躺下，头部可稍稍垫高，不要随便地乱加搬动，在转运病儿时，为避免震动，可在头部两侧放上沙袋或两个大而硬的枕头，将病儿的头部固定住，以免途中颠簸摇动而加重骨折，损伤组织。

②肋骨骨折

胸部受到直接或间接暴力的打击，或强大力量的挤压，如车祸等意外事故时，容易发生肋骨骨折。肋骨骨折常为多发性，伤处有明显的疼痛。若骨折刺伤了胸膜、肺脏，病人还有呼吸困难、咯血等症状。

对一般肋骨骨折不必过于紧张，可用宽市带子将断骨固定。方法是：在病儿深吸吸气结束、胸围缩小时，用宽布带缠绕断骨处胸部，使其减少呼吸运动，将断助固定。病儿如伴有明显的呼吸困难、咯血等症状，多系合并血气胸，应及早送医院处理。

　③锁骨骨折

锁骨骨折多为间接暴力引起，常发生于年幼儿童摔跤时用手掌撑地或肩关节着地。单纯的锁骨骨折，一般不造成严重后果;直接暴力引起锁骨骨折，偶尔可并发血管、神经损伤。

锁骨骨折后局部肿痛，肩部活动受到明显限制，伤侧的手无法伸过肩去摸到另一侧的肩，伤侧的上肢下垂不敢上抬。

处理方法是让病儿坐下，双手插腰，救护人站其背后，可用一侧膝关节顶住脊柱，两手牵拉双肩向后上方，同时嘱病儿挺胸，两肩尽力后仰。然后用绷带沿两侧肩、腋下和背部作前后横x字形固定。为加强绷带的固定作用，可于背后放一“丁”字形夹板，将绷带绕行固定在两侧夹板上，一般经三、四周可取下夹板。如直接暴力致锁骨骨折，伴有血管、神经损伤的，需送医院处理。

④股骨骨折

固定脏骨骨折时，一人握住病儿患肢前臂，轻轻地使患肢屈肘，肘关节向里弯，并向其下外方拉;另一人拿夹板固定，固定方法是：一块夹板放在臂的内侧，上端顶到腋窝;下端伸过肘窝;另一块夹板放在臂的外侧，夹板长度上端伸过肩外，下端也应伸至肘处，然后用绷带缠绕固定，并用悬臂带吊起上肢。

如找不到夹板又无相应的东西可代替夹板，也可使患肢取屈肘位，紧贴胸部腋侧，就用病儿自己的胸部躯体当夹板，用布带子将患肢缠绕于胸部，也能起到固定断骨的作用。

⑤前臂骨骨折

一人握住患肢屈肘成90度角，拇指向上;另一人拿夹板固定。方法是：将一块夹板放于前臂内侧，一端超过手心，另一端超过肘关节少许;另一块夹板放于前臂外侧，长度如上。然后用绷带缠绕固定，并用悬臂带吊起。

　⑥大腿骨折

一人站在病儿足端，握住伤肢足后跟，轻轻地向外牵引;另一个此时按住病儿骨盆部;再一人把一夹板放在大腿外侧，上众腋窝处，下过脚跟少许，另一块夹板放在大腿内侧，上自大腿根部开始，下过脚跟少许，然后用布带或三角巾、绷带将夹板固定。如无夹板，也可将伤肢固定在健肢上，即将伤肢与健肢平直地用带子固定住。

⑦小腿骨折

固定的原则、方法与大腿骨折相同，只是选用的夹板较短，其长度超过膝关节至脚跟即可。如无夹板，也可用健肢当“夹板”.将两小腿并排用带子缠绕在一起。

⑧脊椎骨骨折

脊椎骨骨折多由于间接暴力所致，如儿童从高处跳下摔伤，往往不是单个椎骨的损伤。多见的脊椎骨的骨折，发生在活动范围较大的第五、第六个颈椎骨，第十二胸椎骨和第一腰椎骨。

脊椎骨折的严重性在于发生后，现场处理稍一不慎，即可弓临严重后果。如搀扶病儿走动，或抱着病儿，或让病儿躺在软担架上，这一些看来无可非议的动作，却使折断的脊椎骨刺伤脊髓，引起截瘫，造成终生不幸。

凡脊椎骨折或怀疑有脊椎骨折时，应严禁病儿走路，弯腰等任何活动，也不准搀扶、抱持病儿，可找一门板，或其他木板担架，数人动作一致地将病人轻轻地抬到木板担架上;也可将担架放在病儿身旁，轻轻地、保持局部安稳的情况下，侧身移滚至担架上。然后用宽带将病儿固定在担架上，以免颠动。然后平稳地转运，以保持脊柱部安稳，并及时送医院检查处理。