腰椎椎管狭窄症如何确诊

2020-07-14

如果要准确确诊腰椎椎管狭窄症,就要根据患者出现的症状体征,尤其是要观察是否有腰腿疼痛和间歇性跛行等典型表现。同时也要借助于影像学检查,一般需要做CT和X线检查,必要时可在医生指导下做MRI等检查项目。

腰椎椎管狭窄症属于椎管狭窄疾病当中最为多见的一种,其发病主要是与受到外伤及腰椎间盘突出等因素有关。而大多数患者在怀疑患上该病时,都不知道到底怎样才能准确确诊,这就会影响正常治疗。那么腰椎椎管狭窄症如何确诊呢?
  一、依据症状体征确诊
  1.腰椎椎管狭窄症的症状
  为了提高腰椎椎管狭窄症准确确诊几率,首先需要观察患者是否出现有相关临床症状。其典型表现包括腰腿疼痛和下肢麻木无力,特别是在行走之后会有放射性疼痛感。同时会让泌尿系统功能发生障碍,可有大小便失禁的情况发生,性功能也会有所减退。
  2.腰椎椎管狭窄症的体征
  根据患者所出现的体征,也可以作为诊断该病的一种依据。腰椎椎管狭窄症可导致患者间歇性跛行,做腰部过伸后伸试验显示为阳性。
  二、依据影像学检查确诊
  1. X线检查
  在诊断腰椎椎管狭窄症时,不能仅仅依赖于症状体征,也要借助于一些影像学检查,其中X线检查就是非常关键的一项。做X线时要针对于患者脊柱正侧位、双斜位以及过伸过屈位等多个角度来确定脊柱曲度和椎间高度。另外,需要详细观察是否存在有骨质增生和关节突退变肥大、椎体滑脱一类病变。
  2.CT检查
  CT可明确诊断椎管狭窄,可显示出骨性椎管形态和椎管横断面,有助于观察骨性结构。且可准确测出椎管横径以及纵径长度,若小于13mm说明是相对狭窄。如果发现小于11mm,则可诊断为绝对狭窄。
  3. MRI检查
  患者需要在医生指导下做MRI检查,以便全面观察椎间盘和胸椎是否发生病变,并能确定髓核突出的程度,并对脊髓和马尾神经受压状态进行测定。



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腰椎结核是怎么回事

腰椎结核主要是因为肺结核疾病引起的,不过肺结核治愈后,患者并不会马上出现腰椎结核,只是免疫力下降时,身体中残留的结核菌才会爆发,诱发这种疾病出现;另外,如果长期饮用味消毒的牛奶,也可能会导致腰椎结核。

如果频繁的出现腰痛的症状,尤其是在晚上熟睡后疼痛会更加明显,并且伴随着四肢关节肿胀,关节功能障碍,甚至出现畸形时,要警惕是否出现了腰椎结核,这是一种发病率非常高的关节结核疾病,那么,腰椎结核是怎么回事呢?
  一、腰椎结核的病因
  1.肺结核
  患肺结核的时候,结核菌会随着血液流到骨组织中,虽然经过积极治疗,大多数的结核菌被消灭,但是也会有少量的结核菌隐藏在骨组织中,当身体免疫力下降时,这些结核菌就会再次危害到骨组织,从而出现骨结核,因为腰椎的活动量、活动度非常大,所以患病的几率更高一些。
  2.免疫力下降
  虽然肺结核会引起腰椎结核,但是许多人在肺结核治愈3~5年之后才会出现腰椎结核,主要是少量的结核菌会长期存在骨组织中,只有身体免疫力下降时,才会诱发这种疾病的出现,如果身体健康,抗病能力比较强,即使骨组织中有一些结核菌,也不会发病。
  3.饮用未消毒的牛奶
  如果饮用的牛奶没有经过消毒处理,牛奶中感染牛结核菌,患者也会出现结核疾病,这种结核菌会先出现在高位颈椎中,它们会迁移至脊柱,引起腰椎结核。
  二、腰椎结核的治疗方法
  1.支持疗法
  当出现腰椎结核时,要注意多休息,补充充足的营养,提高身体的免疫力,对于病情的缓解有帮助。
  2.药物治疗
  (1)抗生素
  如果患者有感染,需要应用抗生素治疗,抗感染缓解病情。
  (2)抗结核药
  当出现这种疾病时,可以在医生指导下应用异烟肼,利福平等抗结核的药物缓解病情。
  3.手术治疗
  如果病情比较严重,已经出现脓肿时,需要手术切开排脓,并且进行病灶清除术,如果患者的脊柱已经出现了畸形,需要及时采取手术进行矫正。

得了腰椎病应该怎么治疗

得了腰椎病之后可以采用超声波疗法或者激光疗法进行治疗,同时可以配合服用消炎止痛药和B族维生素药物,或者也可以在患处贴敷具有活血止痛作用的中医膏药。另外,患者还可以选择封闭疗法和手术疗法来治。

目前患有腰椎病的人数一直在不断增加,主要是和人们生活和工作方式改变有关,特别是对于需要长时间坐在电脑前工作的白领来说,发病几率就会非常高。而一经诊断,患者最好及时进行治疗。那么得了腰椎病应该怎么治疗才能好转呢?
  一、腰椎病的物理疗法
  其实物理疗法对于腰椎疾病可以起到特殊的疗效。患者可以采用石蜡疗法、超声波疗法或者激光疗法进行治疗,同时可以结合离子透入的方式帮助改善。这样可以通过理疗产生的温和刺激,让腰肌功能得到恢复,并能改善局部血液循环。不过物理疗法往往不能彻底治愈腰椎病,因此不能单独以来理疗。
  二、腰椎病的药物疗法
  1.西药
  如果腰椎病会引起剧烈疼痛感,患者就需要服用消炎止痛药物治疗,具体可口服消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得一类药品。同时可以加服维生素B1、B12类药物,必要时可以配合三磷酸腺苷和利尿脱水药。
  2.中药
  其实腰椎部患者也可以采用中药调理,可以在腰椎部位贴敷具有活血止痛和散淤行气作用的膏药,比如千金膏、素元黑膏等。
  三、腰椎病的封闭疗法
  封闭疗法对于腰椎疾病也可发挥出显着疗效。具体可以在压痛点以及神经根周围注射消炎止痛药物,也可以使用丹参注射液。具体可用药封闭治疗2-3个疗程,这样可以帮助改善不良反应,最终可达到治愈的效果。
  四、腰椎病的手术疗法
  腰椎病患者往往可以选择做椎间盘镜微创手术进行治疗,不过即便是微创手术,也会对腰椎部位造成较大的损伤,因此患者在病情严重时也需要谨慎性选择。而如果术后出现硬膜外血肿等病症,就还要继续做清除手术。

腰椎肿瘤是怎么回事

腰椎肿瘤的范围是比较广的,目前主要考虑是病毒长期感染而诱发的。也有可能是慢性刺激所导致的,比如经常性接触放射性物质或一些化学元素。当然也有可能存在遗传方面的原因。

各种各样的肿瘤疾病出现在生活中和身体里面是会造成很大恐惧的,大多数患者都有很大的压力和负担,在治疗上总是会唯唯诺诺和没有自信,其实知道其中的原因在治疗上和预防上都很有好处,那么腰椎肿瘤是怎么回事?
  1、病毒
  目前关于腰椎肿瘤的病因尚不明确,对于这方面的研究,并没有到此终止,有许多人都说该疾病的出现与病毒感染有很大的关系。当病毒长期存在腰椎的地方,就会不断的给正常的细胞产生伤害,也会让细胞的分裂受到很大的影响,从而引起腰椎肿瘤的产生。
  2、慢性刺激
  有许多的人可能长期生活在放射线和化学元素刺激性比较严重的环境下,也有可能会在这样的地方进行工作,所以在这些刺激之下就会诱导细胞的病变,因而非常容易引起腰椎肿瘤。的人存在慢性腰椎疾病,比如可能存在长期的骨质增生或者脊椎炎,在这些慢性疾病的刺激之下,也有可能会诱导正常的细胞发生不正常的分裂和繁殖,也有可能会引起腰椎肿瘤。
  3、遗传因素
  遗传因素的存在对很很多疾病都有着重要的影响,很多癌症都有遗传的倾向,腰椎肿瘤疾病患者也有遗传的可能,因为正常细胞基因的改变可以产生肿瘤,而肿瘤细胞可以不断的增值和繁衍,所以就有可能会存在生物特异遗传性。
  每个人在生活中遇到的状况不一样,所以引起腰椎肿瘤的原因也会有所不同,一个人就应该要好好的护理自己的健康,遇到腰椎肿瘤的问题也要积极的面对,良好的情绪在治疗过程中有着重要的意义,可以让你获得更满意的效果,也能够让你的生命期得到延长。

腿麻怎么办

腿麻的情况是因为腿部的神经受到压迫造成的,那我们要治疗腿麻的病情,就要先对影响腿部神经的腰椎部位进行轻轻的拍打,来缓解压迫的腿部神经,使腿部的神经尽快的恢复。其实腿麻也要考虑脑部的中枢系统的异常引起的症状,要及时的对脑部进行核磁共振检查,来排出病情隐患。其实我们的体内血糖高的话也会引起腿麻的情况。所以有腿麻的情况,也要进行降血糖的治疗。

日常生活中,我们不管是长时间的坐又或者是顿,都会压迫腿部神经,使神经发麻,也就出现了我们常见的腿麻情况,这是在所难免的,所以我们一定要熟知腿麻的解决办法,才能及时的应对处理。下面我们一起来了解一下,腿麻怎么办?
  用手轻柔我们的腰椎神经,腿部的神经就是受我们的腰椎神经控制,所以我们在发生腿麻的情况时,处理腰椎的神经部位,就能够很好的缓解腿麻的症状。建议患者发生腿麻之后,找个地方坐下来,用手轻轻击打自己的后背腰椎部位,力度不可过大,过大会引起神经的受击打力度增加,造成患者的神经损伤,敲打的时间在两三分钟左右就可以很快的缓解腿麻情况。
  对脑部进行核磁共振的检查,因为我们的四肢运动是受脑部的中枢神经控制的,脑部的中枢神经异常就会让患者经常出现腿麻还有四肢乏力的情况,这种经常发生的病情是要及时的检查脑部中枢系统的,因为中枢神经的异常很有可能造成患者更为严重的病情,就像是脑部中风病情,这也是给患者的健康埋下了一个定时炸弹,一旦到中枢神经病发,引发脑中风就会造成患者日后的残疾。所以我们法还是能腿麻的情况一定要及时的对脑部进行检查。
  积极进行降血糖治疗,糖尿病人最常见的病状就是腿麻,因为体内的糖分过高,影响胰岛素的正常分泌工作,造成患者经常发生腿麻的病情。有长期腿麻的患者就要及时的对自己的血糖进行严格的控制,前期可能只是表现为腿麻,后期的话,就有可能造成患者的腿部肿胀,引发截肢的因素。所以对于血糖的降低是要作为第一步来治疗的。

腰椎保健的简单四法

人们往往以为腿是最累的,其实,人体最累的不是腿,而是腰。因为当坐下的时候腿已经休息了,但腰还在支撑着体重。所以,腰椎的保养非常重要。

医生说,椎间盘最主要的成分是水,这种物质从20岁就开始减少,负责维持椎间盘弹性的“蛋白多糖”开始减少的时间下限是30岁。这意味着,从30岁以后椎间盘就走上了逐渐退化的道路。调查统计显示,中国30~40岁的人群中59.1%人患有颈腰椎病。

椎间盘突出是怎么回事?

椎间盘是脊椎骨骼间负责减震的装置,所以有弹性是它的最大特色。椎间盘包括三种结构:上下软骨、作为围墙的纤维环和胶状的髓核。在这三种成分中,软骨最坚固,弹性效果最强的是髓核,最容易磨损的是纤维环。当纤维环受到磨损后,胶状的髓核就会溢出,并挤占神经的居住空间。随着神经被侵占地盘的多少,又分为膨出、突出以及椎管狭窄。

 非常简单的保卫腰椎的四种方法

晨起活动腰部:洗手盆不要过低。熟睡一夜后,肌肉、关节都会因没有运动而不太灵活,腰椎间盘也因为一晚上的放松,吸收了水分而膨胀僵硬。此时,如果弯腰比较低会对腰椎间盘产生较大的压力,让神经受到挤压。晨起最好活动一下腰部,做做前后伸、左右旋转、“伸懒腰”等动作,使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。

倒退,换一种方式行走:倒退的行进方式是腰椎最欣赏的。倒步走时,两腿交替向后迈步,增强了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,这让腰部韧带的弹性增强,就像自备了腰椎保护带。骨骼、肌肉、韧带的功能恢复,不但可以让腰椎的稳定性增强,还能使腰椎疼痛减轻甚至消失。倒退行走时,最好每分钟走60步~100步,每次10分钟。

锻炼下身肌肉群:发达的腰肌和腹肌就像夹板,能够很好地保持脊柱的动态稳定性,保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担,阻止和缓解腰疼形成。游泳、尤其是蛙泳可以主要练习这些肌肉群。此外游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持它的弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。

控制体重,保护腰椎:统计表明,正常人的腰椎每天前屈的次数会高达3000~5000次。如果有个显著的啤酒肚,这些赘肉就是腰上挂的一个个沙包,会让身体的重心更加向前,既增加了腰椎的负担,又使腰椎深埋在脂肪之中,得不到锻炼。

腰椎椎管狭窄的症状 腰椎椎管狭窄的检查

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