糖尿病足如何抗感染

2020-07-14

大家都知道,糖尿病足这种病情严重的疾病,最大的危害性之一,就是会出现感染,有严重的后果。因此,为了预防感染,建议患者最好预防接种,然后还要控制饮食,而且还要通过长期参加一些体育锻炼来提高身体素质。

现实生活之中,有不少糖尿病足都感到十分痛苦,生怕这种不良症状给他们的身体健康带来了严重的伤害。毕竟,糖尿病足是非常容易出现感染的,一旦被感染了后果往往是不堪设想的!那么,糖尿病足如何抗感染?下面了解一下!
  1、预防接种
  良好的血糖控制,加强自身卫生及必要的免疫接种在一定程度上可有效预防严重感染的发生。根据我国指南建议:所有2岁以上的糖尿病患者须接种肺炎球菌多糖疫苗;65岁以上的老年患者如果以前曾经接种过疫苗,而接种时间超过5年者需再接种1次。
  2、控制饮食
  一个健康的身体,离不开良好的饮食习惯。所以,糖尿病足患者的饮食习惯是非常重要的,患上了糖尿病,患者就更加要小心一下自己的饮食了,千万不要吃那些高糖的食物,否则很容易酿成严重的后果。就算是那些血糖在正常范围内的升高,糖尿病足患者都必须提高警惕,必须在饮食结构上进行调整,坚持清淡的饮食习惯,千万不要吃那些辛辣以及刺激性的食物。
  3、体育锻炼
  相信大家都知道的,人类的生命就在于运动,尤其是患者更是如此。本来身体就虚弱了,如果还不坚持锻炼的话,那么就更加容易被病菌入侵。糖尿病足即便属于病人,也应该每日坚持适量的体育锻炼题提升自己的身体素质,比如可以每天坚持半小时,不过需要注意不要三天打鱼两天晒网。只要坚持下去,那么这种锻炼方式是可以促进糖尿病足体内新陈代谢的。不过,要注意不要做太距离耳朵运动,一些诸如散步、打太极以及跳广场舞这些锻炼方式,还是有不错的效果的。



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糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症,这种并发症会造成血管压力过高,足部血管很容易破裂而出现溃疡面,很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理,其实是可以有效缓解症状的,并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理?它有哪些具体症状?
  一、糖尿病足该如何护理
  1.选择宽松柔软的鞋子
  糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子,鞋子也不可以太硬,太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋,这样有利于病情恢复。
  2.不要用烫水泡脚
  糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚,但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足,患者脚部神经感知能力会比较差,会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
  3.保持溃疡面干燥清洁
  糖尿病足都会有很多的溃疡,所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁,每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面,这样不利于恢复。
  4.坚持药物治疗
  这类患者每天都需要换药,并且需要口服消炎药物,防止进一步感染。这些药物都需要长期使用,不可以中途断药,中途断药的话会加重糖尿病足症状。
  二、糖尿病足有哪些症状
  1.感觉丧失
  糖尿病足会引起身体神经出现异常,这个时候患者的神经就会开始变得麻木,甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉,但是不及时治疗的话,就会完全失去触觉。
  2.皮肤溃疡
  糖尿病会严重影响身体的血液循环,所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂,最后就会开始发炎。
  3.骨关节疾病
  它还会造成骨关节疾病,常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

糖尿病足怎么治

糖尿病足属于糖尿病的并发症,要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗,控制糖尿病的发作。另外,也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况,根据不同的分期,进行相应的治疗,比如减压运动、手术修复等。

糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病,给患者的日常生活带来了很多不良的影响,因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下,糖尿病足怎么治?
  积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足,首先要控制好糖尿病,进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况,然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗,改善身体的微循环。
  糖尿病足部的溃疡是它的主要表现,所以关于溃疡我们一定要重视,一般来说对于这个神经性溃疡,也就是说如果患者溃疡的局部,血晕还比较丰富的话,说明是他血供还相对比较好,这时候主要的治疗方法,是减轻压力,减少运动,而对于那些溃疡周围,就是皮温比较低,肤色比较暗的,考虑他是因为血液循环比较差,缺血引起,所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标,一定要采取综合的措施。
  手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况,针对性的进行治疗。如创面太大,亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者,较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形,可以通过足部重建手术,恢复足外形及足弓,减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血,如果是弥漫性小血管病变,可通过横向骨搬运技术,促进远端肢体血运,可以取得较好的临床效果。

糖尿病人脚麻如何缓解

我们都知道患有糖尿病以后,会出现一定的并发症问题的。而糖尿病并发症又是特别严重的,比较常见的并发症症状之一便是脚麻,这类并发症所给我们带来的伤害是非常大的,会严重影响到我们的日常生活跟行走。那么糖尿病人脚麻如何缓解呢?

一、糖尿病人脚麻如何缓解
  在我们早期就出现脚麻的情况时,我们应该尽快的去到医院做一个详细的检查,通过神经电理检查这类方法清楚的了解自己下肢血管运转的情况。之后根据自身病症的情况,听从医生的叮嘱进行治疗,选择适合自己的治疗方法,患者千万不要忽视脚麻这个小并发症的出现,防止诱发其它病症。
  二、糖尿病人脚麻如何预防
  1、日常饮食
  患有糖尿病的患者日常饮食需要小心注意,日常的护理和饮食能够很好的预防并发症的出现,糖尿病病人在日常中一定要吃少糖的食物,不要吃刺激性的食物,防止诱发肠胃并发症。

2、保护足部
  一般糖尿病患者出现脚麻的情况多半是糖尿病足,为了防止诱发脚麻这一并发症,糖尿病患者在日常需要保证足部足够的清洁,定时清理足部,及时修剪指甲,尤其是修剪脚趾甲周围边缘处的指甲,防止出现倒长的情况。避免足部出现损伤的情况,不然会引起足部出现感染和溃疡,如果出现伤口应该及时治疗,避免诱发坏疽,逼迫截肢。

以上就是关于糖尿病人脚麻如何缓解这个问题的详细解释,想要缓解糖尿病脚麻这一情况,我们需要做的就是提前预防,更好的预防可避免这类并发症。

糖尿病脚麻怎么治疗

糖尿病是多发于老年人,或是肥胖者的一种以高血糖为特征的代谢性疾病。多数是由遗传和环境因素所引发的。这种病还会引发多种并发症,对人身体的危害是比较大的。那糖尿病脚麻怎么治疗?日常生活中应如何护理糖尿病患者?

一、糖尿病脚麻如何治疗
  1、口服药物
  糖尿病患者之所以会出现脚麻,是因为出现的神经病变。当出现了脚麻症状时,可以选择进行药物治疗,在服用抗凝药物的基础之上,也要服用一些针对神经病变的药物,比如可以选择服用一些甲钴胺或α-硫酸锌。两个月到三个月就可以得到有效的缓解。
  2、静脉注射
  如果脚麻的症状十分严重而口服药物又没有什么明显的效果,就可以选择静脉注射的方式进行治疗。同时还要配合使用一些活血化瘀的药物,例如血塞通。一两个月左右便可以得到改善。
  3、按摩治疗
  在进行药物治疗的同时,也可以选择用按摩的方式来缓解脚麻情况。可以用稍稍热一点的水进行泡脚,泡脚过后用手反复的按摩脚部。

二、糖尿病患者护理
  1、日常监测
  对于糖尿病患者来说,日常的监测是极为重要的。首先需要定期监测血糖,一般情况下是在空腹或者是用餐后两个小时进行监测。其次也要监测血红蛋白,大概每三个月进行一次监测就可以了。
  2、按时服药
  患有糖尿病的人一定要坚持服药,这种药是不可以断的,否则会对身体造成特别大的伤害。每天要定时定量用药,不要随意更换时间。

3、规律饮食
  糖尿病患者在饮食方面一定要规律,不要暴饮暴食,而且每天的用餐时间最好可以固定。饮食上要控制总体的热量,最好可以多餐少食。
  4、适当运动
  虽然糖尿病患者不可以过于疲劳,但是也是需要一定运动量的。可以选择外出慢走或者散步,这样对于身体是比较有好处的,还可以提高免疫力。

糖尿病足是什么

糖尿病足(diabetic foot,DF)定义:糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏,属于祖国医学“脱疽”范畴。最近根据临床观察,糖尿病患者坏疽,并非限于足部,少数患者还可发生在头部、颈项部、面部、背部及臀部,但多数发生在四肢末端手足(占96。0%),因此,称它为“糖尿病合并肢端坏疽”。

Wagner糖尿病足分级法:最通用的分类,国内很多中心的分类均基于该分类,分为0到5级。0级:指存在有发生溃疡的危险因素者,包括:

①有周围神经病变、自主神经病变;

②周围血管病变;

③以往有脚溃疡病史;

④脚畸形,如鹰爪足、Charcot足;

⑤合并有胼胝或“鸡眼”;

⑥失明或视力严重减退;

⑦合并肾脏病变,特别是慢性肾功能衰竭者;

⑧老年人或不能观察自己脚者,尤其是独居生活者;

⑨感觉缺失者;

⑩糖尿病知识缺乏者。1级:脚部皮肤表面溃疡,但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位,如脚跟部、脚或脚底部,溃疡多被胼胝包围。2级:表现为较深的穿透性溃疡,常合并有软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿。3级:深部溃疡常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。4级:表现为缺血性溃疡并坏疽,经常合并神经病变而无严重疼痛,坏死组织的表面可有感染。5级:坏疽影响到整个足部,病变广泛而严重,部分发展迅速。

治疗:

非手术治疗:

1、控制高血糖:胰岛素和\或降糖药物,以胰岛素治疗为首选;

2、改善微循环:前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;

3、改善神经功能: 弥可保等,抗氧化:a-硫辛酸;

4、降低血脂: 他汀类药物;

5、局部清创;

6、应用有效抗菌素:开始为广谱、联合、有效的抗菌素,培养结果出来后,依据药敏结果针对性用药;

7、有条件结合高压氧及中药等。

手术治疗:

1、创面的局部处理:切除溃疡及溃疡下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--减压,可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后,行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;

2、血管再通:糖尿病足患者多合并下肢大血管病变,对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换,下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。

3、截肢:血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者,可行截肢。

治疗原则:

内科和外科的结合

因为糖尿病足既有很多内科疾病,也有很多外科表现,这种情况下,我们一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。当今医院内外科分工很细,这样造成了内科只管调节,外科只管治伤口,不能发挥整体优势,做不到对糖尿病足患者的综合治疗。在国外很多国家成立了糖尿病足治疗中心,有一个整体团队治疗糖尿病足,包括内分泌科、皮肤科、烧伤科、骨科以及专业足护理科等。我国治疗现状相对落后,内、外科医生应该携手同进,为糖尿病足患者的康复作出应有的贡献。

局部和整体相结合

糖尿病患者一旦出现足部的局部伤口,就不是一个单纯的伤口,而是全身病变的局部表现,如果过于强调治疗局部伤口,而是全身病变的局部表现,如果过于强调治疗局部伤口,就忽略了患者的整体状况。

药物疗法和非药物疗法的结合

现在有很多治疗血管病变、神经病变的药物,临床疗效是确切肯定的,但是单纯依靠药物的传统治疗已经不能解决糖尿病足的很多问题。目前很多新的方法,比如血管搭桥、介入球囊、超声消融、自体干细胞移植等技术突飞猛进,取得了相当理想的疗效,二者应该有机结合起来,更好地治愈糖尿病足。

中医和西医的结合

祖国医学对血管病变有着独特的认识和治疗体系,在缩短治疗时间和促进溃疡愈合方面有着较为突出的优势。

治疗和护理、预防结合

目前临床治疗糖尿病足中有一个现象,就是坏了治,治好了就走,出院后很多患者并不知道怎么保护,再次发生溃烂,反复住院者大有人在。临床医师应该既要治好患者的伤口,同时又要让他们掌握糖尿病足的预防保健知识,避免足溃烂的再次发生。


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益气养明,温阳补肾。

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清热化湿,顺气和胃。适用于糖尿病患者。

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清热祛暑,化湿醒脾。适用于糖尿病患者。

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清热利湿,清暑止渴。适用于糖尿病患者。

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清热散风。适用于糖尿病患者。

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清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。

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