胰腺癌的手术怎么做

胰腺癌手术治疗，需要在早期内进行，包括胰腺切除术、胰腺癌手术、还有胰十二指肠的切除，以更彻底的治疗。如果在晚期不能使用手术治疗时，可以选择化疗、放疗，或是tomo刀、靶向治疗等都可以考虑用于胰腺癌的治疗。

胰腺癌转移扩散的速度之快让很多医生都无法控制，尤其是在到了晚期的时候，更是难以控制，这么短的生存期胰腺癌一旦出现转移和扩散，让人心情压抑，失去了信心。但是为了有一线希望，很多患者还是会抱着试试看的态度，选择手术治疗。那么，胰腺癌的手术怎么做？
　　胰腺切除术：胰腺癌的根治方法为手术切除，由于胰腺癌的早期诊断不易，患者从首发症状到确诊时间约4~9个月。手术切除率不到24%，大部分患者5年生存率不到10%。
　　胰十二指肠切除术：适用于胰头癌和壶腹部癌。一般包括部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下段。
　　胰腺切端的处理方法：①胰管结扎后将胰腺切端缝合闭锁；②胰腺切端与空肠作端侧吻合；③胰腺切端与空肠作端端吻合。有的还在胰管内放置塑料管作支架。重建手术包括胆囊（或胆总管）空肠吻合、胰腺切端空肠吻合和胃空肠吻合。
　　鉴于淋巴转移的比例很高，胰十二指肠切除的同时应常规加区域淋巴结清除，即在切除第1、2站手术的基础上适当增加选择性清除第3站淋巴结。
　　胰腺癌不能手术要做化疗
　　目前胰腺癌晚期患者医生普遍会选择最基础的化疗方案，联合特罗凯治疗效果会好一些。
　　胰腺癌不能手术考虑放疗
　　胰腺癌患者对普通放疗一般也不太敏感，对于那些术后有残余病灶的患者可以考虑做放疗治疗，虽然放疗也并不敏感，但这项新技术打破了传统放疗对胰腺癌治疗的局限性。

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胰腺癌止痛药有哪些

胰腺癌可以用吗啡片或注射吗啡针及杜冷丁等来缓解疼痛。

　　胰腺癌是胰腺常见恶性肿瘤，恶性程度较高，生存率较低，胰腺癌累及神经时会出现疼痛等症状，癌症疼痛较重，一般止痛药物较难缓解症状，所以需要服用强烈止痛药，要不然会非常的疼痛。
　　如果患者出现腹痛，有可能是癌细胞的侵害造成的，因此可以通过服用具有抗肿瘤功效的药物达到缓解和消除的作用。
　　临床上应用较为广泛的药物是现代化中药分子药物人参皂苷Rh2（护命素）胶囊，能通过调节肿瘤细胞信号通路系统、影响细胞端粒酶的活性、阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢等途径，达到抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、诱导癌细胞向正常细胞分化的抗肿瘤作用，从而减轻疼痛。
　　癌症患者很多都会出现疼痛的感觉，当出现疼痛的症状时患者可以在医生的帮助下查明疼痛的原因，然后服用止痛的药物来帮助缓解疼痛。常用的止痛药有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等。止痛作用比较弱，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害.还有中枢性止痛药，以曲马多为代表，为非麻醉性止痛药。一定要在专业医生许可之后才能够使用。

腺泡细泡癌能治愈吗

腺泡细泡癌能治愈吗?腺泡细胞癌是常见病之一，也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗，也是会危及生命健康的。腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serous cell adenocarcinoma)。50年代以前，腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型，1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质，WHO将其命名为腺泡细胞瘤，但临床表现常有复发和转移。目前大多认为是低度恶性肿瘤。肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似，所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞。但在病变中见有闰管细胞，并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡，所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮。对此，下面就来具体说说。

主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜，且常不完整，甚至包膜外常有小瘤体生长，故应做广泛切除，做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除，或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术，应根据临床和组织学类型确定，一般需做选择性颈淋巴结清扫术。

术后一般不需配合其他治疗，除非病变较广泛而有可疑残留时，可考虑做放射治疗。由于此瘤可能发生远处转移，因此有人主张术后需行化疗。

在平时生活的时候，有些生活细节需要注意，有些不好的生活习惯，不仅不是好事，还会破坏身体的平衡系统，大家一定要注意，这种情况严重会诱发腺泡细胞癌，从而丧失性命的。

胰腺浆液性囊腺癌严重吗

胰腺浆液性囊腺癌严重吗?对于胰腺浆液性囊腺癌这种疾病，很多人都是陌生的、完全无知的，它属于胰腺囊腺肿瘤中的一种，恶性程度很高，给患者朋友造成的危害和影响可想而知，那么，胰腺浆液性囊腺癌严重吗?接下来我们共同来了解一下。

胰腺囊腺癌又称为黏液性囊腺癌起源于胰腺大导管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤恶变而来。切面呈单房亦可为多房囊内液体呈黏液状或胶状，亦可呈褐色或血性并有坏死组织混杂。囊肿壁衬以产生黏液的高柱状上皮细胞及杯状细胞，细胞常有不典型增生，可见核分裂象。

囊肿内壁上可见乳头状或菜花状突起。上皮下可见出血坏死区及钙化灶，细胞质内及囊内黏液中含有大量的黏蛋白而无糖原，在同一囊内可见到正常分化的良性区和未分化的恶性区。由囊腺瘤恶变来的病例，同一囊内尚可见到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤倾向恶变的多种图像。

肿块多位于上腹正中或左上腹部，肿块大小差异较大，小者仅能触及，大者可占据整个腹腔 肿块深在呈圆形或椭圆形 质韧，巨大肿块触之有囊样感，一般无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤，因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。

当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞，表现为脾脏增大 并且可引起胃底和食管下段静脉曲张，甚至发生呕血。个别情况下肿瘤可侵犯胃、十二指肠、横结肠，并破溃进入消化道引起少见的消化道出血表现。

胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗

当胰腺癌病情发展到晚期，患者常会出现腹胀，没有食欲，甚至还伴有脚肿的情况，到底是什么原因导致晚期胰腺癌腹胀、脚肿呢，出现胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗?

晚期胰腺癌出现腹胀、腹痛的症状，尤其是有腹腔转移者特别常见，导致胰腺癌腹胀的原因主要包括有三个方面：①胰腺癌并发腹水;②胰腺癌术后出现粘连;③胰腺癌并发腹腔转移，转移灶压迫肠道引起腹胀腹痛，排便、排气不畅甚至便秘。所以想要缓解胰腺癌腹胀就应该对症治疗才是最关键的，比如若腹水引起的腹胀则应尽快排腹水，若胰腺癌术后出现粘连导致腹胀，则可通过服用中药缓解这一不良症状，从而缓解腹胀，腹腔转移灶压迫肠道导致腹胀则需要先控制转移灶，稳定病情，才能有助于缓解腹胀等不良症状。

晚期胰腺癌出现脚肿的原因也有很多，可能是肾功能衰竭，低蛋白血症、坐姿问题、心脏功能不好，心源性浮肿等都有可能导致水肿，一旦晚期胰腺癌出现脚肿，就表示病情在不断恶化，加重，晚期胰腺癌除了会出现腹胀脚肿之外，还会出现下肢水肿的情况，导致胰腺癌患者下肢水肿的原因也有很多，比如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎等，还有就是肾脏、心脏肝功能上的异常也会引起水肿，所以治疗期间一定要多注意，避免加重水肿危机。想要患者缓解患者脚肿以及下肢水肿一方面需要积极配合治疗，控制原发癌灶，另一方面在饮食上也要多注意调理和控制，要以清淡饮食为主，少吃过咸的食品，避免加重水肿。注意多休息，在休息或睡觉时将患者脚垫高，也可以用热毛巾敷一下，缓解水肿的情况。

导致晚期胰腺癌出现腹胀脚肿的原因有很多，所以一定要找出诱发因素，对症治疗，控制病情的同时，也能有效缓解晚期胰腺癌的不良症状，最终减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。

胰腺癌不能手术该如何治疗

胰腺癌早期发现率很低，首先是其早期诊断肿瘤指标的敏感性与特异性均不高，二是胰腺解剖位置特点决定了其临床症状隐匿，主要表现为非特异性症状，如上腹部隐痛不适、消化不良、腰背部疼痛等。而其万分之一左右的低发病率，也导致很多临床医生对它认识不足。

手术是治疗胰腺癌的最有效的手段。B超和CT可以检查出小于2cm的胰腺癌，内经超声甚至可以查出小于1cm的微小胰腺癌，而肿瘤小于2cm的胰腺癌手术的切除率为90％左右，所以胰腺癌治疗贵在早期诊断和发现。

不过，胰腺癌本身进展迅速，确诊后自然病程仅有3-6个月。由于其发展很快，外科干预措施可应用的时间比较少。据统计，胰腺癌首次诊断时80％已属晚期，丧失了最佳诊断与治疗时机。特别当肿瘤病灶已经转移到身体各处或出现禁忌症时，再进行手术切除的意义不大。

因此，胰腺癌越来越重视综合治疗，对放、化疗等手段的作用研究和应用越来越广泛。如对全身状况良好的不能切除的局部晚期胰腺癌，采用同步放化疗或诱导化疗后放疗可缓解症状，提高生存率。

胰腺癌本身对放疗不敏感，过去普通外照射放疗疗效欠佳，但随着放射治疗技术的发展，IMRT和SBRT正越来越多地用于胰腺癌的治疗，特别是如TOMO(托姆刀)等国际顶尖放疗系统在国内应用后，胰腺癌局控率和生存率获得大为提高，中晚期病人的生存质量亦明显改善，从而最大限度地控制胰腺肿瘤。

胰腺为腹膜后位器官，解剖位置较深，周围有脊髓、肾脏、胃、肝、小肠等重要器官，客观上要求治疗靶区具有良好的适形度、较高放射剂量，同时肿瘤边缘剂量锐减，常规的放疗手段及剂量很难取得理想的疗效，而集ART(自适应放疗)和DGRT(剂量引导放疗)于一体的 TOMO 精确放疗可通过层层递增的剂量模式有利于取得靶区内的高剂量和周围正常组织的剂量衰减，比以往的放疗更加精准误差小,且全程治疗无痛苦，只需病人一般情况较好，就可做姑息性放疗缓解症状，消除残余的癌细胞，延长病人的生命。