肝癌的介入治疗方法

肝癌介入治疗的主要方法，通常就是颈脉动脉化疗栓塞，一般需要在介入科来进行治疗。所谓的介入治疗，原理就是把肝癌供血所出现的动脉栓塞经过处理，通过手术治疗结合化疗手术的方式来进行治疗，以便肝癌患者更好地恢复健康。

现实生活之中，有很多肝癌患者都濒临着死神的威胁，与此同时还过着非常低劣的生活质量，往往难以工作，甚至无法正常生活。需要知道，肝癌这种癌症的影响巨大，务必要及早治疗。那么，肝癌的介入治疗方法有哪些？下面让我们了解一下吧！
　　肝癌的介入治疗，就是我们常用的是经肝动脉化疗栓塞，这个治疗是医院在介入科是常规开展的。
　　介入治疗主要的原理是通过把肝癌供血的动脉栓塞掉以后，让肝癌失去血供，然后没有营养生长，它自动坏死脱落，这个治疗方式同时还可以打一些化疗药物，这主要是针对无法手术的，姑息性治疗的方式。
　　肝癌介入治疗的手段，从大的方面可以分为两大块，一块是通过血管的介入，再一块通过肺血管的介入，血管的介入包括TAE和TACE，TAE就是经导管肝动脉栓塞术。这类手术适合于比较小的病灶，小于3厘米的这一类，我们可以不加化疗药，直接给他进行栓塞，TAE还用于一些，需要做消融治疗的病人，医生准备做消融治疗的，在消融治疗以前给他进行一下栓塞治疗，用碘化油给他栓塞，一个可以有效的缩小肿瘤，再一个可以作为标记，医生在CT引导下做消融的时候，治疗的时候，碘化油就做了标记，以便医生有个目标就像打靶一样，有个靶点，TACE就是经导管肝动脉化疗栓塞术，这一类就是临床上，用的比较多的，再一个就是通过肺血管介入就是穿刺治疗。
　　通常来说，在临床上，医生经常都会使用有射频消融微波消融来进行治疗，除此以外，还有粒子植入经皮穿刺，经皮穿刺进行酒精治疗，穿刺酒精治疗属于化学消融的一类，也是具有不错的效果的，值得一试。

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肝癌预防知多少

肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，做好肝癌的预防工作迫在眉睫，我们须坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针，主要表现在以下几点。

注意饮用水安全。A.一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，B.池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，C.华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。

扔掉家里的霉变食物。尤其是霉变的玉米、花生，因为这些食物中含有黄曲霉毒素，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1会导致肝癌，建议多吃新鲜食物。

保持健康体重，拒绝肥胖，远离糖尿病。因为肥胖和糖尿病是诱发肝癌的重要危险因素。

长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化甚至肝癌。

病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素，我国约有1.2亿HBsAg阳性者，因此也就成为世界上肝癌发病率最高的国家。尤其是乙型和丙型肝炎病毒与肝癌发病有密切的关系。存在肝硬化是大多数干细胞癌的共同特征，约70%的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上，且多数是慢性乙型和丙型肝炎发展而成的。

定期查体是肝癌早发现的最简单方法。建议定期体检，尤其是高危人群(乙肝或丙肝患者)最好每半年通过甲胎蛋白(AFP)检测或B超排查有无癌变。

自检：肝病的表现多数以消化道症状为主，一旦出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、乏力、厌油腻等症状时，要意识到可能是肝脏出了问题，如果发现尿色明显发黄，大便颜色浅白，一定要尽快到医院就诊。

伽玛刀如何治肝癌

伽玛刀又称立体定向伽马射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，而射线经过人体正常组织几乎无伤害，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。

伽马刀治疗流程：

第一步：固定头架

使用CT模拟机进行肿瘤定位

CT模拟定位机

Leksell立体定向坐标头架用可调柱和固定螺丝(螺杆)固定到病人的头部。在治疗期间，用头架将患者的头部固定不动并安置在准直器头盔内，从而为测定靶点(靶组织)坐标提供了可靠的依据。

第二步：图象扫描采集(定位)

固定好头架后，接下来做与所用图象格式兼容的相关检查，可以是血管造影、CT、MRI等。采集到一系列图象并传输到治疗计划系统：LGP(Leksell GammaPlan?)。这样，就将靶点(靶组织)的位置固定下来了，它的x、y、z坐标也就被确定下来。

第三步：计算机化治疗计划设计

一旦图象被导入到治疗计划系统，患者的病变部位(病理学特征)就被描述出来。为了达到与病变立体形态(几何学)相符合的剂量分布，以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。各种尺寸准直器的联合作用、选择性射束阻挡、加权分析等确保了放射治疗部位正好与靶组织相符合。

通过3-D可视化、剂量柱状图和其它分析工具，使剂量分布分析变

的更加容易、方便。一旦确定、设计好了治疗方案，就能马上打印并成为伽玛刀治疗的基本依据。

第四步：伽玛刀治疗

患者平躺在伽玛刀的治疗床上，依照原先确定的靶组织坐标，医师们将患者的头部放入适当的准直器头盔内。立体定向头架被用来确定201条钴60射束聚焦治疗的病变位置。治疗在很短的一段时间内完成，并且在整个治疗过程中，外科医生可以通过对讲电话装置随时与患者保持联系、通讯。

然后，治疗床进入到伽玛刀主体设备中开始治疗。治疗在较短的一段时间内完成，一般全部过程大约持续40-60分钟，当然这还得根据治疗计划的复杂程度和所要求的等角点数目而定。最后，治疗床从伽玛刀主体设备中退出结束治疗。

肝癌为什么会引起肩膀痛

一说到肝癌，老百姓想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦。其实不然，由于肝脏强大的代谢功能，肝癌的表现多种多样，容易被忽视。如果出现反反复复的右肩膀隐痛不适，通过适当的治疗，未能好转时，也要及时查查肝脏有无病变，以排除存在隐匿肝癌的可能，对于有肝炎病史的人来说更是如此。

　肝癌为何会引起右肩痛?

右肩的疼痛，对于许多人来说也许只是小毛病，普遍以为是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，很少引起重视，甚至还会以为是肩周炎，以至于延误治疗，当发现是肝癌时，却错过了最佳的治疗时间。为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的呢?

体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。

肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。

有肝病病史更要当心

目前研究认为，肝癌的病因主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒、吸烟、熬夜、饮食作息不规律等因素有关。研究表明，“慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍”。一般认为，乙肝病毒在反复感染肝细胞的过程中，会整合到肝细胞的基因组，使其发生突变。但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程，不是所有乙肝患者都会患肝癌。

如果已经感染乙型肝炎，但经常嗜酒吸烟，作息不规律、心情郁闷，那患癌生病的概率将更进一步加大。这里要特别提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反复右肩疼痛，不要掉以轻心“自诊”为肩周炎，应该及时做甲胎蛋白和超声波检查，必要时行增强CT或MR检查。

近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5年生存率也由2.6％提高到20.6％。目前肝癌的治疗强调多种手段综合治疗，运用得当手术、放化疗等治疗手段互为补充、相得益彰。

得了肝癌怎么办

传统的治疗肝癌的方法首选是手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好，肝脏肿瘤较局限，没有转移条件的患者才适宜手术。又因为我国肝癌患者多伴有肝炎、肝硬化的病史，临床有80％左右的患者因各种原因不能手术。

肝癌的非手术治疗方法多种多样，每一种治疗方法都有各自的适应证，只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。

放疗是肝癌治疗的主要方法之一，随着现代放疗技术的进展，很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治，且肝功能损伤较小。体部伽马刀(立体定向放射治疗)治疗肝癌放射剂量集中到肿瘤区域，使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量，从而达到理想的治疗效果。

一般情况下，年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者;肝癌早期肿瘤微小，没必要动刀开膛的患者;术后残留或术后局部复发的患者;肝转移癌患者可首选现代放疗。近年来，我国肝癌的治疗有了很大进展，已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗，获得了长期的生存，且生活质量高。

肝癌患者可以挑食吗

肝癌患者可以挑食吗?肝癌患者可以挑食，但不可“挑营养”，因为肝癌患者更需要充足的营养补充以对抗疾病。

1、复合维生素的补充，可增强肝脏细胞对病毒的抵抗力，保护肝脏;

2、曾患有肝炎的肝癌患者需要大量的补充维生素 A/D/E;

3、补充维生素 B族，有利于消除炎症，保护肝脏，维持正常的肝功能;

4、维生素C具有解毒的功效，增加肝脏细胞的抗病毒的能力，清除自由基，保护肝细胞;

5、补充β-胡萝卜素，可转化为维生素 A，保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化，维持促进肝细胞组织的生长。

建议肝癌患者食用蜂胶，它富含的黄酮类、萜烯类物质，对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用，还有消炎、止痛、麻醉、抗辐射等作用。蜂王浆具有修复受损的肝脏细胞，促进肝功能恢复的作用。