肝癌的治疗方法有什么

2020-07-14

肝癌的治疗方法有什么:
  肝癌根治性的治疗方法,包括了手术切除、肝移植和局部消融治疗。
  局部消融治疗又包括了射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。多种的消融方法对于早期的肝癌,首先考虑应用根治性的方法,能够使患者得到一个最好的生存结果,但是有一部分患者诊断的时候,已经不是早期的肝癌,可能是进展期的肝癌肝内的肿瘤比较大,数目比较多或者已经侵犯了周围的血管,这个时候就要考虑联合治疗的方法,可以考虑手术切除联合血管介入治疗,或者是局部消融治疗联合血管介入治疗,或者是联合放射治疗。
  对于非常晚期的肝癌,这个时候手术切除可能就不再适用了,要考虑进行一个全身的系统治疗,可以选择系统的化疗,主要是FOLFOX为主的化疗方案,还有靶向治疗包括索拉非尼、多吉美,还有这些年用于晚期肝癌的化疗靶向药,仑伐替尼等。根据肝癌患者不同的分期、不同的阶段以及肝硬化的程度,我们会选择不同的治疗方式,要针对患者的整体状况和肿瘤的特点,来进行一个综合的判断和选择。



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怎样预防肝癌

怎样预防肝癌:
  肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,后者称为肉瘤。从预防的角度,要早期发现早期体检,这对于预防疾病的发生非常有好处。
  所以要养成定期体检的习惯,一般的常规体检当中,症状可能还没有完全表现,或肿瘤的瘤体体积没有完全增大时,得到早期发现、早期治疗。常规体检当中,进行肿瘤标记物相关的指标检测,或影像学检查。早期体检有利于早期的诊断,早期诊断有利于早期治疗,从这样的角度预防肝癌。

肝癌晚期治疗

肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。通常所说的肝癌,更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期,一般都是采取一种姑息性的治疗办法,姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼,患者可以口服;如果患者对索拉菲尼耐药,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗等姑息性的治疗手段。

肝癌的介入治疗

肝癌介入治疗,是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选的治疗办法,创伤较小,操作时间较短,另外还可把部分无法手术切除的肿瘤转化为能手术切除的肿瘤;但它不是根治性办法,不能完全杀死肿瘤,而且对肝脏功能也会造成一定伤害。因此,如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。

肝癌转移途径

肝癌转移途径:
  肝癌大体病理形态分为三型:结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。
  肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现;血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横隔,或发生腹腔种植性转移。

肝癌介入后如何预防复发

首先医生要认真负责查找每一个供血动脉,防止有些供血动脉做完介入后,小动脉的供血肿瘤复发。病人要定期服药,要注意服用抗病毒药物、保肝药物。病人首次做完介入治疗后,一个月左右复查,检查肿瘤是否有活性,再做下一次介入治疗,2到3个月后再复查一次。

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