主动脉瘤的症状
出现主动脉瘤时,是在主动脉瘤逐渐增大的过程中,患者会发生疼痛。疼痛的感觉像是在钻孔一样。疼痛的部位大多数是在胸部或者是背部出现,有时也会放射到肩胛下向左肩,上肢,颈部等。疼痛强度增明显时,可能是主动脉瘤将要破裂会压迫到邻近的组织。
主动脉瘤是一种很常见的疾病,这种疾病的发生给患者带来巨大的伤害,所以要了解主动脉瘤的一些症状,是很有必要的。在日常生活中有很多人对于这种疾病还不是很了解。那么,主动脉瘤的症状有哪些?下面带大家一起去了解一下吧。
一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛,性质为深部钻孔样,部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部,肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂,压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣,甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等,降主动脉瘤可侵袭椎体,压迫脊髓引起截瘫。
主动脉弓动脉瘤可在胸骨上窝触及异常搏动,胸主动脉可在腹部正中偏左触及一韧性包块,搏动明显,在瘤体部可闻及收缩期杂音,如弓部瘤影响主动脉根部,引起主动脉瓣关闭不全,听诊主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。如压迫上腔静脉可出现颜面、颈部及上肢水肿。
如果患者的疼痛强度增加非常明显,就可能是主动脉瘤将要破裂会压迫到邻近的组织,例如肺动脉上腔静脉,支气管,气管,肺以及左喉返神经,食管,再压迫到这些地方时,会引起呼吸困难,上腔静脉综合征,喘鸣,咳嗽,甚至会出现继发性的感染,声音嘶哑,咳血,呕血,吞咽困难等。
如果出现降主动脉瘤会侵袭椎体,再压迫到脊髓就容易引起患者截瘫。这种疾病对身体的危害是非常大的,在出现时,就需要及时的到医院进行治疗。主动脉是人体中比较重要的部位,一定要好好的保护它,避免出现一些疾病给身体造成严重危害。
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主动脉瘤形成的主要原因
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化,血管扩张超过一定限度,就会形成动脉瘤;主动脉壁先天发育有问题,主动脉壁慢慢发生扩张,也会形成动脉瘤;比较少见的病因包括感染、外伤及免疫系统疾病。不当医学操作,也会造成动脉损伤,发生动脉瘤。
正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成动脉瘤。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。那么,主动脉瘤形成的主要原因有哪些?
动脉粥样硬化是最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉,尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。
感染,以梅毒为显著,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。致病菌以链球菌、葡萄球菌和沙门氏菌属为主,较少见。
囊性中层坏死
为一种比较少见的病因未明的病变。主动脉中层弹力纤维断裂,代之以异染性酸性粘多糖。主要见于升主动脉瘤,男性较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。
外伤
贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤,可发生于任何部位。间接损伤时暴力常作用于不易移动的部位,如左锁骨下动脉起源处的远端或升主动脉根部,而不是易移动的部位,受力较多处易形成动脉瘤。先天性 以主动脉窦瘤为主,包括巨细胞性主动脉炎,白塞氏病,多发生大动脉炎等。
主动脉瘤是怎么回事
当主动脉长时间受到冲击,动脉壁硬化、动脉形态发生变化时,就会出现主动脉瘤。这和动脉粥样硬化、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎等有很大的关系;患病后需要及时治疗,否则瘤体破裂,死亡率非常高。
当主动脉出现了病理性扩张,超过正常血管直径的50%时,就是出现了主动脉瘤。这种疾病常会让患者出现呼吸困难、咳嗽、喘鸣、声音嘶哑、吞咽困难等不适症状,严重时可能会压迫脊髓,出现截瘫等。但是许多人对这种疾病并不了解。那么,主动脉瘤是怎么回事呢?
一、主动脉瘤是怎么回事
主动脉瘤就是因为主动脉长时间受到冲击,导致动脉壁硬化或者动脉的形态发生改变引起的一种疾病。如果是胸主动脉出现病理性扩张,就叫做胸主动脉瘤;如果是腹主动脉出现病理性扩张,就叫做腹主动脉瘤。患病后需要及时治疗,否则随着病情的加重,瘤体发生变化可能会导致破裂,这时候的死亡率非常高。
二、主动脉瘤的病因
1、动脉粥样硬化
这是导致主动脉瘤出现的最常见原因。当血管中有太多的脂肪、结缔组织、血栓、碳酸钙等物质沉积的时候,就会让血管腔变得狭窄,血管壁增厚、变硬,最终诱发主动脉瘤出现。所以合理饮食,防止动脉粥样硬化出现,可以降低这种疾病的发病率。
2、梅毒感染
这是一种性传播疾病,有不洁性交的时候,就可能会让梅毒病毒入侵身体。这时候就会影响到神经、心血管和骨骼等多个系统,如果治疗不及时,病毒的危害进一步加大,就会诱发主动脉瘤出现。洁身自好,减少梅毒感染的几率,也会降低主动脉瘤的发病率。
3、细菌感染
患者的抗病能力下降,让细菌入侵身体出现感染后,也会损伤到血管、心脏等部位,病情严重时就会诱发主动脉瘤。
4、风湿性主动脉炎
患有风湿性主动脉炎的时候,常常会影响到动脉的内膜、中膜、外膜,让冠状动脉壁增厚、变硬,管腔出现狭窄,最终导致主动脉瘤。病情严重时,会让患者因心梗而猝死。
主动脉瘤是怎么引起的
主动脉瘤就是主动脉扩张疾病,动脉粥样硬化是引起这种疾病最常见的原因;另外,患有大动脉炎、梅毒、风湿免疫科疾病、马凡氏综合征、主动脉瓣二瓣化畸形等疾病时,也会诱使这种疾病出现。
当主动脉出现病理性扩张,血管直径超过正常血管的50%,就是出现了主动脉瘤。患有这种疾病时,患者常常会有呼吸困难、咳嗽、疼痛等不适症状,如果瘤体破裂还可能导致大出血,有生命危险,所以最好能了解病因,做好疾病预防工作。那么,主动脉瘤是怎么引起的呢?
1、动脉粥样硬化所致
这是导致主动脉瘤出现的最常见原因,由于患者的主动脉中出现了许多粥样的斑块,这些斑块侵蚀主动脉壁,会导致管壁增厚,出现动脉狭窄或者瘤样扩张,最终发展成主动脉瘤。因为现在人们饮食结构不合理,出现动脉粥样硬化的几率在逐渐上升,所以主动脉瘤的发病率也呈上升的趋势。
2、大动脉炎所致
当出现大动脉炎后,治疗不及时,导致病情进一步加重,不但会影响血液循环,引起心脏、肺部、肾脏等器官病变,还会出现动脉狭窄、闭塞,诱使主动脉瘤出现。所以出现大动脉炎后应该及时治疗,降低主动脉瘤的发病率。
3、梅毒所致
有不洁性生活,出现梅毒等性病的时候,细菌、病毒也会侵蚀到动脉壁,动脉壁会变得越来越薄弱,如果有压力冲击就会出现瘤样病变。
4、风湿免疫科疾病所致
如果患有风湿免疫科疾病,比如白塞氏病,会导致主动脉瘤样扩张出现。这种疾病引起的主动脉瘤,导致瘤体破裂出血的几率比较高,所以有致命的危险,不过这种疾病引起的主动脉瘤在临床上比较少见。
5、马凡氏综合征所致
这是一种遗传性疾病,因为染色体异常,患者常常会有骨骼系统异常增长的情况,患者还经常会出现心血管系统异常,诱使主动脉瘤等疾病出现。
6、主动脉瓣二瓣化畸形所致
这是一种发病率比较高的心脏畸形疾病,患有这种疾病时,血液流场出现异常,会对瓣膜造成持续性的伤害,时间长了,就可能会出现主动脉瘤疾病。
主动脉瘤的手术怎么做
主动脉瘤可以在人体多个部位发生,所以不同部位的手术方法是有差别的。如果主动脉瘤发生在心脏、颈部周围,可以采用人造血管移植术、升主动脉袋状动脉瘤切除术,而近年来腹主动脉瘤多采用微创手术。
主动脉瘤在临床上是一种常见的动脉疾病,它的出现是主动脉壁异常扩张压迫周围器官而引起的疾病,它发病的原因很隐匿,所以它对人体的危害是无声无息的,往往会悄无声息的危机患者的生命。治疗主动脉瘤多采用手术方法。那么,主动脉瘤手术怎么做呢?
一、主动脉瘤手术怎么做
人体发生主动脉瘤的部位有很多,如果肿瘤的部位靠近心脏或者是颈部,那么手术风险较高,需要通过开胸手术并且在体外循环下切除动脉瘤,然后更换成正常的人造血管,这种方式就是人造血管移植术。如果肿瘤的部位在胸腹部,一般进行的是新型微创手术。
二、主动脉瘤的手术方式
1.人造血管移植术
这项手术主要针对主动脉瓣窦不扩大,冠状动脉开口未上移的患者。手术操作时要有保护措施,不仅要建立体外循环结合低温,同时还要采取一些保护心肌的措施。手术过程中是要在股总动脉进行插管给血,在阻断患者升主动脉远段的前提下,纵向切开动脉瘤的前壁,接下来需要切除主动脉瓣叶,随后再把人工主动脉瓣和原本的主动脉瓣瓣环缝合。其次有些患者主动脉瓣窦扩大,同时冠状动脉开口发生上移症状时,需要进行带瓣造血管移植术。
2.升主动脉袋状动脉瘤切除术
手术的切口在前胸中线,切开后要纵向锯开胸骨,随后打开胸模,进而切开心包,把动脉瘤显现出来,随后要将动脉瘤分离。手术过程中还要把靠近主动脉壁的动脉瘤基部放置无创伤血管钳,并在血管钳的下方缝合主动脉壁全程,而靠近血管钳的一侧切除动脉瘤,然后连续缝合一层即可。
3.微创手术
微创手术是近年来复主动脉瘤患者常食用的一种治疗方式,手术的切口是在腹部,然后再将动脉切开,同时还要将附膜支架植入患者病变的部位,这样做不但能够避免血管破裂,同时还可以隔离血流对血管壁的冲击,而且手术伤口较小,很容易恢复。
主动脉瘤用什么药好
主动脉瘤一旦病发,它的典型症状是疼痛,痛感持续且长久,主动脉瘤是一种病理性扩张,分为真性和假性两种,扩张速度非常快。治疗主动脉瘤需要进行密切观察,一般来说被确诊后,患者可以口服B受体阻滞剂,治疗的效果比较显着。
先天性动脉瘤是一种可怕的脑血管疾病,但并不是真正的颅内肿瘤,常常导致蛛网膜下腔出血。先天性主动脉瘤需要接受治疗,否则到了最后必然会引起动脉瘤破裂,因此尽快施行手术治疗最好。那么主动脉瘤用什么药物好?
一、主动脉瘤用什么药好
确诊主动脉瘤后,需要进行密切观察,轻度患者可以通过口服B受体阻滞剂来治疗,这类药物可以降低动脉硬化的扩张速度,可以有效降低破裂率,是目前唯一得到证明有效的保守治疗药物。
二、主动脉瘤的临床表现
主动脉瘤逐渐增大的过程中,患者会感受到疼痛,就像在钻孔般一样的疼痛。疼痛部位大都是在胸部或者背部,有时候也会放射到上肢、颈部等等。如果疼痛强度非常明显,那么可能是主动脉瘤将要破裂,并且对邻近的组织发生了压迫,比如支气管、食管等等。如果再次压迫的话,反而会引起呼吸困难、咳嗽等等。
三、什么是主动脉瘤
主动脉瘤主要是病理性的扩张导致的,如果扩张超过正常血管直径的百分之五十,可以判定为主动脉瘤的存在了。主动脉瘤是可以分为假性和真性两种,真性通常是是指血管变宽到了什么程度,涉及到三层结构。而假性动脉瘤则是指局部发生了破裂,正好是通过血块或者临近的组织封闭。
四、主动脉瘤的病因
主动脉瘤的病理基础可以分为两大类,一种是与根部扩张有关,另一种是与身体的病变反应有关。除了先天性发育有缺陷意外,其他因素都会导致中层变得脆弱,出现坏死、韧度以及弹性。因此一旦出现身体疾病反应,患者应该及时治疗,防止加重改变病情发展。
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