直肠癌手术可以根治吗

2020-07-14

直肠癌的得病人群越来与高,与日常饮食以及异常都有很大的关系,它在发病的时候,是出现便血、食欲下降、消瘦以及会阴部胀痛的情况。如果情况比较严重,就需要通过手术来治疗。很多人都在考虑它的效果,其实对于患者来说,越做治疗,复发的几率越小。

对于直肠癌疾病,相信是很多人都不陌生的,这种疾病其实是一种常见的消化道疾病,早期的时候是没有症状的,晚期会有下腹疼痛的效果,需要通过手术来治疗。那么,直肠癌手术可以根治吗?
  直肠癌手术的效果
  直肠癌早期确诊后手术是首选,通过规范化TEM(经肛门内镜显微手术)可以根治。若发现较晚,病情恶化严重晚期,需要后续辅助治疗如化疗、介入治疗。早期发现及时治疗,直肠癌可以根治。
  直肠癌的症状
  1、血性便或便血
  多系进展期直肠癌的表现,此时,因肿块长大,血运相对减少,故出现瘤溃破而出血,患者每日可频繁地排出血使,有时一次可排出20ml以上,由于排便次数增多,可使病人日夜难眠,不思饮食,病人情况很差,有时呈现恶病质状态。
  2、食欲下降、消瘦、贫血
  晚期肿瘤呈现持续的慢性消耗性改变,再加瘤体出血,故大多数病人贫血,有时病人呈恶液质状态,此种情况很难纠治,有些病人衰竭而死亡。
  3、会阴部胀痛
  随着直肠癌癌肿的发展,可侵及直肠周围组织,故出现腰骶神经的刺激症状,出现肛门部及腰骶部疼痛,这种疼痛常常呈持续性,有时疼痛非常剧烈,使病人日夜难眠,并可放射到腰背部或沿坐骨神经放射到下肢。这种疼痛多系持续性,不因排便而消失,此种情况说明肿瘤已广泛累及盆壁组织。
  直肠癌也是不容忽视的疾病,建议40岁以上成年人建议每年一次电子结肠镜体检,建立科学体检规划。科学对待疾病,医患配合,保持良好心态,早期发现、早期预防,避免严重后果发生。



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直肠癌的临床表现有哪些

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

为了尽早发现、尽早诊断、尽早治疗,了解直肠癌的临床表现也是非常重要的!

  1、早期直肠癌多数无症状

  2、直肠癌生长

到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

  3、大便

逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。

  4、肿瘤

侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

直肠类癌需要化疗吗

直肠类癌需要化疗吗?类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤,初起时属良性,后期则可转变为恶性并可发生转移,但又不同于腺癌,故称为类癌。类癌又称嗜银细胞瘤,属于胺前体摄取与脱羧作用(APUD)系统,是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤,而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤,但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用,直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿,缺乏特异性,并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断仍较为困难,误诊率较高。

直肠类癌的治疗

直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤,但生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则,治疗得当,以免影响预后。完整地切除病灶是最有效的措施。肿瘤直径 < 1.0 cm者多局限于黏膜下层,转移率低于2%,可行局部切除术;直径1.0~2.0 cm者转移率10%~15%,浸润浅肌层但无淋巴结和远处转移者应行扩大的局部切除术;直径 > 2.0 cm者转移率60%~80%,浸润到深肌层以外且有淋巴结转移者应行根治性手术。随着超声内镜和内镜下治疗技术的发展和广泛应用,可以早期发现直肠类癌并进行治疗,避免手术范围的过大或不足。临床上通过直肠指诊和超声内镜等判断肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结情况选择最佳治疗方式,既避免切除不足,又防止过度治疗。

一、内镜下治疗

1、内镜下息肉切除术 直肠类癌内镜下完全切除标准为基底无类癌组织残留,各边缘0.2cm以上非类癌组织。因为直肠类癌多位于黏膜下层,所以目前公认无黏膜下注射的息肉切除术是不合适的选择。

2、内镜下黏膜切除术(EMR) 内镜下黏膜切除术是先行黏膜下注射,然后直接应用圈套器圈套或应用圈套结扎器负压吸引后对类癌圈套结扎,形成息肉样隆起,在根部电切切除。此法切除组织较深,可以避免类癌组织的残留。肿瘤直径< 1.0cm且局限于黏膜层的直肠类癌行内镜下黏膜切除术治疗安全可靠,且可保留肛门功能。但内镜下黏膜切除术对于较大的黏膜下肿瘤,只能通过分块切除的方法来进行,不能获得完整的病理学诊断资料,肿瘤残留、复发的概率也大为增加。

3、内镜黏膜下剥离术(ESD) 内镜黏膜下剥离术切除消化道较大的平坦病变、早期癌和黏膜下肿瘤,取得了较好的效果。内镜黏膜下剥离术治疗具有以下优势:可以大块、完整地切除较大的病变,避免分块内镜下黏膜切除术带来的病变残留和复发,对完整切除的病变组织进行全面的病理学检查,充分体现微创治疗的优越性。

内镜黏膜下剥离术的完整切除率高,并发症少,比较内镜下息肉切除术(无黏膜下注射)和内镜下黏膜切除术彻底、有效和安全。内镜下治疗的常见的并发症,首先是出血,切除越深,出血发生率越高,因此术中必须充分止血;其次是穿孔,一般术中能及时发现,穿孔一般较小,应用止血夹往往能夹闭,由于术前进行过肠道准备,穿孔所致的腹膜炎体征往往较轻,结合术后保守治疗一般可以避免外科手术。操作过程中,要始终保持视野清晰,剥离过程中反复黏膜下的注射。

二、经肛门内镜的显微手术(TEM)

经肛门内镜的显微手术的手术指征是距肛缘为5.0 ~ 15.0cm的直肠良性肿瘤、风险较低的T1期直肠癌、经超声内镜检查除外浸润的早期直肠类癌、直肠间质瘤以及诊断不明的直肠黏膜下结节等。直肠类癌若肿瘤直径< 2.0cm、浸润深度未超出黏膜下层、无淋巴结转移者,可行经肛门内镜的显微手术局部切除。经肛门内镜的显微手术操作过程中必须及时止血,并可用可吸收线缝合创面,既能止血,也可以保护创面。为避免肠穿孔,常规术前肠道准备,术中发现穿孔及时缝合,术后积极保守治疗。比较少见的是直肠阴道瘘,对位于直肠阴道相交段的病灶,严格掌握切除深度,始终保持视野清晰,充分认清操作的层面,尽可能在黏膜下层完成操作。如不具备经肛门内镜的显微手术显微仪器,经肛门入路手术切除低位直肠类癌也是一种较理想的手术方式。

三、根治切除术

若肿瘤直径> 2.0cm、有淋巴结转移、局部切除发现肌层有浸润、表面有明显溃疡、反复多次行局部切除或伴发其他肠道恶性肿瘤者,应按直肠癌根治范围行根治性切除。如果组织学检查提示为不典型性类癌,即使很早期的直肠类癌也会表现出恶性倾向,需行根治性切除。

总之,直肠类癌临床表现缺乏特异性,直肠指诊及内镜检查有助于早期发现,组织病理学和免疫组化分析可确诊,内镜下切除是一种效果确实的方法,预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗。随着认识加深、医疗器械更新和技术发展,直肠类癌的治疗效果和预后会越来越好。所以说直肠类癌不需要化疗。

直肠癌转移肝癌晚期能活多久

肝脏是人体的重要器官,一旦发生病变,会影响全身的健康,如果是患上直肠癌,会转移到肝脏。那么直肠癌转移肝癌晚期能活多久?

直肠癌多久转移到肝脏?

一般直肠癌转移肝癌的发生率在10%~25%之间。肝脏是恶性肿瘤最常转移的器官之一,死于直肠癌肝转移的患者也不在少数,直肠癌肝转移癌的有效治疗显得尤为重要。

直肠癌肝转移已属晚期,如原发灶已控制,手术是肝转移的最佳治疗方法。术后可以进行介入治疗,对较小的病灶可以无水酒精注射、射频消融、全身化疗、中药和免疫治疗。

直肠癌转移肝癌手术切除的远期疗效尚不令人满意,其主要原因之一是术后复发和转移。事实上,较小的肿瘤术前、术中影像检查不一定能发现。术中认为是“根治”,术后2~3个月复发并非罕见。因此,手术治疗虽是主要手段,但术后的综合治疗措施仍然是必不可少的,尤其是对于祖国的传统医学中医来说,更是不可缺少的,建议应该配合中药治疗。

直肠癌能活多久?

生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的,但患者的病情、精神状态、体质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的,故而没法给予准确回答。

直肠癌能活多久取决于治疗方法是否恰当。如果患者年龄较大又身体虚弱,不适宜做破坏性较大的治疗,如手术、化疗。晚期患者的症状较多,给患者带来了很大的痛苦,晚期患者治疗应致力于减轻症状,减少患者的痛苦。好的话,大约可以活7--8个月。

直肠癌在化疗的同时可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存品质,延长生存期方面有明显的作用。

直肠癌能活多久也取决于日常的注意,建议患者要注意保持心情舒畅。多吃具有抗大肠癌作用的食物、具有增强免疫力的食物,多与主治医生交流,以便医生了解病情变化。

患者的病情决定了直肠癌的严重程度,各人的病情不同,癌细胞转移到肝脏的时间也不同,坚持治疗的话,存活时间最长可以活7--8个月。

直肠腺癌中分化是几期

直肠中分化腺癌是早期的直肠癌,可以进行手术切除,另外,可以进行反射、化疗药物治疗,中医在治疗肿瘤上也有所长,可以中西结合,通常术后辅助人参皂苷来提高成功率,所以,下面简单的为大家介绍介绍直肠癌中分化腺癌是几期?

1,中分化是早期的表现,要及时发现及时治疗,可进行手术切除,经常有便血,但是很容易被患者忽视,大便的习惯改变,肿瘤产生的分泌物会产生肠道刺激,会有便意频繁等症状。直肠癌的病因有很多,比如经常食用高脂肪、高蛋白以及低纤维的患者,会增加发病率,还有些是遗传的因素,如遗传性非息肉病。

2,手术是早期直肠癌的主要治疗方法,只要能进行手术的,都应该尽早切除。如果不能进行根治性手术,比如,出现大出血,应进行姑息手术。手术前要根据癌肿的发生位置、活动度以及分化程度来进行判断,对于早期的瘤体小,分化度高的直肠癌,可以进行局部切除术。

3,化疗是治疗直肠癌的辅助手段,手术后,化疗可以降低复发率,如果未能进行根治性手术的患者,亦可以化疗,能够缓解症状,抑制肿瘤的发展。术前中后都可以进行化疗,可以动脉灌输、门静脉给药等,要根据患者病情、全身情况制定方案,最常见的化疗方案是静脉给药,口服卡培他滨等。

以上就是关于直肠中分化腺癌的全部内容,早期的直肠癌是能够进行根治的,主要的治疗方法是手术治疗,辅助化疗,要经常检查,注意生活规律,少食用高脂肪、低纤维食物,配合治疗,注意饮食,就能远离疾病。

直肠肿瘤是不是直肠癌

直肠囊肿是不是直肠癌呢?直肠肿瘤和直肠癌,可能很多人看到表面意思的时候,可能会有人觉得是两种疾病,但是中国汉字就是这么博大精深,往往有些词语是根据西方国家翻译过来的,可能就会造成很多的误解,下面我们就来看看直肠肿瘤是不是直肠癌。

直肠肿瘤的西医别名就叫做直肠癌,两者是同一种疾病,只是叫法不一样而已。直肠癌是胃肠道中的恶性肿瘤,和人的生活习惯、饮食有关。直肠癌引起的原因有很多,饮食中如果摄入过多的高脂肪和低纤维的食物,那么就会容易增加直肠癌的发病率;憋大小便也会导致直肠癌的发生,尿液中含有一种或者多种致癌物质,会刺激膀胱上皮使其发生癌变,大便中也含有很多有害物质,如果有害物质经常刺激肠黏膜,就会导致直肠癌的癌变。

直肠癌发生后会使人的排便习惯发生改变、出现血便、脓血便、便秘和腹泻等;大便也会逐渐变细,到了晚期就会有排便梗阻消瘦甚至出现恶液质。直肠癌的治疗有手术治疗、化学治疗和放射治疗。通常采用手术和放疗相结合的方法,才能使病情得到较快的恢复。在治疗过程中饮食上要相对注意,应该吃一些容易消化的食物,多吃蔬菜水果等食物。

直肠肿瘤也叫做直肠癌,以后你一听到这两个词语,就要知道直肠癌就是直肠肿瘤,不要再觉得是不一样的病。直肠癌既然是恶性肿瘤,又和生活方式和饮食习惯有关,我们平时就要改掉大鱼大肉,高脂肪的饮食习惯,多吃一些蔬菜水果,多喝水,不要憋大小便等,只有养成良好的生活和饮食习惯,才能减少直肠癌的发生。

直肠癌 直肠癌症状

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