第一次献血400cc对吗

事实上，倘若献血者的体重达到了50kg以上，那么，献血者不管是第一次捐血400cc，还是捐血200cc，对于献血者的身体都是没有太大的不良影响的。究其因，人体具有强大的造血功能，足以在短期内弥补献血者所捐掉的那些血液。

现实生活之中，我们都知道，社会上有很多热心人士是非常热心参加一些公益活动的，比如献血就是一种值得提倡的义举，可以帮助很多有需要的患者。那么，倘若献血者第一次捐血400cc对吗？下面让一起来了解一下吧！
　　建议献血次数以及和献血量，都是需要根据献血者的身体状况然后量力而行的。一般而言，倘若献血者的体重达到了100斤以上，那么一次捐献400cc血液，那么倘若对于人体是没有太明显的不良响的。究其原因，人体的血液约莫占据了全身体重的8%左右，而400cc的血液量，不足献血者全身血液重量的10%。事实上，献血者的血液流失以后，人体的内脏器所储存的血液，就会被会释放出来，从而可以保证献血者体内拥有所需的血容量，所以对于献血者是没有什么危害的，通常献血者献血以后，所捐献的血液，很快便可以得到恢复了，对于献血者的人体各项的生理活动，都是不会产生什么不良的影响的。
　　根据研究表明，献血者一次献血400cc，可以触及到献血者体内的调节系统，可以促使那些暂存在献血者体内肝脏以及脾脏等等器官内的血液释放出来，可以更多地参与血液循环。与此同时，还可以刺激人体的骨髓发挥造血功能，继而可以促进新鲜血液再生，这样子更加有利于新陈代谢。其实，一次献血200cc和400cc并无区别，对献血者来说所要承受的只是多一点勇气和自信。
　　无偿献血是一种义举，能够挽救患者的生命。不过，在临床上而言，某些患者所需要输注的，往往并非全血，往往只是血液中的某一成分。如今，现代输血已经进入一个成分输血的新时代。因此，政府除了鼓励献血者捐献成分献血之外，血站也会把献血者所捐献的全血进行分离，然后制备成为成各种血液成分来备用。

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升白细胞的药有哪些

白细胞含量是血液常规检查当中最为重要的一个指标。而有很多人在去医院做检查时，发现有白细胞含量低下的异常情况。这时医生一般都会建议患者服用可以升高白细胞的药物进行治疗。那么临床方面升白细胞的药有哪些呢？

一、升白细胞的药有哪些
　　1.血液制品
　　目前临床上具有升高白细胞含量的药物种类非常多，其中效果最为显著的就是一些血液制品，也就是可以给患者补充自细胞。
　　2.生物制品
　　一些生物制品类药物可以帮助改善白细胞水平。疗效显著的主要有人基因重组粒细胞刺激因子等，这是一种特异性造血生长因子。

3.蛋白同化激素类药物
　　在白细胞含量水平低下时，也可在医生指导下服用蛋白同化制剂。这类药物主要有内酸睾丸素以及康力龙等。
　　4.核酸原料类药物
　　核酸原料类是最为常用的升高白细胞药物。比如肌昔、脱氧核昔酸钠、鳖肝醇、利血生以及维生素B等。
　　二、升白细胞的药怎么服用
　　1.造血功能低下
　　关于该类药物的服用方法，需要根据患者具体病情来决定。如果是由于自身造血功能低下所致，就可以选择口服利血生、维生素B4以及鳖肝醇等，这样可以起到兴奋骨髓造血的功能。其中利血生一次服药量为10 -20mg，一日需早中晚各服用一次。而维生素B4的一次用量为10 -20mg，鳖肝醇的一次用药剂量为20mg。另外，也可以尝试采用升白新和升白胺

2.免疫抗体形成
　　如果是由于免疫抗体形成而导致白细胞含量下降，患者就可以选择服用肾上腺皮质激素类药物来治。一般可静脉滴注氢化可的松，其每次用药剂量为200 -300mg，或者也可以口服泼尼松，每天的用药量为30 - 40mg。

血液病有什么征兆

血液是人体中不可或缺的一部分，而一旦血液出现问题，就可能会造成全身性的损害。轻则人会感觉到乏力，重则可能会导致其他器官的病变甚至衰竭。所以预防血液病是非常重要的，预防最重要的就是要了解症状，那么血液病有什么征兆呢？

1、不同程度的贫血
　　生活中最常见的血液病症状就是贫血，而贫血因为症状的轻重不同，表现也不一样。其实贫血并不是一种具体的疾病，而是因为人体中血氧缺乏而引起的症候群。所以有时候贫血并不代表有原发血液病存在，而且并不是所有血液病都包含贫血的症状。
　　2、身体各部位出血
　　如果患上血液病还有一个症状就是出血，而且这种出血是无征兆的，且出血量比较大。比如说突然性的、持续性的流鼻血，或者是皮肤上经常出现紫癜、瘀斑等等。还有就是在没有口腔问题的情况下有较大量的牙龈出血，都需要警惕是否有血液病。而血病的出血一般是全身性的，并不是一个单一部位。另外有时候患者可能没有任何创伤，但都会出血。

3、黄疸
　　有部分血液病会表现为黄疸，这是因为血液中含有过多的胆红素，从而导致巩膜和皮肤出现黄染的情况，同时这也可能预示着患上了某种血液病。
　　4、淋巴结肿大
　　如果出现全身性进行性的淋巴结肿大，也可能是血液病导致的，而且这种血液病一般都是恶性疾病，比如说白血病和淋巴瘤。

5、肝脾肿大
　　如果发现肝脾有明显的肿大也应该警惕是否患上血液病，特别是婴幼儿一旦患血病，肝脾就可能成为髓外造血的场所，从而病变的红细胞就被脾脏的巨噬细胞所吞噬。

铁蛋白低是有肿瘤吗

铁蛋白是我们体内一种用来储存铁元素的可溶性蛋白，它有一个标准的范围，如果说进行铁蛋白检测的时候，检测结果显示低于铁蛋白正常值，那就属于是铁蛋白低了。有传言说铁蛋白低就是肿瘤，这让铁蛋白低的患者十分担心。那么铁蛋白低是有肿瘤吗？

一、铁蛋白低是有肿瘤吗
　　人如果患了肿瘤，那么体内的铁蛋白可能会降低，不过铁蛋白低并不一定是肿瘤，因为导致铁蛋白低的原因很多，并不是只有肿瘤这一个。比如说饮食习惯不佳，铁量摄入不足，慢性腹泻等，都是有可能引起铁蛋白偏低的，另外，缺铁性贫血，结肠息肉，痔疮等疾病也会导致铁蛋白偏低。
　　二、铁蛋白低的原因
　　1、饮食中缺少铁元素
　　我们身体当中的铁元素都是来源于日常的饮食，富含铁元素的食物比较多，比如说动物肝脏，菠菜等绿叶蔬菜，再就是鱼类和肉类，如果是日常饮食当中缺乏铁元素，那么就容易导致铁蛋白偏低。

2、慢性出血或失血过多
　　如果有慢性出血的情况，或者因为某些原因导致失血过多也会引起铁蛋白偏低。比如说月经大出血，或者是肠道出血等，都是引起铁蛋白低的常见原因。
　　3、缺铁性贫血
　　缺铁性贫血是导致铁蛋白偏低的常见原因，在日常生活中，如果没有养成良好的饮食习惯，或者说有慢性腹泻的情况，就会造成摄铁量不足，或者是吸收不佳，这也就增加了患上缺铁性贫血这种疾病的机会。

4、肿瘤
　　铁蛋白是一种肿瘤标志物，假如说有铁蛋白低的情况，有可能是因为患上了某种肿瘤，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，需要及时的做相应检查，千万不能够疏忽大意。

红细胞压积偏高的危害

红细胞压积偏高有可能是生理性的，此时大可不必担心；如果是病理性的偏高，很容易会出现呕吐、腹泻等一系列的症状，严重情况下也会出现缺氧和晕厥的情况。如果想要预防这种情况的发生，要保持情绪的平稳，平常要保证足够的休息时间；注意饮食，不要吸烟和喝酒。

红细胞压积是红细胞比容，主要是指一定的抗凝全血，经过离心的沉淀之后，测得下沉的红细胞占全血的容积比例，这是间接反映红细胞的数量大小以及体积的方法，那么红细胞压积偏高的危害是什么呢？应该怎样避免这种情况的发生呢？
　　一、红细胞压积偏高的危害
　　1.生理性偏高
　　如果是因为情绪激动或者是剧烈运动过后，所出现的红细胞压积偏高的这种情况，对身体并不会造成多大的危害。当情绪平稳后，这种情况就会慢慢的消失。
　　2.病理性偏高
　　（1）如果是因为疾病所导致的红细胞压积偏高，那么很容易会出现呕吐、腹泻等问题。
　　（2）尤其是因为烧伤过后的大面积创口出血，所引发的红细胞压积偏高，那么对身体的影响会更为严重一些。很容易会造成缺氧以及体内供氧不足的状况。
　　（3）如果是因为癫痫、肿瘤或者是甲状腺功能等问题出现的红细胞压积偏高的情况。那么在这种情况下，对身体的危害会更为严重。严重情况下会出现晕厥和休克的情况。
　　二、如何避免红细胞压积偏高
　　1.保持情绪平稳
　　在生活中尽量不要让自己的情绪过于激动，不要总生气。保持一个乐观平稳的情绪，可以有效的平稳红细胞压积。
　　2.注意饮食
　　饮食最好以清淡为主，少吃一些油炸的或者是其他辛辣油腻的食物。体内需要多摄入一定的维生素和纤维素，微量元素也要适当的补充。蔬菜水果类的食物是最为不错的。
　　3.保证足够的休息
　　不要让自己处于一个过于劳累的状况下。最好可以有足够的时间休息，尽量不要长时间的熬夜，而且睡眠时间一定要充足。
　　4.不要总吸烟饮酒
　　烟酒对于红细胞压积值也有着一定的影响，所以最好不要抽烟和饮酒，这样很容易就会造成红细胞压积偏高的状况。

浅谈血常规正常值在血液内科教学中的意义

在血液内科实习中，不少医学生感觉血液病太抽象，进入血液科就如坠五里烟云，加之血液科实习时间短，往往时间一晃而过。

血液病最常见的症状主要是疾病影响红细胞、白细胞和血小板三系细胞后引起贫血、感染和出血，单从症状进行鉴别诊断较困难，故血液病的诊断较之其它内科专业更依赖实验室。。在诸多实验室检查中，血常规是血液科的人门检查，更是各种血液病的窗口，是血液病的诊断和疗效判定的重要依据。

熟记血常规的正常值并了解其临床意义非常重要。

　一、红细胞系统检查：

(一)血红蛋白(Hb)：

正常值：男性为12-16 g/L，女性为11-15g/L。血红蛋白低于此值即为贫血，患者会出现头晕、乏力、失眠多梦等症状。贫血的种类有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，须结合临床表现和其它辅助检查综合诊断。

血红蛋白过高也并非好征兆，当多次检查Hb在男性高于18 g/L，女性高于17g/L，在排除慢性缺氧、肿瘤等引起的红细胞增多症后，须考虑真性红细胞增多症(PE)的诊断。该病可合并脑血栓、高血压，常将病人误诊为脑梗塞而收入神经内科病房。但患者结膜充血、口唇和颜面、手掌绛红等特征表现有利于与脑血管病鉴别诊断。

(二)红细胞平均体积(MCV)：

正常值：80-100fL。贫血患者若MCV低于或高于此值须考虑小细胞低色素性贫血(最常见的疾病为缺铁性贫血)或巨幼细胞性贫血的诊断。

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是血液科最常见的良性贫血，经规律治疗贫血可在2-3周纠正。诊断时须注意其特殊发病人群，如缺铁性贫血常见于胃炎、消化性溃疡、痔疮、子宫肌瘤或慢性失血病人，也见于生长旺盛期儿童或孕妇;巨幼细胞性贫血见于偏食者(进食蔬菜或肉蛋过少)或儿童、孕妇。这两类贫血若发生于老年患者，须收入院详细检查排除恶性肿瘤的病因。查出病因后，须对这两类贫血进行病因治疗。否则，贫血易复发。

(三)网织红细胞百分比(RET%)：

正常值：0.5-1.5%。若患者RET增高合并贫血、黄疸，特别是间接胆红素增高须警惕溶血性贫血的存在，需行进一步的骨穿、酸溶血试验、抗人免疫球蛋白试验等检查以进一步明确是否有溶血性贫血的存在，其种类为阵发性睡眠性血红蛋白尿或自身免疫性溶血性贫血。

若患者RET降低合并全血细胞减少，临床查体肝脾淋巴结无肿大，需行骨穿、染色体、干细胞培养等检查，以确诊是否符合再生障碍性贫血的诊断。

　二、白细胞数及百分比：

白细胞正常值：4.0-10.0×109/L，其中中性粒细胞占50-70%，淋巴细胞20-40%，中值细胞10%左右。

当白细胞数低于4.0×109/L，称为白细胞减少症;当白细胞数低于0.5×109/L， 称为粒细胞缺乏症。患者感乏力，且易发生感染。正常人发生上呼吸道病毒感染时，也易合并白细胞减少。

当白细胞数增高，且中性粒细胞比例大于70%，患者有发热等症状，需考虑细菌感染的诊断。此时的白细胞数增高为机体对病原微生物感染的代偿机制，而骨髓干细胞功能正常，可以发生类白血病反应，但白细胞数一般不超过50×109/L，主要是中性粒细胞增高为主。感染严重时，可发生核左移，外周血出现少量的杆状核粒细胞或晚幼粒细胞，与白血病不同。

当白细胞数增高(少数正常或降低)，分类中中值细胞高于正常，需行白细胞人工分类。若发现原始细胞或早期幼稚细胞百分比增高，需警惕骨髓增生异常综合症(MDS)或急性白血病的诊断，幼稚细胞百分比超过20%，结合急性病程、发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大的表现、骨髓染色体和免疫分型的检查以明确急性白血病。

当白细胞数增高，分类中中幼粒细胞和晚幼粒细胞增高为主，患者一般情况好，脾大明显，需注意慢性粒细胞白血病的诊断;若当白细胞数增高，分类中成熟淋巴细胞比例大于50%，患者一般情况好，淋巴结肿大，脾大明显，需注意慢性淋巴细胞白血病的诊断。

　二、血小板：

正常值：100-400×109/L。低于100×109/L，称为血小板减少症。当血小板低于20×109/L时，患者易出现内脏出血，应卧床休息，急诊室留观或收住院诊治。排除药物、病毒感染等继发因素、白血病、早期再生障碍性贫血的诊断外，若单纯血小板减少，血红蛋白、白细胞数正常，最常见的疾病为特发性血小板减少性紫癜的诊断，应结合骨髓和血小板抗体等检查明确诊断。

当血小板高于400×109/L，称为血小板增多症。血小板高于800-1000×109/L时，需考虑特发性血小板增多症的诊断。但要常规排除炎症、缺铁、肿瘤等继发因素。

因此，血常规正常值非常重要，高于或低于正常值均会导致不同的血液病。对医学生来说，熟记这些正常值并了解其临床意义可扩大视野，减少疾病的漏诊和误诊，逐步积累临床经验。