胰腺炎如何确诊

2020-07-14

胰腺炎给人们带来极大的痛苦,因此及时的进行确诊是非常重要的。可以通过症状来诊断,一般表现为持续性的腹痛,而且会有阵发性加重的情况。抽血化验会发现血淀粉酶和血脂肪酶水平的变化。具体可以结合CT查看胰腺炎并且的轻重。

胰腺炎是非常常见的疾病,给人们的日常生活带来极大的影响。所以它的确诊是非常重要的,有助于及时的进行治疗。具体确诊的办法主要是通过政治、辅助检查以及CT检查确诊。下面就仔细的分析一下具体的确诊的办法。
  1、胰腺炎的确诊是非常重要的,有利于及时的进行治疗。确诊胰腺炎可以通过症状的表现来确诊。患有胰腺炎以后,容易出现上腹部的疼痛,这种疼痛的表现是比较明显的,跟胃疼有区别。胰腺炎的疼,是一种持续性的疼痛,而且还有阵发性加剧的表现,给人们出现极大的困扰,最好及时治疗。当然症状比较轻微的,疼痛可能会轻一些,不过这种疼痛不会消失,会持续性的出现。除了最典型的疼痛表现,还可能会全身性的症状表现,比如恶心、呕吐、发热等。腹胀也是比较明显的症状,很多胰腺炎的病人腹胀是比较明显的,听诊会发现肠音的情况。
  2、辅助检查有助于胰腺炎的确诊一般通过抽血化验进行辅助检查。抽血包括血清、胰腺两项检查,可检测出血淀粉酶和血脂肪酶水平,发病初期血淀粉酶可有明显升高,或血淀粉酶不升高,脂肪酶在腹痛2-3天后升高。抽血化验会发现淀粉酶、脂肪酶会升高。对于有上腹痛症状,无淀粉酶和脂肪酶升高的患者,可动态观测,动态观测过程中有升高,考虑胰腺炎,可继续完善CT检查。
  3、胰腺炎确诊还可以通过CT等影像学检查确诊CT检查,可进一步判断和评估胰腺情况,及病情的轻重情况和合并症的情况。CT在诊断胰腺方面我们称为金标准。它可以清晰的看到胰腺是否有肿大,是否有坏死,周围是否有渗出,可以帮助确诊胰腺炎。



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胰腺炎的症状

引起胰腺炎的病因有很多,比如长期不健康饮食习惯,例如暴饮暴食和喜欢饮酒,都可能诱发胰腺炎的产生。病理性上胰管堵塞以及胆结石等等,也可能导致胰腺炎产生。而一旦患上胰腺炎,患者会出现腹痛的不良反应,此外还有其他症状。那么具体胰腺炎的症状有哪些呢?

一、急性胰腺炎的症状
  急性胰腺炎大多都是因为患者长期暴饮暴食,或者是有病情久远没有控制的胆道疾病导致的。而急性胰腺炎中有包括比较严重的出血坏死性胰腺炎,这个分类不仅症状严重,而且死亡率也是最高的。
  1.腹痛:一般急性胰腺炎的腹痛症状是比较严重的,一般都出现在中上腹部,有时候还会向腰背部放射性疼痛。而患者出现比较明显的腹痛症状,都是过度饱食或者是饮酒后。症状较轻的就是钝痛,最严重的是绞痛,且是持续性的。

2.恶心呕吐:多数胰腺炎的患者,急性发病期会出现呕吐的情况,甚至到最后会吐胆汁,同时还伴随腹痛。
  3.休克:病情急性发作的时候,如果胰液发生外溢刺激到腹膜,那么就会引起让患者无法忍受的疼痛,进而就会出现休克症状。此外患者还会有血压急速下降和冷汗等不良表现。一旦严重休克没有抢救及时,还可能会死亡。
  4.发热:不少患者还有中度发热的情况,持续时间也比较长,可能是3-5天才会好转。

5.水电解质失衡:如果急性胰腺炎患者频繁出现呕吐的情况,可能会造成体内水电解质失衡,以及代谢性酸中毒,引发一系列不良并发症。
  二、慢性胰腺炎的症状
  1.腹痛:慢性胰腺炎的腹痛是呈弥散性的,从上腹部可放射到背痛,坐立时会有所缓解。
  2.胰腺功能不全:慢性胰腺炎的胰腺功能可能不全,常出现消化不良的症状,例如腹胀和腹泻。

胰腺炎能喝酒吗

如果暴饮暴食,吃辛辣刺激的食物,就有可能会诱发胰腺炎,即使经过积极的治疗治愈后,如果在日常生活中不注意还可能会出现复发的情况。现在有些人因为工作原因需要应酬,经常会喝酒。那么,得了胰腺炎能喝酒吗?

一、得了胰腺炎能喝酒吗
  得了胰腺炎后是不可以喝酒的,因为酒精中毒是引起胰腺炎的主要原因,所以一旦患有胰腺炎,首先要注意戒酒,即使症状消失后也不要喝酒,以免复发。如果想要喝酒也应该在胰腺炎彻底治愈后,一般是症状消失一年以后,才可以适量的喝一点,但是最好不要喝酒。
  二、胰腺炎患者的注意事项
  胰腺炎患者除了要戒酒之外,在饮食上也需要多多注意,否则会加重病情,或者导致疾病复发。

1.患病初期要暂时禁食
  如果是急性胰腺炎,在患病初期应该暂时禁食,以免食物刺激到胰腺,导致病情加重,当症状缓解后可以适当吃一些好消化的食物。
  2.忌高脂食物
  胰腺炎患者经常会有恶心、呕吐、腹痛等症状,此时应该严格控制肉汤、鸡汤、五花肉等食品的摄取量,不最好少吃或者不吃吃高脂的食物,因为这类食物比较难消化,会加重病情的。
  3.忌暴饮暴食
  胰腺炎患者一定要注意避免暴饮暴食,否则会增加胃液的分泌,让胰腺的负担加重,此时胰腺炎的病情会更加严重,或者导致胰腺炎复发。

4.饮食要高营养
  因为胰腺炎患者非常容易出现腹泻的症状,如果不注意为身体补充营养,可能会出现营养不良的情况,所以胰腺炎患者平时应该适当的吃一些鱼肉、蛋白、豆腐、瘦肉等含优质蛋白质丰富的食物。
  5.注意补钙
  因为胰腺炎患者激素分泌紊乱,胰腺酶浓度增高,身体中的脂肪被大量的分解,分解出来的油脂酸会和钙结合,导致钙流失,所以要注意适当的补钙,除了在补液的时候添加钙质之外,还可以适当的多吃一些虾皮、牛奶等含钙高的食物。

胰腺炎严重吗能治好吗

有时候会感觉肚子疼痛,恶心想吐,身体发热,这个时候可能是患有了胰腺炎,因为胰腺炎大多都是会有这些症状的,胰腺炎有很多的患者都没有听说过,所以不知道该如何是好,大家可以对此进行详细的了解,那么胰腺炎严重吗能治好吗?

胰腺炎也是有轻重之分的,它需要根据患者的病情来判断怎样去医治,如果患有急性胰腺炎,那么是需要在短时间内禁止吃食物的,因为吃东西会刺激到胰腺分泌,这样会让病情越来越严重,其实胰腺炎有水肿型,出血坏死型等区分,一定要根据病情进行治疗才可以。
  当患有胰腺炎的时候如果采取非手术的治疗方法,需要定时的去医院检查病情,以免之后出现病变。如果患有胰腺炎营养补充是非常重要的,但是很多的时候都不可以吃,首先需要以无脂低蛋白流质食物为主,像是米汤、西红柿汁、面汤等等,当病情逐渐恢复之后再吃流质食物,像是猪肝汤、豆浆、猪腰汤等,之后再逐渐的转为半流质食物,每天少量多餐,让肠胃能够轻松消化。

油腻食物消化起来是特别困难的,而且还会让胆汁分泌变快,这样胆汁就会把胰腺中的消化酶给激活,这样病情也会随之加重,所以不建议吃脂肪含量高的食物,像是肥肉、花生、油炸食品等均一定要尽量避免,保护好身体。

胰腺炎如果严重是会造成生命危险的,所以一定要及早的进行医治,以免身体受损。必要的时候可以去医院检查下身体,配合医生采取治疗方案,严重的时候可以做手术进行治疗,在此期间不要擅自的服用药物,以免适得其反,给身体造成负担。

胰腺炎的早期症状有哪些

大多的疾病都会有一些症状反应,细心的朋友能够发现自己身体的变化,及时了解到自己生病了。若是能够在疾病发病的早期可以及时查觉到,就可以及时控制住病情。胰腺炎也是如此,那么,下面大家共同来看看胰腺炎的早期症状有哪些?

1、恶心呕吐
  三分之二的病人会有这一症状,而且发作较频繁,早期是反射性,内容是食物与胆汁。到了晚期因为麻痹性肠梗阻导致,呕吐物演变为粪样。若是呕吐出蛔虫者,则说明并发了胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者在腹痛出现时发生呕吐,但是胆源性胰腺炎者出现呕吐的症状多在腹痛发生之后。
  2、腹痛
  主要的症状是多样性的突发性上腹以及左上腹会发生断断续续的剧痛以及刀割样疼痛,上腹腰部会有束带感产生,多发生在饱餐与饮酒之后,同时还会伴有阵发加剧,会因为再次吃东西疼痛增强,常常会蔓延到脐周以及全腹。通常会在左肩或两侧腰背部进行放射。疼痛部位发生在中上腹部,比如胰头炎症是主要的,通常发生在中上腹偏右。

3、手足抽搐
  患者出现这种症状多是因为血钙降低造成的。原因是进入腹腔的脂肪酶过多,导使大网膜以及腹膜上的脂肪组织被消化,然后分解为甘油与脂肪酸,后者要和钙结合成不溶性的脂肪酸钙,所以血清钙下降。

4、发热
  胰腺炎发作通常是中度热:三十八至三十九度之间,通常三至五天后慢慢下降。但重型者就会多日也不降,说明胰腺感染或者脓肿已成形成,同时还有中毒的症状,严重者或许体温不升。但是若是合并胆管炎则会出现寒战与高热。

如何检查脐周围褪色

急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致,脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,如何检查脐周围褪色呢?

1、症状

骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。

2、体征

全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。

3、辅助检查

①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值小于1.74mmol/L(百分之7mg)则预后差。血糖增高,出现糖尿,血清高铁血红蛋白阳性。

②腹腔穿刺液血性混浊,淀粉酶、脂肪酶升高。

③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。

必须与急性胃肠炎,溃疡病急性穿孔,胆石症急性胆囊炎,心肌梗塞,急性肠梗阻,肠系膜血管缺血性栓塞等相鉴别。

小儿急性胰腺炎比较少见,发病与胰液外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与病毒感染、药物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴饮暴食有关。至少半数以上是由腮腺炎病毒或上腹部钝伤引起,仍有百分之30病例找不到病因。有关资料认为急性胰腺炎有着急性微循环障碍的病理生理过程。

急性胰腺炎五般经过非手术疗效约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血型、坏死型胰腺炎则病情严重,病程较长,可因休克死亡,亦可形成局限性脓肿,并可后遗假性胰腺囊肿。

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