心绞痛的原因有哪些

心绞痛是一个症状，分为心绞痛和心肌缺血，主要引起的心肌缺血和缺血氧供应不足或降低，如果你有冠心病可能增加耗氧量，如肥厚性心肌病、贫血、甲状腺机能亢进、主动脉瓣狭窄封闭并不完整，特点是心绞痛，心脏本身是没有痛苦的，但在缺血缺氧的乳酸中毒将显示反射性疼痛。

在日常生活中，心绞痛实际上是一种比较严重的疾病类型，能够对患者造成较大的干扰。本病的出现不仅会给患者带来疼痛、胸闷等症状，还会给患者造成一些并发症，如心律失常、急性心力衰竭等疾病，下面就给大家介绍一下心绞痛的原因有哪些。
　　心绞痛的术语是心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，造成的暂时性心肌缺血前心脏疼痛，如果不及时治疗，心绞痛可能会导致心肌缺血或更严重的心脏病，所以它是更严重的！
　　心绞痛有很多原因。首先，有些疾病会导致心绞痛。最常见的是高血压和糖尿病，其次，肥胖、吸烟和饮酒是心绞痛的主要罪魁祸首之一，为了自己的身体健康，我们必须保持良好的体重，不发胖，尽快远离烟草和酒精，因为烟草和酒精不仅会导致心绞痛，但也损害身体的其他功能。
　　值得一提的是，要想防止心绞痛，平时要养成良好的心态，因为研究表明，人在很长一段时间处于焦虑状态很容易得到心绞痛，所以每天都保持乐观的心态是非常必要的。
　　本病常见的治疗方式包含了休息、药物治疗、其他治疗、外科手术治疗等等，患者自身也要注意调节饮食等等，并且最好是能够在医生的指导下来进行治疗方式的选择。
　　本病患者还要对于其疾病的预防工作多加重视了。本病患者平时在生活中要注意控制盐、脂肪等的摄入，避免食用动物内脏，刺激性食物和胀气食物等，戒烟戒酒，并且最好是能够定期进行有些运动，少食多餐，避免暴饮暴食等等，这些都是可以的。

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胸痛是怎么回事

许多人都经历过这种经历，常常感到一种说不出的胸闷、胸痛，而且这种不舒服的感觉有时轻，有时重，每次出现的时间也不相同。对于这种情况，不能忽视，胸痛引起的原因非常复杂，不及时的治疗，会引发别的并发症，那么胸痛是怎么回事？

1、胸壁病变
　　胸壁病变引起的胸痛是最常见的胸痛类型，如胸壁外伤、病毒感染、细菌感染、肿瘤等局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变等。
　　2、心绞痛
　　如果是在情绪激动、体力劳动、寒冷刺激下，饱餐后突然出现胸骨疼痛，持续时间较短，肩膀和左臂内侧疼痛，患者有压力或窒息感，甚至濒死或恐惧感，休息后片后可缓解。疑似心绞痛。

3、急性心梗
　　如果感到心前区与胸骨后闷痛，而且还有着压榨痛，如针刺刀割的疼痛感。疼痛感还会放射到左肩或左臂内侧，每次疼痛的感觉都持续1～10小时，也可持续数天，伴有口唇、四肢皮肤青紫，则应怀疑为急性心梗。
　　4、急性心包炎
　　心脏前部的疼痛很剧烈，有压力感，疼痛可以是连续的或者间歇性的疼痛，多见于急性心包炎。
　　胸痛的急诊处理很复杂。它根据原因而变化。但是一旦发生胸痛，尤其是老年人，必须考虑冠心病的可能性，如果有明确的冠心病史，诊断就比较容易。应停止活动、休息。尽快去医院做专业的检查治疗。

胸痛是一种常见的症状，尤其对心血管疾病的诊断具有重要意义。由于胸痛的急性程度与病情轻重不一定一致，所以发现胸痛时，应及时到医院就诊，X线、心电图、超声心动图常可为诊断提供正确依据。医生也会根据这些依据，提供更为科学，更为专业的治疗，帮助患者解决病痛的折磨。

尼福达是什么药

尼福达（硝苯地平缓释）为二氢吡啶类钙拮抗剂，是一种常用的抗心绞痛药物，能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛，尤其是变异型心绞痛效果更佳。

硝苯地平是一种常见药物，又称尼福达，该药为二氢吡啶类钙拮抗剂，能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛，下面我们来具体了解一下尼福达（硝苯地平缓释）是什么药？

尼福达为抗心绞痛药，适用于高血压，可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛，尤其是变异型心绞痛。不过，该药物也具有一定的副作用，患者服用后可能会出现以下不良反应：

尼福达不良反应

1、肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷（氨酸）丙（酮酸）氨基转移酶升高。

2、循环系统：由于硝苯地平有快速扩张血管的作用，偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔：可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常：偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少，反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

尼福达为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，而不改变血浆钙离子浓度。

本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。

心绞痛治疗方法有哪些

心绞痛是常见的心脏疾病类型，虽然说发病通常是阵发性的，但是这种疾病的出现，危害却是致命的，因此一定要引起重视才行，导致心绞痛的原因十分复杂，可能是因为劳累，也有可能是因为饮食或者是受寒，所以在生活中要注意做好护理，那么，患了心绞痛治疗方法有哪些呢？

心绞痛的治疗方法有哪些？
　　1、控制饮食
　　现今人们生活水平提高，几乎每餐必备鱼肉，再加上不爱运动，食入的热量全部转化为脂肪，造成了营养过剩，而脂肪堆积在血管中，而形成了血管管腔狭窄。因此，一定要控制好热量的摄入。
　　2、服用药物
　　一旦血管管腔狭窄，仅仅控制饮食是不足以疏通“管道”的，平时坚持服药也是关键。
　　3、支架或搭桥
　　有些患者的病情很严重时，可选择支架或者搭桥的方式，来疏通“管道”。
　　4、介入治疗
　　介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情，改善生活的质量，所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者，患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查，结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
　　心绞痛宜选择通络药物
　　冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因，所以治疗的关键在于疏通堵塞、解除痉挛，而中药通络药物同时具备了疏通血管和解除痉挛的两种作用。如通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭、土鳖虫、赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成，通过消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。
　　通心络胶囊的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕，它们合用的优势是解除冠脉痉挛，解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍，降低缩血管物质内皮素(ET)水平，升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平，从而起到调节血管舒缩功能的。
　　通络不仅能疏通冠状动脉堵塞，并且能解除血管痉挛，所以治疗心绞痛一定要选择中药通络药。
　　通过以上的简单介绍，大家对于心绞痛的治疗方法都有所了解了吧。在日常生活中，心绞痛患者应注意要心胸开阔，凡事泰然处之。切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。

心绞痛怎么办

心绞痛可谓是严重性的疾病，因为它的出现不仅代表心脏有问题，也有可能引发危害更大的并发症，甚至给患者带来生命的危险，因此有心绞痛病史的患者们，对于该如何处理这种疾病的发作一定要了解清楚，那么，出现了心绞痛怎么办呢？

出现心绞痛怎么办才好
　　原地休息
　　心绞痛发作时立即原地休息，千万不要再做不必要的走动，也要尽量少说话。如果在家中发生心绞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上。如果在户外活动时发作，要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方。
　　家人或周围人发现患者后也不要慌乱。尽量不要搬动患者，更不要背、扶患者去医院。不要过多地问患者“怎么了”“怎么样了”等问题，尽量少让患者说话，保证患者安静休息。在室内、车内要适当开窗通风，冬季时要注意给患者保暖。可以摸患者的脉搏，了解患者脉搏是否规律，并记录时间和脉率，以便准确地向医生介绍病情。
　　保持镇静心态
　　心绞痛发作突然，疼痛严重，很多人会有焦急、烦躁或恐惧感，担心自己“好不了”或“挺不过去了”，这是不必要的。越是这样想，疼痛就越不容易缓解。因此，保持镇静的心态非常重要。
　　及时打急救电话
　　心绞痛是严重病症，一发作就要做好去医院救治的准备。患者要及时拨打或请旁边的人帮助拨打急救电话120。患者应避免步行到医院，因为步行会增加心脏对氧的消耗，加重病情，也可能会失去抢救的最佳时间。
　　心绞痛可以吃什么水果
　　1、葡萄柚——胆固醇过高严重影响心血管健康，尤其有心脏病史者，更要注意控制体内胆固醇指标。葡萄柚是医学界公认最具食疗功效的水果，其瓣膜所含天然果胶能降低体内胆固醇，预防多种心血管疾病。
　　2、樱桃——容易疲劳在多数情况下与血液中铁含量减少，供氧不足及血液循环不畅有关。吃樱桃能补充铁质，其中含量丰富的维生素C还能促进身体吸收铁质，防止铁质流失，并改善血液循环，帮助抵抗疲劳。
　　3、苹果——富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质，降低心脏病发病率，还可以减肥。
　　4、香蕉——钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处。

美国稳定性心绞痛临床指南

根据新指南，改变生活方式和药物治疗应该是稳定型缺血性心脏疾病(IHD)患者的主要干预方式，这些患者干预的主要重点，应为减少早发性心血管死亡和非致死性MI风险，同时保持活动水平和生活质量。

该指南包括48项与初级保健医生有关的具体建议、并强调患者教育及心血管疾病风险因素的管理。一项未经证实的降低风险方案的讨论，使用药物治疗来预防心肌梗死和死亡，并缓解心绞痛症状，使用血运重建来改善生存和症状，以及患者随访。

药物治疗作为一线治疗地位不容改变

血管再通和强化药物治疗临床结果评价(COURAGE)试验的主要研究者，William Boden 博士(斯特拉顿VA医疗中心)指出，稳定型缺血性心脏病的治疗是一个不断改进的目标，自2002年以来，用于治疗这些患者的治疗指南未进行过全面的修订。随着COURAGE及2型糖尿病患者即可冠脉血运重建(BARI 2D)的发表，这些试验被认为可能会刺激指南的重新编写，但即便如此，更新至少需要三年。

新指南非常支持药物治疗作为稳定性IHD患者一线治疗的重要性。但Boden认为，预防稳定型缺血性心脏病应先从干预生活方式和消除不健康行为开始，其次是进行二级预防和药物治疗，是治疗心血管事件的正确顺序。Boden指出，如果我们最终是为了减少死亡和心肌梗死，那么实现上述目标上网最好方式是确保我们在患者教育上投入巨资，并肯定我们强调生活方式干预和二级预防的重要性。

新指南推荐使用β受体阻滞剂作为初始治疗来缓解稳定性IHD患者的症状，β-受体阻滞剂使用禁忌或引起不可接受的副作用或初始治疗不成功时，推荐使用钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类。推荐舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾来立即缓解心绞痛。如果药物治疗后症状仍持续，医生应考虑冠状动脉血运重建。

关于需要血运重建患者的建议

关于进行血运重建来改善症状，有一个或多个明显损害(狭窄> 70%)的患者推荐进行CABG手术或PCI。不符合解剖学(左主干动脉狭窄> 50%，或非左主干狭窄> 70%)或生理学血运重建标准的患者不推荐进行CABG手术或PCI。此外，如果患者不能或不太可能接受双重抗血小板治疗，则不应进行PCI。

此外，该指南建议一些临床病例，如左主冠状动脉狭窄患者，三支主要冠状动脉病变患者或疑似主冠状动脉狭窄引起的缺血性室性心动过速患者进行CABG或PCI来改善生存状况。稳定性IHD且伴有的生存期与一个或多个解剖学或功能上不明显的冠状动脉病的患者不推荐PCI或CABG手术。

Daniel Simon 博士(克利夫兰大学医院案例医学中心)提到，现在对PCI适应性的关注越来越多，而这也导致治疗目标的一些不确定性。他对新指南表示称赞，特别是对通过适宜的血运重建策略来降低心血管疾病发病率和死亡率的努力表示赞许。作为一名心脏病介入专家，他提出了一些自己的建议但临床指南没有解决的问题。