重症胰腺炎如何治疗

2020-07-14

重症胰腺炎是非常严重的情况,可能会危及到生命安全。因此治疗的方法是非常重要的。一般来说可以通过微创手术进行治疗,将坏死的组织清掉。也可以先收住ICU病房进行进行液体的复苏等治疗,情况缓解后可以对症使用高耀武进行减压、抑酸等治疗。

重症胰腺炎是非常常见的疾病,但是会严重危及到生命安全,因此了解它的治疗方法是非常有必要的。具体来说主要有手术治疗、ICU监护治疗、药物保守治疗等方法。下面我们就来仔细的分析一下具体重症胰腺炎的治疗方法。
  1、手术治疗
  重症胰腺炎最好通过手术的方法进行治疗。手术治疗能够及时的把身体内坏死的组织经除掉,能够有效的清楚体内的毒素。不过手术的时间要注意控制好,最好在观察胰腺是否有坏死的症状以后,再进行手术。如果没有坏死的情况,一般通过普通的保守治疗就能够治好。不过如果情况严重的还是需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术和外科剖腹手术两种方法,要根据病情进行选择。
  2、ICU监护治疗
  重症胰腺炎需要重症监护病房治疗。可以通过ICU随时监测监测生命体征,观察病情变化。在监测的同时,要进行多器官的支持,比如说液体的复苏治疗。在进行液体复苏质量的时候,要注意用量,及时的进行液体复苏,能够有效的防止渗出导致的血压下降、多脏器功能衰竭等情况。当然在进行ICU监护的同时,还需要进行吸氧的质量,要保持95%以上的氧饱和度。重症胰腺炎患者通常需收住ICU,经保守对症治疗后病情好转,胰腺炎周围炎性组织包裹、吸收,向好的方向转归,可回到普通病房继续治疗。
  3、保守药物治疗
  重症胰腺炎还需要进行保守药物治疗。通过药物,比如重要方面的清益汤,西药里面的给胃肠减压的药物,以及给机体提供营养支持的药物等等。另外外敷眼袋也能有效的缓解症状。当然情况严重的还需要采取血液透析或者血液滤过等方法进行治疗。具体的药物要根据具体的并且来针对性的治疗。



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胰腺炎能喝酒吗

如果暴饮暴食,吃辛辣刺激的食物,就有可能会诱发胰腺炎,即使经过积极的治疗治愈后,如果在日常生活中不注意还可能会出现复发的情况。现在有些人因为工作原因需要应酬,经常会喝酒。那么,得了胰腺炎能喝酒吗?

一、得了胰腺炎能喝酒吗
  得了胰腺炎后是不可以喝酒的,因为酒精中毒是引起胰腺炎的主要原因,所以一旦患有胰腺炎,首先要注意戒酒,即使症状消失后也不要喝酒,以免复发。如果想要喝酒也应该在胰腺炎彻底治愈后,一般是症状消失一年以后,才可以适量的喝一点,但是最好不要喝酒。
  二、胰腺炎患者的注意事项
  胰腺炎患者除了要戒酒之外,在饮食上也需要多多注意,否则会加重病情,或者导致疾病复发。

1.患病初期要暂时禁食
  如果是急性胰腺炎,在患病初期应该暂时禁食,以免食物刺激到胰腺,导致病情加重,当症状缓解后可以适当吃一些好消化的食物。
  2.忌高脂食物
  胰腺炎患者经常会有恶心、呕吐、腹痛等症状,此时应该严格控制肉汤、鸡汤、五花肉等食品的摄取量,不最好少吃或者不吃吃高脂的食物,因为这类食物比较难消化,会加重病情的。
  3.忌暴饮暴食
  胰腺炎患者一定要注意避免暴饮暴食,否则会增加胃液的分泌,让胰腺的负担加重,此时胰腺炎的病情会更加严重,或者导致胰腺炎复发。

4.饮食要高营养
  因为胰腺炎患者非常容易出现腹泻的症状,如果不注意为身体补充营养,可能会出现营养不良的情况,所以胰腺炎患者平时应该适当的吃一些鱼肉、蛋白、豆腐、瘦肉等含优质蛋白质丰富的食物。
  5.注意补钙
  因为胰腺炎患者激素分泌紊乱,胰腺酶浓度增高,身体中的脂肪被大量的分解,分解出来的油脂酸会和钙结合,导致钙流失,所以要注意适当的补钙,除了在补液的时候添加钙质之外,还可以适当的多吃一些虾皮、牛奶等含钙高的食物。

胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病,也是不容忽视的,因为人们的胰腺有很关键的作用,当出现问题之后,一定不可以忽视,其次就是胰腺炎患者在生病之后,会出现一些不同的症状,所以病人患病程度不同,从而会出现的症状就是不同的,那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
  胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是,急性胰腺炎在早期症状不很明显,随着患者病情的发展,会发生疼痛持续的加重,有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍,疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆,如果患者有暴饮暴食,大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现,经过几个小时的观察不缓解,就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
  非手术疗法是可以采用的一种治疗方式,而非手术疗法包括很多中,比如医学上常见的就是防治休克,改善微循环、抗感染,还有营养支持,因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环:这个方法就是通过CVP、尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的,可以有效缓解病情,其次就是解痉止痛:一般方法用静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是,每一个患者体质不同,从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺疾病的特殊性

人们知道有个胰腺,多是由于“糖尿病”而听说过“胰岛素”才多多少少知道“胰腺”的名称的。如果再问一句:胰腺在你身体的什么部位?可能就很难有人回答的出来了。可见,人们对于胰腺的忽略和遗忘是多么的普遍。

还有就是我们医生在与病人接触的过程中,常常被人们由于对胰腺基本认识的缺乏而延误了胰腺毛病的正确诊断和及时治疗感到惋惜和遗憾。比如,多年的消化不好而总是当成胃病在吃药却效果不佳,其实是慢性胰腺炎;长期慢性腹泻而总是当成肠炎治疗,病症好好坏坏,其实是胰腺的内分泌细胞瘤。身强力壮的大汉与朋友欢聚后一觉睡去就再也没有醒来,人们往往把这些猝死归于“心肌梗死”,岂不知是急性胰腺炎惹的祸!

我的一位好朋友,刚40多岁成为一个大企业的头儿,正春风得意并踌躇满志要大干一番时,出现了一边肩膀痛,他是个认真做事的人,为肩膀疼专门看过几家医院,诊断为“肩周炎”,他自己了解到肩周炎没什么特效治疗方法,于是就忍着了。直到别人看到他的脸色发黄了才再去医院检查,胰腺癌已经浸润扩散了。一切都晚了,各种方法都“折腾”了一遍,坚持了半年就离开了他那么眷念的岗位和人世。

位置的隐蔽

胰腺是人体的第二大消化腺(肝脏最大)。大小为长约15厘米,宽约5厘米,厚约2厘米,重量在100克(2两)左右,外观长条状,淡红色,人们形容它象“牛舌”,在身体表面的位置,斜向从上腹部中间伸至左肋缘下。

打开肚皮来看,胰腺分头、体、尾三部分,它的位置很隐蔽,前面有胃遮盖,左边是十二指肠的“c”形环包绕,右边是脾,后面是腹后壁,相当于第一、二腰椎间的水平。真可谓前后左右皆有保护。胰腺中央有一根胰管,收集胰液流向胰头部,会合胆总管,穿过十二指肠壁,开口于十二指肠乳头。

从物种进化的角度看,世间万物总是遵循着一定的自然规律,一切现象都有它存在的理由。胰腺这个不显眼的隐蔽角落的位置,就是要营造了一个既安全又安静的“工作”环境,说明胰腺对于人体是多么的重要!

如果从身体的背面来看,胰腺位于内脏器官的最后部,胰腺直接与身体的脊柱贴着。这就是为什么胰腺的毛病,会首先感到背部以及左肩膀不适和疼痛了。因此,对于后背和肩膀的毛病,千万要想到胰腺出问题的可能性。

胰腺对于人体的重要性主要表现为两大部分:外分泌部和内分泌部

胰腺外分泌部产生的胰液对食物的消化和吸收是不可缺少的。正常人胰腺每天约分泌l000毫升胰液,由于胰腺是强碱性,能中和胃酸,使由胃进入小肠的食物迅速由酸性变为碱性,以利于脂肪的分解消化,使它们变为人体可以吸收和利用的物质。慢性胰腺炎时胰腺功能减退,胰液分泌减少,人体就出现消化不良症的表现。

胰腺内分泌部的功能,那就是分泌胰岛素。在胰腺内散布着大大小小的许多细胞团,尤其以胰尾和胰体部最多,头部最少。从胰腺的切面来看,这些细胞团很象是少布在水面上的许多岛屿,因此取名胰岛,胰岛素就是由胰岛细胞分泌的。胰岛素是人体糖代谢中不可缺少的物质,如果胰岛素不足,人体就有可能患糖尿病。

20多年以前,医学对于胰腺的检查,几乎束手无策,但现在由于超声、CT、核磁等检查技术的普及,可以清楚显示胰腺的位置、大小、形状、病变等多种变化,并且可以前后不同时间检查结果进行比较,观察病变的变化等,这样,使得胰腺病变的认识、诊断、治疗等都有了显著的改观。尤其是胰腺癌,如果早期发现,治疗的效果是很好的。以往之所以把胰腺癌称为“癌中之王”,是因为胰腺位于腹腔深部,胰腺癌早期症状不明显,等到症状明显时,已经到了晚期,所以难以治疗。对于胰腺癌来说,一定要重视后背痛的症状,以及后背痛放射到左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻等特点,再加上能及时做CT等检查,就可以早期发现胰腺癌了。

对于胰腺来说,还有一点要特别提醒的是“猝死型胰腺炎”。多数为狂欢饱餐之后,吃进大量高脂肪、高蛋白食物后,刺激胰腺分泌大量的胰液,若此时酒后熟睡,大量胰液通向十二指肠受阻,便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。此时死亡率可高达50%以上。大量的这样的“乐极生悲”的死亡病例提示着我们控制、把握自己,避免过量饮酒,尤其不要酗酒及暴饮暴食,避免某些悲剧发生。

重症胰腺炎 重症胰腺炎治疗 重症胰腺炎病因

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