不做胃镜能检查胃癌吗

如果检查胃癌，除了做胃镜，还可以选择血清学检查幽门螺杆菌抗体、胃泌素。还可以做钡剂检查可以观察胃壁内的改变，作为胃癌的初筛，CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。临床发现有一部分胃癌病人会出现上腹部疼痛的症状，而且上腹部疼痛的感觉可能消化性溃疡造成的疼痛感一样。少数胃癌病人在早期会出现出血症状和淋巴结肿大。

很多人在肠胃感到不舒服的时候，首先就会想到是不是病情癌变了，因为胃癌这种疾病是现在最常见的一种疾病，一般人们会选择用胃镜的方法来检查，但是大家都知道胃镜检查会让人很痛苦，那么不做胃镜能检查胃癌吗？有什么其他的方法呢？
　　做胃镜检查的过程当中可以到达胃的黏膜，这样就可以观察到病灶，于此同时还可以取活检来确诊胃癌。如果选择不做胃镜的话，诊断胃癌的另一种方法就是血清学的检查，这种检查主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2以及胃蛋白酶原1和2的比值、幽门螺杆菌抗体、胃泌素。这些检查结果结合CEA、CA125、CA199进行综合分析，判断患者是否属于胃癌高危人群。此外，钡剂检查可以观察胃壁内的改变，作为胃癌的初筛，CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。
　　胃癌的早期的症状主要表现为上腹部有疼痛感，现在有很多老年人因为年龄的问题会让痛觉变的缓慢，在平时会感觉到腹胀感。有的时候还会出现上腹部有些饱胀的感觉，有很多老年人患有胃癌以后，在早期的时候大多数会出现上腹部饱胀的感觉，同时还有一些老年人会伴有嗳气、呕吐等一些相关症状，食欲会逐渐下降。多数胃癌病人在确诊之后，都会出现明显的食欲下降症状。消瘦、乏力。胃癌病人早期还可能会出现体重骤降，时常感到乏力的症状。
　　胃癌的检查方法和诊断胃癌的检查现在主要包括四类：一类是钡餐检查，这是诊断胃癌常用的方法，可以诊断早期胃癌。一类是胃镜检查。胃镜检查是诊断胃癌最有效的方法，可以直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可以获取病变组织做病理学的检查，还可以采取B超。用于诊断胃癌是否有临近器官转移。也可以做CT检查。可以判断淋巴结和远处转移病灶的情况。

不做胃镜能检查胃癌吗相关阅读

胃癌的原因

1、“剩”饭

许多人都为了避免浪费，就会将剩饭加热来吃，但是相关的研究发现剩饭重新加热后再吃则难以消化，时间长了还可能引起胃病。

因为米饭的主要成分是淀粉，淀粉在加热到60℃以上时会逐渐膨胀，最终变成糊状，这个过程称为“糊化”。

人体内的消化酶比较容易将这种糊化的淀粉分子水解。而糊化的淀粉冷却后，会产生“老化”现象，人体对这种老化淀粉的水解和消化能力都大大降低。

所以，日常生活中如果长期食用这种重新加热的剩饭，就会导致自己出现消化不良的现象，甚至会诱发胃癌的发生。

2、加工肉

科学家表示，食用过多加工的肉类食品，例如咸肉、香肠、熏肉，会增加患胃癌的风险。他们通过对15项研究结果进行评估后发现，每天加工肉类制品的摄入量每增加30克，患胃癌的几率就提高15%~38%。

因为加工肉类制品通常经过腌制、烟熏、或者加入了硝酸盐，以此来延长它们的保质期，而这恰恰导致了胃癌发病率的增加。

3、快餐食品

快餐食品中的油炸作物比较脆、硬，如果较硬的油炸食物在没有嚼碎的时候就被吞到了胃内，胃蠕动而使得食物与胃粘膜接触时，较硬的食物就会直接对胃粘膜造成损害。

如果胃粘膜不能够及时的修复，那么就会出现炎症，甚至是溃疡，对于胃病患者是非常不利的，会加重病情的发生。

4、解酒的绿茶

一般人总以为喝酒后再喝些绿茶能够解酒，事实上绿茶和酒一起饮用会伤身，染上胃炎还算轻的，严重的还有可能患上胃溃疡!

因为绿茶的咖啡因含量比较高，与酒温和，两者相互作用会刺激胃粘膜，不仅不能达到解酒的目的，反而会引发各种胃病，曾经有病人就是因为酒后总喝绿茶“醒酒”，患上了胃溃疡等慢性病。

早期胃癌的诊断方法有哪些

早期胃癌(EGC)，即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移，手术治疗后5年生存率可在80～90%，其中始发阶段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。根据我国国情，早期发现胃癌可以通过下述途径：

1)胃癌高发区进行选择性局部普查;

2)门诊筛选凡有相关症状前来就诊者;

3)随访胃癌高危人群。

诊断胃癌特别是早期胃癌的金标准仍然是胃镜检查，部分胃病患者因为过度恐惧胃镜检查，而延误了病情，报纸、电台“B超”查胃等商业广告也误导了众多患者。胃镜是一项常规检查手段，在胃癌高发的日本已列为健康查体项目，因此日本的早期胃癌占全部病例的60%以上，我国由于缺乏普查手段，临床所见胃癌多数已属中晚期。

随着医学科技的发展，胃镜检查给患者带来的痛苦越来越小，因此不必过度紧张、恐惧。另外，随着无痛胃镜的普遍应用，可以大大减轻患者的痛苦。

据国际抗癌组织统计，全世界每年胃癌的发病人数可达60多万，其中35%发生在中国。胃癌治疗的早与晚，效果不大一样。早期胃癌患者手术后5年生存率可达到95%～100%，如果胃癌发展到晚期，手术的疗效就不理想了，5年生存率只有20%～30%。

因此，早期发现胃癌是胃癌防治中重要的一环。可是据我院7000余例胃癌病例统计，在症状出现3个月内得到确诊的病人不到1/3，有近半数的病人是在发病后半年才得到确诊的，还有一些病人直到晚期才得到确诊，失去了治疗的时机。

胃癌是会传染的病吗

俗话说“十人九胃”，胃不舒服，胃酸，胃胀已经成了现代人的通病。统计显示，我国每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4。日本九州大学的一项最新研究发现，胃癌不仅与人们的饮食方式密切相关，还是一种会传染的疾病。

研究人员对1000多名中年男性进行了为期14年的跟踪调查。调查期间，共有68人被确诊为胃癌。研究人员在排除其他影响胃癌发病的因素后发现，感染幽门螺旋杆菌者患胃癌的风险是未受感染者的2.7倍;吸烟者的患病风险是不吸烟者的1.8倍;两者兼具人群罹患胃癌的风险是既无感染又无吸烟嗜好者的11.4倍。研究人员指出，幽门螺旋杆菌会引发胃炎和消化性溃疡，这种经口传播的细菌把胃癌变成了一种传染性疾病。

对此，世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌列为I类(即肯定的)致癌物。作为胃癌高发国家的日本，有此研究数据并不为怪，而除了幽门螺旋杆菌及吸烟对胃癌的影响外，高盐饮食、饮酒等都会损伤胃黏膜而使其更容易被致癌物质侵犯。

梁寒指出，共餐、不注意饮食卫生和规律都会增加感染这类细菌的几率，使得胃癌高发。“现代人生活不规律，共餐时又多喜好熏烤、味重、辛辣等食物，同时会吸烟、喝酒，这些都是胃癌的罪魁祸首。

辽宁庄河、山东临朐、福建长乐都是我国的胃癌高发地区，其中，福建长乐人有吃鱼露的习惯。这种小咸鱼非常咸，长时间食用会直接破坏胃黏膜，损伤其保护作用，使得胃癌居高难下。

总体来看，男性胃癌发病率是女性的两倍左右，且以40—60岁多见。梁寒说，中年男子是胃癌的高发人群。

中青年胃癌高发的原因是什么

睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然，这些都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素，一项最新发布的数据显示，近5年来，19至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

不良生活方式延误胃癌医治

近年来在临床上，已经出现了不少20多岁，甚至十多岁的年轻胃癌患者，尤其是年轻人在饮食上偏爱高盐食品、腌制食品等，都是诱发胃癌的高危因素。针对现在越来越多中青年人患胃癌，不少年轻人的生活习惯很不健康，即使经常出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦乏力、经常呕吐隔夜宿食等，也不及早就医，因此延误病情。

虽然胃癌的发病率随年龄增加而显著升高，发病高峰年龄集中在50至80岁，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速!年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，再加之容易误诊，确诊胃癌时往往已到中晚期。

幽门螺杆菌感染等是高危因素

“感染过幽门螺杆菌，肥胖超重，尤其是超过正常体重20至25公斤的男性，经常使用加盐腌制的蔬菜或烟熏鱼肉，长期吸烟，A型血，以及长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境下，这些都是可能患胃癌的高危因素!”梁寒教授分析说。

虽然我国对幽门螺杆菌感染的确切人数难以统计，但值得肯定的是，这个比例相当高，大约在60%以上。梁寒教授说，在每年新发胃癌患者中，近一半与幽门螺杆菌感染有关，感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比不感染的增加两至三倍，而幽门螺杆菌的感染一般在儿童期。此外，长期吸烟还是导致胃癌死亡的“催化剂”。

由于胃癌早期并无明显症状，目前超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的，此时5年生存率小于20%。但事实上，早期胃癌的诊断率目前可达10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%。梁寒教授透露，大约每2至3分钟就有1名中国人死于胃癌。

“阳性”胃癌更危险

最新研究发现，胃癌也有“阴”、“阳”之分!大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。作为原癌基因，HER2过度表达是个危险信号，预示着患者存活时间较短、更易复发。专家建议，由于恶化速度更快、更易复发，为抓住最佳治疗时机，建议胃癌患者最好先做个HER2检测，以排查恶化速度更快的癌症。目前临床上HER2检测非常普及，在二级以上医院就能进行。

专家还提醒，膳食方式的改变可减少胃癌发生。建议少吃高温煎炸食品、高盐饮食、腌制咸肉、霉变食品，多吃蔬菜水果、新鲜冷冻食品，注意补充葱蒜类蔬菜、胡萝卜素和维生素C等。临近年末应酬季，倡导分餐制，减少感染幽门螺杆菌的几率。另外，高危人群可每两年接受胃镜筛查，搞清病因，及时体检，定期排查。

胃癌早期症状

如何鉴别胃癌早期症状

大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛或没有任何表现。上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似。

消化不良又表现为腹胀、易饱、反酸、嗳气、恶心、呕吐、反胃，多发生于饭后，一般程度较轻，没有规律性，多不引起注意和重视。就医时也常常被看成是消化不良、慢性胃炎或消化性溃疡。加之患者对各种检查的怀疑和轻视，多自行买点胃药症状消失即以为痊愈。

早期胃癌确实没有特异性的临床症状，较多见的症状是上腹不适 ，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，，症状可能暂时缓解。

如病变发生在胃窦部，会导致十二指肠功能紊乱，出现节律性上腹部疼痛，类似溃疡病的症状。按照溃疡病服药治疗，起初症状多会消失，如果没有进行胃镜检查的话，往往认为痊愈，延误诊断和治疗。

因此，凡是有上腹不适症状，又伴有高风险因素，或在治疗后反复发作者，必须提高警惕，做进一步的检查，以期及早发现，及早治疗。

1、早期胃癌的其他表现

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状，病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

恶心、呕吐也可丢失营养，导致营养不良，加重消瘦乏力症状。中晚期胃癌消瘦乏力就更明显了。

2、早期胃癌与消化不良

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。

食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医，接受胃镜等检查，以期在早期阶段检出胃癌。

3、早期胃癌与上消化道出血

少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌，为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管，引起长期少量出血所致。

早期胃癌也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。

凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状，大便隐血试验持续阳性，特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易消失者，是很重要的早期胃癌警示症状。

因此，凡是有消化道出血表现，如呕血、黑便、大便潜血阳性者，一定要及时到有条件的医院进行胃镜检查，以明确出血原因，了解有无胃癌之可能。