腔镜下胃癌切除后的并发症有哪些

2020-07-14

腔镜下胃癌切除后的并发症有吻合口出血、吻合口瘘、术中出血等。术后发生创口裂开、创口感染的概率降低,发生胃瘫的风险较开腹手术要小,由于腔镜下医生可以观察到更精细的结构,能够更好地保护患者的植物神经。腔镜下胃癌根治手术术后恢复较快,营养支持能够更快,可以降低某些并发症发生的风险。

胃癌是国内发生率最高的疾病,在察觉出来以后,大部分已经处于中晚期的状态,这个时候的治疗一般是要通过腔镜下胃癌切除,可以是腔镜下胃癌切除会有许多的并发症,那么腔镜下胃癌切除的并发症有哪些?
  一、腔镜下胃癌切除后的并发症有哪些
  不管是什么样的手术,在做完手术后都会有一些并发症,当然腔镜下胃癌切除后也会并发症,主要的就是腔镜下胃癌切除术后并发症就有吻合口出血、吻合口瘘、术中出血等。在做完腔镜下胃癌切除术后发生创口裂开、创口感染的概率降低,这样的情况都会出现,但是在做完这样的手术之后其实伤口愈合的也是比较的快的,由于腔镜下医生可以观察到更精细的结构,能够更好地保护患者的植物神经。所以在患有胃癌的时候,腔镜下胃癌切除是一个非常的不错的选择。
  二、腔镜下胃癌切除后注意事项
  腹腔镜下胃癌切除术,适合早期的胃癌患者,这种手术是属于微创的手术,所以对患者的伤害是非常多的小的,患者在接受治疗的时候痛苦也会相对的比较的小,这样的手术在术后的恢复也比较的好,患者在经历这种手术之后要服用一些流食,这样对胃部的影响就会小一点,可以循序渐进的增加食物的稠度,手术当天以及术后的前3天都要禁食水,通过静脉给予营养支持。当胃肠蠕动出现后,可以慢慢地从流质饮食,逐步过渡到半流质饮食以及普通饮食。增加食物的时候一定不要着急的吃,还是要细嚼慢咽,这样食物才能被很好的吸收。



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预防胃癌应注意哪些方面

健康的饮食对于疾病的预防有显著效果,研究表明,花生的好处有很多,每天空腹吃几粒生花生,可以避免胃癌疾病的发生,有助于胃肠的保健,,控制人的食欲、降低对食盐的需求、稳定血糖、保护心脏,那么,科学预防胃癌的方法有哪些方面呢?

  1、控制食欲

花生是“高饱腹感”食物,能让你感觉更饱,或者饱的时间更长。发表在《营养与代谢》期刊上的一篇文章发现,用花生当零食的人吃得更少。美国普度大学营养科学系教授马特斯博士说:“花生的高饱腹感并不仅仅是脂肪、膳食纤维和蛋白质含量的原因,而是所有因素协同作用的结果。”布莱根妇女医院营养系主任说,如果在早餐时吃花生或花生酱,就能减少这一天的进食量。

  2、有助减盐

咸味零食通常是高盐食物。但咸味花生的盐含量,比同样重量的切片面包、冰冻华夫饼还要少。因此,咸味花生不但能满足你吃咸的爱好,还不容易导致摄入食盐过量。

  3、稳定血糖

研究发现,如果人们把饮食中的一份红肉换成花生,患糖尿病的风险会降低21%。花生会减缓碳水化合物的吸收。如果早上吃点花生,那么你一天的血糖都不会过高。

  4、保持心脏健康

《营养学》期刊上一篇文章指出,吃花生最多的人,患冠心病的风险能减少35%。研究人员认为,花生中的脂肪酸构成,再加上其他成分的作用,能降低低密度脂蛋白(坏胆固醇)的含量,让心脏更加健康。

 5、减少胃癌风险

研究发现,每周至少吃两次花生的女性,患胃癌的风险能降低58%;而每周至少吃两次花生的男性,能降低27%的风险。科学家分析,可能是花生中的叶酸和其他抗癌的营养物质起了作用。

以上是专家针对如何科学预防胃癌的方法的讲述,希望能够帮助到大家,女性朋友一定要多进食花生

减少胃癌的发生,如果发现有胃癌的症状,及时的到医院接受检查,避免胃癌疾病恶化,引发更为严重的后果。

贲门肿瘤有良性的吗

肿瘤,是十分严重的一种疾病类型,不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都会给患者的身心造成巨大的压力和伤害,良性肿瘤一般经过手术切除,再加上日常的良好护理,便可有效控制,但是恶性肿瘤就没有那么好治疗了,贲门肿瘤是发生在胃部的一种常见疾病,大都为恶性,那么,贲门肿瘤有良性的吗?

贲门肿瘤和其他肿瘤一样,也是有良性和恶性之分的,只是区分的时候,不同于其他肿瘤刚开始的就是就能判断出来,而是早期的贲门瘤,属于良性肿瘤,经过药物治疗,很容易就能够控制和治愈。

但是如果是晚期的贲门肿瘤,虽然说通过手术的方式也能够得到很好的治疗,但是,这个时候的肿瘤细胞会容易产生扩散和转移,此时就属于恶性肿瘤的性质了。所以,在确诊为贲门肿瘤以后,一定要及时治疗,避免病情恶化。

贲门肿瘤容易出现和食道癌很类似的症状;如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状,因此,也很难诊断。 食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。

贲门瘤是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

在我国,贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区,贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20%。

贲门癌的分类不同,治疗方法也各不相同,这就是中医治疗贲门癌的辨证施治原则,一人一方,因人而异,但治法主要是疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

胃癌症状是什么

胃癌症状是什么呢?麻辣烫、火锅、各类米线等小吃,确实满足了现在小年轻的味蕾,但却在一定程度上增加了某些疾病的患病隐患,而胃癌的出现,很大一部分诱因就是不健康的生活习惯,因此需要认识胃癌早期信号,还需要做好疾病的预防工作。

认识胃癌的早期信号

第一、上腹部出现饱胀不适

这是一种说不清道不明的闷胀感,目前为止还没有发现明确的诱因,在患者安静的时候出现,在活动以及精神分散的时候一般会消失,通过饮食调节一般也不会有明显改善作用。

据统计,有将近百分之七十四的胃癌患者曾出现这一类症状。

第二、上腹部疼痛感

开始的时候是间歇性隐痛,接下来情况会逐渐加重而且持续性比较久,这种疼痛虽然是可以忍受的,但是却不容易缓解,或者在缓解之后又会快速出现。

第三、食欲不振、消化不良

很多人经常会有食欲差的感觉,而且没有原因,即便是对自己喜欢的食物也没有太大兴趣,对肉类以及油腻的食物尤其厌恶,即便是更换菜谱也没有明显好转。即便稍有改善,短期内会又出现食欲不振的情况,很多时候还会同时伴随反酸、暖气等。

胃癌患者会出现这类症状,而且因为与胃炎、溃疡疾病相似,而常常会被忽视。

第四、大便潜血阳性或黑便

大便潜血阳性是胃癌比较常见的一个症状,在早期胃癌常见的概率当中,占据百分之五十到六十。

第五、原慢性胃病的疼痛规律出现改变

以往可能只会在空腹以及进食之后疼痛的病症,规律性出现改变或完全消失,而且原来治疗病症的药物效果开始不佳。

以上是胃癌早期信号的简单介绍,如果出现这些信号,不可马虎,要及早到医院进行检查。

印戒细胞癌化疗有用吗

最近几年胃癌的发病率有所减少,但印戒细胞癌的发生率却在增加,印戒细胞癌在胃腺癌中的比例增加可能是因为根据这些肿瘤的特征,病理学分型有所改变。自从1990年,WHO发布胃癌分型以来,印戒细胞癌就成了一种特异性的组织分型,在胃癌中很容易鉴定出来。之前,根据Lauren’s分型印戒细胞癌被分为“弥漫型”,根据Ming分型被分为“侵润型”,根据Nakamura分型被分为“未分化型”,根据UICC分型,被分为“晚期(highgrade)”。印戒细胞癌化疗有用吗?

现在,印戒细胞癌是根据WHO的分型,是由胞质内含有黏蛋白并且有个新月形的偏心细胞核构成的肿瘤细胞组成的粘着性很差的肿瘤。并不是所有的“未分化型”或“弥漫型”胃癌都是印戒细胞癌。

印戒细胞癌的治疗

一、内窥镜切除

二、化疗

20年前的一项研究发现,印戒细胞癌的缓解率为16%,而非印戒细胞癌的缓解率为65%。然而,对于转移性印戒细胞癌,紫杉烷类药物可能更有效。作者发现多西他赛联合5FU和奥沙利铂治疗印戒细胞癌缓解率大于65%,几乎与非印戒细胞癌相当。

三、靶向治疗

在REGARADS试验,雷莫芦单抗的三期临床研究,在既往接受过治疗的胃癌中,雷莫芦单抗明显提高总生存时间。亚组分析,对于弥漫型胃癌,而不是肠型胃癌,雷莫芦单抗有更好的疗效(HR=0.56;95%CI:0.36-0.85),表明弥漫型胃癌对抗血管生成药物有更高的敏感性。

四、免疫治疗

最后,23%的印戒细胞癌高表达PDL1,因此,抗PDL1药物有可能是一种很有希望的胃癌治疗药物。

胃癌预防的八条要诀

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新发胃癌病人,以40~60岁多见。

胃癌的病因虽还未完全查明,但大量资料表明,与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。下面给大家介绍八种预防措施。

(1)少吃或不吃腌菜

腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

(3)不吃霉变的食物

日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

(4)不吸烟、少饮酒

吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物 质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物 质的吸收。

(5)要养成良好的饮食习惯

若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

 (6)多吃新鲜蔬菜和水果

多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

(7)保护食用水的卫生

因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。

(8)积极治疗癌前病变

萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过 2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。

所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前 病变,预防胃癌的发生。

腔镜下胃癌切除

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