先天性心脏病包括哪些类型

有三种类型的血流动力学改变，左向右分流是非紫绀型先天性心脏病，右向左分流属于紫绀型先天性心脏病，非分流属于非紫绀型先天性心脏病。超声心动图可实时动态断层扫描，从而确定心内结构、血流动力学信息，最终诊断疾病。

先天性心脏病有一定的遗传因素存在，但有遗传因素不一定发病，它还与环境因素、妊娠早期的病毒感染、用药、射线的照射、环境等因素有关。先天性心脏病对患者的身体危害是特别大的，需要及早的采取措施，其实先天性心脏病的类型也是非常多的，那么先天性心脏病包括哪些类型？
　　第一类是潜在的父子型，通常称为左右分流。这种孩子平时并无特殊症状，只是在哭闹或右心压高时，暂时出现蓝色和紫色。临床上常见的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管胃壁均属于此类先天性心脏病。
　　第二类是右向左分流型，就是青紫型。这一类患儿他会在出生以后早期就出现口唇面部的青紫，肢端的青紫，这一类的问题也是我们常见的法洛氏四联症。
　　第三类是无分流型。这类临床常见的是肺动脉瓣狭窄、主动脉收缩。这种先天性心脏病实际上是儿童最常见的心血管疾病。目前它的发病率在千分之六到千分之十之间，这意味着在我国每年大约有15万到20万儿童出生时患有先天性心脏病。所以这组病人，如果没有得到治疗，那么其中有三之一的患儿会在一岁以内因为心衰、休克或者其他的一些并发症而导致死亡。
　　遗传学分类
　　遗传病共分五大类，即单基因病、多基因病、染色体病、线粒体病和体细胞遗传病，除体细胞病主要与肿瘤有关外，其余四种均与心血管病有关。
　　先天性心脏病（先心病）是指胚胎发育过程中心脏和大血管发育异常或发育异常引起的解剖异常。包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症。临床表现多样，当患者出现这种情况时，一定要对症处理。

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先天性心脏病能活多久

先天性心脏病是一种比较严重的疾病，许多人认为这种疾病几乎是不治之症，一般活不到35岁的 ,那么,这种说法正确吗？患有先天性心脏病能活多久呢？

一、先天性心脏病能活多久？
　　虽然先天性心脏病是一种非常严重的疾病，但是说先天性心脏病是不治之症，患者最多不会活过35岁的说法是错误的。
　　如果先天性心脏病患者能及早积极的治疗，几乎可以和正常人一样，拥有同等的寿命长度，但是如果治疗时间比较晚，会让患者的寿命长度大打折扣，一般越晚治疗，患者的寿命缩短的就会越厉害。
　　但是先天性心脏病患者不积极治疗，患者确实活不过35岁，如果体质比较弱，可能还未成年就会死去，如果体质好一些的患者，在日常生活中能注意一些，可能能活到成年。

二、先心病的最佳治疗时间
　　1.如果孩子已经确诊患有先天性心脏病，建议在学龄前给孩子进行手术治疗，但是病情的严重程度不同，手术的治疗也不一样。如果是大的室间隔缺损，并且还伴随着心衰的症状出现，可以在孩子出生1到3个月内进行手术治疗。
　　2.如果是大的室间隔缺损，并且伴随着肺部感染的反复发作，可以在出生后半年内做手术治疗。
　　3.如果仅仅有室间隔缺损，没有其他的并发症出现，可以在两岁到学龄前做手术治疗。
　　4.如果仅有小一些的室间隔缺损，并且患儿没有其他明显的不适症状，可以暂时不做手术，注意密切观察，一直到学龄前，如果发现室间隔缺损没有自行愈合，可以去医院做手术治疗。
　　所以，先天性心脏病并不是不治之症，只要能做到早发现，早治疗，患者是可以和正常人一样结婚，生育，甚至和爱人白头到老的。

先心病患儿术后如何护理

先天性心脏病的出现，摧毁了无数幸福美好的家庭，先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，症状千差万别，庆幸的是，现如今的医学技术比较发达，通过手术治疗可以恢复健康，那么，先心病患儿术后该如何护理呢？

１、术后日常生活：
　　饮食：家长要学会记录每天水分出入量，控制水分的摄人，1-3个月后逐渐解除，重症者需控制半年。
　　活动：术后一个月内避免剧烈的活动，以后可逐渐增大活动量，三个月后可恢复上学。如感到乏力、心慌、气短等，应停止活动休息。另外要注意，伤口脱痂后才能沐浴。
　　２、术后刀口及疼痛：
　　术后1-3个月内，刀口局部及周围可能有疼痛、不适，这些多为正常术后反应。不要让患儿抠伤口，如有局部红肿、隆起等，可找医生治疗。
　　３、口服药物：
　　强心药物（地高辛）：有的患者出院后会服用一段时间的地高辛，应每天数一下脉搏，如明显减慢，应就诊。
　　利尿剂：按医嘱抽血查电解质，以免低钾等电解质紊乱。
　　补钾制剂：可餐后服用，以避免胃肠道刺激。其他药物，应按医生医嘱服用，不能任意加减药量。
　　４、复查：
　　一般术后3个月复诊，以了解康复情况，确定下一步的康复或学习、工作计划。病情有变化时及时复诊。
　　少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

常见先天性心脏病手术时机

目前随着医学技术的发展，先天性心脏病的手术水平也有了很大提高，对孩子年龄、体重的要求已逐渐降低，任何年龄体重的孩子在病情需要的情况下，都能进行手术，但不同年龄体重的孩子，手术风险还是有很大区别的。

关于先天性心脏病手术时机问题，一般考虑两方面因素：
　　一、疾病本身：手术越晚，病情进展越重，手术效果越差。
　　二、病人的问题：手术越晚，孩子越大，抵抗力越强，手术越安全。所以最佳时机的就是这两者综合平衡的结果。总起来说，轻症的孩子，可以等到1岁左右手术比较安全，而病情越重，越应早做，以免失去手术机会或出现严重并发症。
　　对于一般常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等疾病来说，可以在1岁左右手术。常见的法乐氏四联症一般认为在4月龄至1岁间比较合适，但还要看孩子是否频繁缺氧发作，如缺氧发作频繁则须早作，如很少发作可待稍大后再作。
　　对于以下几种疾病一经发现应尽早手术：
　　1、容易引起肺炎心衰的先心病如巨大室间隔缺损、粗大动脉导管未闭、完全性肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主肺间隔缺损。
　　2、引起缺氧发作的先心病如重症法乐氏四联症、重症肺动脉瓣狭窄。
　　3、引起低灌注缺氧酸中毒的先心病如左心发育不良综合症、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。
　　4、动脉导管依赖的先心病如室间隔完整的肺动脉闭锁、室间隔完整的大动脉转位等。
　　选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。

小儿先心病术后如何复查

随着医学技术的不断发展和进步，目前对于先心病的治疗已经取得了很大的成果，很多孩子经过手术后，可以和正常人一样生活和学习，但是由于经济、交通等的影响，很多家长忽视了术后的复查，结果导致病情复发也不自知，那么，小儿先心病术后如何复查呢？

复查目的
　　评估术后恢复情况，调整药物、异常情况及时处理。
　　复查需注意
　　一、向医生说明孩子活动量、精神、食欲、大小便情况、身高体重有无增长。
　　二、医生应注意肺部听诊、心律、杂音听诊、肝脏大小，有无浮肿。
　　三、根据情况选做心电图、胸片、彩超，长期服用利尿剂注意复查电解质。
　　四、如果怀疑有房室缺术后再漏、动脉导管术后再通、较重的瓣膜关闭不全、心包积液、长期高热不退怀疑心内膜炎时，可做彩超明确诊断，也可来我院外科门诊复查。
　　五、出院带药：
　　①一般非青紫型先心病不合并肺动脉高压患儿出院带药1个月，1个月复查无特殊情况可停药。
　　②非青紫型先心病合并肺动脉高压患儿建议服药3个月，出院带药1个月。1个月复查时，可根据当时情况适当调整药量继续用药。3个月时可根据情况减停或继续用药。
　　③青紫型先心病患儿术后建议服药3个月，出院带药1个月。1个月复查时可根据情况适当调整药量或继续用药，3个月复查时可根据情况减停或继续用药。
　　④双向Gleen、全腔、体肺分流术等术后小剂量阿司匹林服用半年至终生，不能擅自停药。
　　先心病术后复查很关键，对患者以后的身体恢复也是很重要的，所以家长一定要注意复查情况，如果患者在复查时遇到特殊情况，一定要及时联系主治医生，以免延误病情的治疗，给患儿带来更大的危害。

先心病可以预防吗

先心病是一类十分常见的先天心脏畸形，该疾病的发病率不容小觑，有些患者可以合并多种畸形，表现的临床症状也大有不同，轻微者也可以终身无症状，严重者会危及到生命安全，那么，先心病可以预防吗？

先心病可以预防吗
　　先心病在很大程度上是可以预防的。怀孕准备时，最好了解双方的家族病史，如果有先心病的遗传史，最好有一定的心理准备。建议在做产检的时候，告知做超声的医生，以便详细检查胎儿的心脏。如有怀疑，要到更专业的医院去排除。
　　怀孕两个月内，防止感冒，避免服用任何药物。如果必需服用，要咨询医生是否有更安全的替代药物，是否可以减少计量。
　　注意饮食卫生，防止病从口入，不乱吃不明成分的补品食物。理论上说，任何药物都有副作用，很多药物对胎儿的致畸作用，目前都是不明确的。尽量不接触放射线，如照X线片，长期使用电脑等。戒掉不良习惯，如吸毒，吸烟，酗酒等。
　　先心病会遗传吗
　　先心病具有遗传倾向，但是具体到某一种病的遗传概率是不一样的。一般认为，家族中的亲缘关系越近影响越大。父母有先心病，子女患病的概率也增加。第一胎是先心病，第二胎的概率也比常人要大。有先心病遗传病史的家庭，怀孕后做产检时，要和医生沟通告知病史。
　　先心病的治疗效果
　　大部分的先心病治疗效果很好，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、轻中度肺动脉瓣狭窄、右室双腔心、三房心、部分型肺静脉异位引流、单纯型主动脉瓣上狭窄，主动脉缩窄等。这些疾病手术成功率高，在国内最好的心脏专科医院，死亡率已接近于零。术后并发症发病率低，远期结果大部分接近正常人。