影响胃癌预后的因素有哪些

患者年纪越大，预后越好，年纪越轻，可能发现较晚，导致预后差，胃癌预后与男女比例有一定的关系，总体而言，女性患者较男性患者预后要好。在日常生活中应当给予高蛋白、高维生素的饮食，避免进食辛辣、油腻、生冷、腌制等食物，同时还应当戒烟少酒，注意饮食规律和卫生。

对于胃癌这种疾病或许并不陌生，它是现在比较常见的一种疾病，这种疾病分为很多种，并且患病的年龄段也是比较广泛，对于胃癌预后这种情况，不知道影响这种情况的因素有什么，这让很多人都有疑问，那影响胃癌预后的因素有哪些？
　　可能影响到胃癌预后的因素主要和患者年纪有直接关系，如果年龄比较大的话，预后就会比较好，如果年龄比较小的话，可能发现的相对来说会比较晚一些，这样就会导致预后比较差；并且与患者的性别也是有直接关系的，据统计胃癌的预后和男女比例时有一定的关系的，但是总体来说，女性患者要比男性患者的预后稍微好一些。
　　另外就是疾病的分期如果在早期诊断出胃癌的话，对于患者来说治愈的机率就会越高，因为早期胃癌的治愈率能超过90%。进展期的胃癌治愈率大约为45%-50%，一般小于35%。患者心理：不良情绪会导致患者焦虑，影响预后。所以环境、家属和人际关系，均对患者的康复和预后起到较大作用。
　　患有胃癌的时候，在日常生活中应当给予患者提供高蛋白、高维生素的饮食，尽量不要吃一些辛辣、油腻、生冷、腌制等食物，同时还要戒烟少酒，注意饮食规律和卫生。最重要的是，对于胃癌的患者还应当给予定期的随访观察，定期复查腹部的CT、胃镜以及肿瘤标志物，以早期发现胃癌的复发。对于胃癌复发的患者，如果有手术切除的机会，还是建议再次进行手术切除，可以延长患者的生存期和改善患者的生活质量。同时对于胃癌的患者还应当保持积极向上的情绪，避免紧张焦虑。

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胃癌中晚期化疗有用吗

胃癌中晚期化疗有用吗?生活中癌症的类型是非常多的，提及胃癌相信很多人都是比较了解的，可能身边的亲戚或者朋友就是因为此病而去世，胃癌在我国的发病率是相当高的，多发于50岁以上的男性群体，属于一种消化系统的恶性肿瘤，那么，胃癌中晚期化疗有用吗?

由于胃癌的隐秘性，很多患者发现时，已经进入胃癌的中晚期，手术治疗原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

化疗用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好，30岁以下预后很差。

胃癌体重会下降吗

有数据显示，日本和中国一样，都是胃癌大国，但是日本胃癌患者大多在早期被发现，而我国国民一发现往往就是晚期。医生表示，胃癌死亡率很高，与胃癌发现得晚有直接关系。如今不少人患有胃病，而下面四种胃病最容易转为胃癌，一定要多注意。那么胃癌体重会下降吗?

胃癌四大典型症状

症状一：不能缓解的腹部不适

这些不适包括食欲不振、胃部闷胀、消化不良，伴有泛酸，而且大多没有起因，止痛药治疗效果不佳。或者时好时坏，但是症状逐渐加重。

症状二：短时间内体重下降

如果肿瘤长在胃内的隐密位置，或远离胃功能区，很遗憾，就算它长到很大甚至转移，人都不会有明显感觉。

虽然这种胃癌没有明显胃部症状，但由于肿瘤在生长过程中会抢占体内营养，患者会出现营养不良、体重明显下降的症状。

如果你在一个月内体重突然掉了10斤左右，就要警惕是否得了胃癌或其他的恶性肿瘤。

当然，在体重减轻的同时，还会有疲倦无力的感觉。

症状三：大便明显变黑

胃内突然长了一个肿瘤，胃组织必然会受到伤害，甚至出现破溃导致出血。

从胃部渗出的血液到达肠部后变成黑色，再随大便排出体外，就会出现黑便。

因此，当发现大便变黑时，一定要万分警惕，马上到医院检查，查清出血的真正位置(排除胃癌或肠癌)。

症状四：不明原因的贫血

因为胃癌可以导致胃部出血，所以贫血也有可能是胃癌的早期症状之一。

除了验血可确定人体是否贫血外，出虚汗、头晕、气喘等都是贫血的征兆。

被胃癌缠上的原因

现在得胃病的人越来越多，保养不当就很可能变成胃癌，下面来了解一下形成胃癌的原因有哪些吧。

我们都知道的是很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白，怀疑贫血而就诊，仔细检查却发现体内多有肿瘤存在。贫血和肿瘤，有时会狼狈为奸，危害健康。

类似的情况更容易出现在老年人群中。因为老年人除了本身骨髓造血机能减退外，肿瘤对骨髓也有不同程度的影响。因此，这是胃癌贫血的原因之一。

我们常说检查胃就要做胃镜，这是很痛苦的检查方式，很多人都受不了，尤其是一些老人，对他们来说比较煎熬，所以现在又有了一种无痛的检查方式。

它将传统胃镜结合最新无痛技术，让患者在真正舒适的状态下轻松接受检查，全无恶心、呕吐的感觉。

另外，专家还指出，除了嗜烟酗酒，另一些不良的习惯也成为了导致年轻人患胃癌的诱因。

为赶时间，吃饭狼吞虎咽或食之过饱，经常加重胃肠负担，还有年轻人嗜食火锅及“麻辣烫”饮食，这也为胃癌的发生创造了条件。

很多人的生活习惯都不好，饮食无顾忌，无规律，这就难免胃癌会找上门来了。

胃癌体征方面早期一般无阳性体征，或仅有上腹部压痛。

中期可呈轻度贫血貌，消瘦，上腹部有明显压痛，有时可触及包块。

晚期贫血、消瘦加重，左锁骨上可触及肿大的淋巴结，上腹部可见有胃型。

预防胃癌少吃烟熏食品

除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。

每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌，全球每年934，000新发病例，42％(近40万)的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家，中国的胃癌形式更加严峻。

我国每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人，胃癌将是中国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后，女性排在肺癌和乳腺癌之后)。从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。

膳食方式的改变可减少胃癌的发生，梁寒教授还介绍说，虽然胃癌的发病原因是多方面的，至今不清，但根据调查结果统计显示，胃癌患者往往有着不健康的饮食方式，比如爱吃盐渍食品(包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品)等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多食经过煎、炸的鱼、肉类食品;饮用水污染;低硒、高盐饮食，这些都增加了胃癌的风险。

另外，抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍;啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。 所以，改变饮食方式有助于预防胃癌，比如，补充维生素C、维生素E、硒，阻断亚硝基化合物的合成;服用大蒜素，降低体内致癌物形成，生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取;减少或不吃咸猪肉等腌制食品。

中青年要当心胃癌来势汹汹 ，随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用，早期胃癌的诊断率有所提高，可达到10％左右，早期治疗的治愈率也高达95％，但目前我国住院病例中超过90％的胃癌病人是进展至中晚期才就医的，此时的5年生存率小于20％，即便是国内领先的医院，晚期患者的5年生存率也只能达到46.3％，与国际先进水平存在一定差距。

除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。

近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。 除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素 ，年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，确诊胃癌往往已经到了中晚期，此时才治疗，效果不佳，因此需要格外注意。

也提醒年轻人，要保持健康生活习惯，远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。

另外，如果已经确诊胃癌，患者也大可不必灰心丧气。与癌症进行搏斗，需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌，手术切除病灶，新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。

新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达已进入我国，并应用于进展期胃癌治疗应用，患者在化疗时不需静脉插管，降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。

吃烫食胃癌的发病率更高

导致青壮年胃癌患者增多的原因与工作压力增大和不良生活方式有关。这些不良生活方式主要包括喜欢吃烧、烤、煎、炸、熏制食物和烫食，以及三餐不定时、暴饮暴食、吸烟、高盐膳食、爱吃泡菜等腌制食物;蛋白质和新鲜蔬菜、水果摄入较少等。

研究显示，烧、烤、煎、炸、熏等食物含大量强致癌物质——苯并芘，常吃此类食物，胃癌的发生危险会增加两倍;喜食烫食者患胃癌的危险是常人的4.22倍;经常三餐不定时和暴饮暴食者患胃癌风险会增加1.3倍;吸烟者患胃癌风险增加1.58倍。

若上述因素协同作用，则罹患胃癌的风险更高。高盐膳食会使胃内食盐浓度升高，直接损坏胃黏膜，增加其对致癌物的易感性。泡菜、酸菜等腌制食物也被证实含有大量强致癌物硝基化合物。

最近有研究表明，经常吃夜宵、晚饭吃得很晚，都会增加胃的负担。胃黏膜上皮细胞的寿命很短，2~3天就要再生一次，这一再生过程一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进食，胃黏膜就不能得到及时修复，长期下去会增加患胃癌的风险。

早期胃癌没有特征性症状，常表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐等。由于这些症状不是早期胃癌所特有的，故易被诊断为一般胃病。这是患者确诊较晚的主要原因。

专家提醒，一旦出现胃部持续不适，尤其有上述不良生活方式等胃癌危险因素者，应该及时到正规医院进行胃镜检查。建议有胃癌危险因素者40岁以后(吸烟者35岁)每年进行胃镜检查一次，这是早期发现胃癌的最有效方法。