食道癌早期可以治愈吗
不管什么疾病在发生早期使用正确方式治疗,一般的效果都会更好,患上食道癌以后早期积极治疗是可以治愈的,可以采用手术治疗,放疗,化疗,中医治疗,光动力治疗法来解决,平时合理安排饮食,不要再吃对身体不利的食物,这样就能慢慢恢复过来。
很多人听到食道癌就非常害怕,会让患者出现很多不舒服的症状,感觉非常痛苦,很多人对食道癌会出现的一些表现以及可以使用的治疗方法不是非常了解,不知道怎么做比较好,下面就给大家介绍一下食道癌早期能治愈吗?
食道癌早期是可以被治愈的,这个时候癌细胞还没有向其他组织扩散,只是在基层或者粘膜层,可以用手术方法治疗,把病灶切除就能够恢复健康。做完手术以后好好调养身体也非常重要,让身体体质变得越来越好。
治疗食道癌用手术方法是最直接的,对于早期患者来说最适合,如果到了中期或者晚期这种方式就不那么好,要采用其他方式。
还可以使用放疗,这是很重要的辅助治疗手段,可以缩小肿瘤体积,消灭癌细胞,让手术效果变得更好。如果患者身体情况不适合做手术,选择放疗就是最好的方法,但是也会有很大副作用出现,积极做好调养工作就很重要。
也可以使用化疗方法,能够让患者有手术的机会,让病情得到改善,也有一定副作用,可以通过服用药物方法解决,达到好的作用。
中医治疗方法也相当不错,不会给身体造成伤害以及副作用,能够让抵抗疾病能力更强,达到辅助治疗效果,可以和西医治疗方法联合在一起使用。
光动力治疗法是一种新型治疗手段,利用内窥镜以及光敏物质治疗疾病,能够让食道癌细胞生长得到控制,让病情有所改善。
不管采用哪种治疗方法都要做好饮食方面的调节,不要让身体营养不良,不管是什么营养物质都要摄入充足,多吃新鲜蔬菜水果,补充身体所需要的微量元素以及矿物质,不要吃致癌食物,这样只会让不舒服的问题更加严重。
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食道癌手术后要化疗吗
食道癌手术后要化疗吗?食道癌是一种发病率非常高的消化道癌症,并且,食道癌发病后病情进展比较快,预后较差,如果不及时进行有效的治疗,病人的生存期将非常短。手术是治疗食道癌最有效的方法,对于早期发现的食道癌,应尽快进行手术治疗。而对于中晚期的食道癌,则要考虑再手术之前进行新辅助化疗。
手术是治疗食道癌最有效的方法,对于早期发现的食道癌,应尽快进行手术治疗。而对于中晚期的食道癌,则要考虑再手术之前进行新辅助化疗。新辅助化疗就是在手术前进行的化疗,是为了提高手术的疗效而进行的化疗。
临床研究表明,对于中晚期食道癌,在手术前进行新辅助化疗,通过化疗将食道癌体积缩小,分期降低,再进行手术,可以显著提高手术的疗效,延长食道癌病人手术后的生存期,提高生活质量。新辅助化疗能显著提高手术的疗效,但是食道癌手术后,患者依然存在很大的风险。
为了降低手术后食道癌转移和复发的风险,食道癌手术后进行放化疗是常用的方法。通过放化疗,进一步巩固手术的治疗效果,同时预防癌症转移,降低食道癌复发的风险。
因此,食道癌手术后进行放化疗是很有必要的,不少患者和家属因为害怕放化疗的副作用,拒绝手术后进行放化疗,这是不可取的。
胸骨疼一定是食道癌吗
食道癌症状是食道癌的信号。所以,大家都对食道癌症状非常的敏感。其实这些症状并不可怕。可怕的是食道癌并发症。在食道癌的早中其,通过恰当的治疗是可以消除这些症状,但是,一旦在食道癌晚期,出现了并发症,就比较难控制这些并发症以及食道癌的发展。
食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤,其发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。一般认为,食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期诊断。
1.首选胃镜检查,甚至是必不可少的检查!由于治愈食管癌的关键是早期发现,早期治疗。因此凡年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊,如果胃镜照片清楚,即使是在小医院做的胃镜,检查报告说食管没病变,一般就不会有事,并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变,则要找有经验的医生会诊。
2.其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用,主要用于那些不适合做胃镜检查的患者,但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌,对早期癌或癌前病变检测效果有限,因此,并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限,并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后,医生常推荐患者再作CT检查,目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散,如果明确其他器官也有肿瘤,说明食管癌已届晚期,治疗方案不同,外科手术不做为主要的方法。
3.如果经验条件较好,食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像(即PET-CT检查),这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便,其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞,它比正常细胞吃得多,并且吃不饱的特性,检查时给患者注射一种特别标记好的糖(变种糖是假的,吃后不会消化),如果身体里面有癌细胞,见到糖大量的吃,而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖,哪里就可能是肿瘤,这些发现哪里有肿瘤,肿瘤转移到了什么地方就一目了然。
总之症状不能说明一切,一旦有身体不舒服了,一定要去做系统的检查,以上的几种检查都是可以的。
食道鳞状细胞瘤严重吗
食道鳞状细胞瘤严重吗?在临床中有关食道疾病的种类是非常多的,食道鳞状细胞瘤就是其中的一种,它属于食道癌的特殊类型,患者可表现为吞咽疼痛,吞咽困难,体重减轻等一系列的症状,给病人带来了巨大的痛苦,那么,食道鳞状细胞瘤严重吗?
食道鳞状细胞癌是发生在食管鳞状上皮的一种恶性肿瘤,也可称为食道癌,换句话说,癌症就是毛细血管急剧增多症,是缺乏硬蛋白的表现,也是一种慢性病。食道癌经过癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌、转移癌等,五个漫长的阶段,大约需要2-20年。
鳞状细胞癌简称鳞癌,起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗管) 角质形成细胞,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。早期即可呈溃疡,又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。
食道癌的治疗目前仍是世界性难题,目前西医主要采用手术、放疗、化疗等手段,手术治疗只能切除已生成的肿瘤,无法消除癌症形成的原因,解决不了食道癌术后扩散、复发、转移的难题,而且手术会造成患者肌体组织的损伤和气血损耗。
中医认为,食道癌病位在胸膈处,但是全身性疾病的体现,早期由于气虚导致痰结、血瘀等病理产物,阻络胸膈发为此病,因此在治疗上应从改善患者体虚,以及脏腑阴阳平衡上入手,从根本上消除瘤体产生的土壤。中医学讲究辨证施治,对症用药,在治疗上以祛邪扶正为主,祛邪是为了消瘤散结,清瘀解毒;扶正意在培补正气,增强患者体质,防止食道癌的复发和转移。
食道癌微创几天出院
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。那么食道癌微创几天出院?
1.如果食道癌发现的早癌细胞还没有扩散的话,那么在临床上会采用外科手术切除的方法来进行治疗。一般在进行手术的时候会根据患者的病情以及患者的身体情况决定是否需要再采用化疗或者是放疗的配合治疗。
2.如果需要进行配合放化疗的治疗的话,那么出院的时间可能要长一点,如果不需要配合放化疗治疗的,那么只需要手术治疗之后恢复了就可以出院。那出院的具体时间就要看患者的恢复程度。
3.另外,即使患者出院了之后还是要定期回到医院来进行复查,因为癌症的一大特点就是容易转移容易复发,即使目前治疗完看着效果很好,但是癌细胞很容易复发所以要定期回医院进行复查。
注意事项:
此外,在患者的饮食方面要多加注意,因为食道癌患者本身吃东西就比较困难,所以在这个过程当中饮食上要更加注意不能吃辛辣刺激的要以清淡为主,其次要以容易消化的流质性的食物为主。
食道癌应该怎么治疗
我国为食管癌(多伴有贲门癌)高发区,其发病率及死亡率均居世界之首,在我国消化系统恶性肿瘤中食管癌发病率居第2或第3位,是威胁我国人民生命的重要疾病之一,但确诊时多失去手术根治机会,或手术、放疗、化疗后又复发,因此内镜下治疗成为食管癌解除梗阻、缓解症状、提高生存质量、延长生命的重要措施。
(1)微波治疗
治疗方法:可经过内镜将微波接触天线直达病变部位,自上而下依次熨灼,每点1~3秒,直至瘤组织全部变白,每周进行一次,直至全部瘤组织坏死脱落、管腔通畅为止,一般2~4次1疗程。主要并发症:胸骨后疼痛,经对症处理即可消失,少数患者可有出血及穿孔。
(2)激光治疗
治疗方法:从近端向远端推进分点分次治疗,每周1次,3~8 周为1疗程。主要并发症:由于激光穿透力强,易出现穿孔。
(3)氩气刀治疗:在胃镜引导下,将氩气刀电极置入肿瘤上0.5cm处, 开始烧灼治疗,每周1次,3~8 周为1疗程。氩气刀极少发生出血及穿孔。
(4)光动力学治疗(PDT)
操作方法:先给患者静脉内注射光敏剂,静点后24h、48h、72h用激光照射,每点照射15min~20min,照射点应包括肉眼所见病变上下端各1cm~2 cm“正常粘膜’,照射后禁食1周,避光1月。治疗后1周左右食道梗阻症状即可明显改善,1月左右即可恢复正常。主要并发症:少数患者有胸骨后轻灼痛及少量渗血,个别患者治疗后因大量进食出现病变部位穿孔引起食管-气管瘘,如不注意避光可出现皮肤光毒反应。PDT前1周最好配合化疗,PDT后1月应行放疗。
(5)电化学治疗
操作方法:先在X线下经鼻腔或口腔将一环形电极置于肿瘤近侧,再用内镜引导下将另一电极准确置入癌瘤中心部,待电极与瘤组织充分接触并固定好后退出内镜,将电极导线与治癌仪相连,开机通电,使治疗电压缓慢达4.0V~5.0V,电量150C~250C后,即可缓慢将电压降至0,关机、缓慢退出电极结束治疗,一般每10 天治疗1次,3次为1疗程。
(6)局部药物注射
目前,多用5-氟脲嘧啶(5-FU)及丝裂霉素(MMC)进行局部化疗注射。具体方法:将5-FU 500 mg + MMC 8 mg溶于20ml注射用水稀释混匀后,用内镜注射针经内镜活检孔向瘤体内注射,根据瘤体大小做分点注射,一般每次可注射10个点左右,每点注射1 ml~2ml,7~10天注射1次,连续注射3次即可。主要并发症:少数患者于注射后有少量出血,无其他不良反应。
(7)腔内放疗:腔内照射是外照射的补充,采用高剂量后装机做腔内放疗,1次/ 周,共做2~3次,总放射剂量为1000cGy~5000cGy。
(8)食管、贲门狭窄扩张术:主要作用机制是借助机械压力将狭窄之食管-贲门进一步扩大。食管贲门狭窄扩张术多采用Savary锥形扩张探条和气囊扩张器,目前多数学者采用Savary扩张探条,共包括外径为5、7、11、13、15 mm粗细不同的探条6根,并附有引导钢丝。操作方法:首先进行热消融治疗,然后经内镜活检孔将引导钢丝插至胃窦、体交界处,固定导丝退出内镜,在导丝引导下先用外径9mm的Savary扩张探条扩张5min,如患者无不适可依次用11、13、15mm探条扩张,每根扩张时间在10min左右,如不准备放置内支架,即可将扩张探条与引导钢丝一并拔出,终止治疗,必要时间隔7~10天再进行一次扩张即可。主要并发症有:上消化道出血,多为少量,经对症治疗即可好转,少数患者可有呕血、黑便,必须积极处理;食管穿孔,是一严重并发症,较少发生。
(9)内支架置入术:可根据患者情况选用记忆合金支架或不锈钢支架,不带膜或带膜支架、防反流支架,放射粒子支架等各种长短不同型号支架,对可能出现食管-气管瘘/已有食管-气管瘘者必须选带膜支架,对食管下段及贲门癌患者应选用防反流支架。操作方法:首先做钡餐或胃镜确定病变的程度和长度,以确定支架的大小;然后在将引导钢丝经内镜或X线引导下插入胃窦、体交界处,再将装有内支架的推进器通过引导钢丝缓慢插入食管病变部位远端,缓慢释放支架,立即再次插入内镜观察支架自膨情况。术后给抗生素及止血剂3天,从次日开始可依次进流质、半流质、软普食,3天后可恢复正常饮食,但严禁冷食、粘食及过硬食物。主要并发症:感染、出血、支架内食团梗阻及支架移位和脱落,部分患者有一过性胸骨后疼痛及异物感,经对症处理后可逐渐消失。
A:插入导丝 B:沿导丝插入推送器 C:释放支架
食管支架置入法
(10)综合治疗
对晚期进展期食管贲门癌多采取综合治疗的方法,如上述两种以上方法联合应用:
①二联治疗:可采取冷冻或热消融治疗与内支架植置入、局部注射化疗药等两种方法的任意组合。有作者对300例食管癌采用微波+扩张治疗,治疗后梗阻明显缓解,其1、2、3年生存率分别为66%、22.7%、11%;也有作者对127例食管癌采用微波加腔内局部注射5-FU及MMC与单纯局部注射化疗药物相比较,认为前者疗效明显优于后者;国外学者采用食管扩张+内支架置入治疗食管癌,也取得明显疗效。
②三联治疗:有作者对进展晚期食管、贲门胃底癌采用微波+局部注射5-FU及丝裂霉素+光动力学治疗,近期梗阻缓解率100%,远期疗效也很好;国外采用内支架置入+化疗+放疗及单独用内支架置入分别对12例及17例患者进行治疗比较,前者平均生存318 天,后者平均生存157天,作者认为三种治疗同时进行较单一治疗效果好。采用粒子(放射性粒子+化疗粒子)内支架治疗食管癌,也取得理想效果。
③多种疗法序贯治疗:为延长患者生命,可采用多种方法同时或序贯治疗:一是采用镜下热疗(激光、微波、氩气刀等),局部注射化疗药物(5-FU+MMC),光动力治疗,Savary探条扩张,内支架置入;二是根据内镜下癌肿肉眼分型进行治疗,对上述5种方法采用不同顺序进行,具体是:蕈伞型/ 髓质型,先用热疗及局部注射5-FU及MMC,待镜体可以通过后再行光动力学治疗;溃疡型,先用光动力学治疗,而后对溃疡围隆起的瘤组织再给予热疗及局部注射5-FU及MMC;缩窄型(在内镜下见不到管腔/只见到有一极小腔者),主要先用热疗或冷冻自上而下行环周式消融治疗,当管腔出现且镜体基本上可以通过时再给予光动力学治疗,待光动力学治疗后形成的瘤组织坏死膜脱落后如仍有残瘤之隆起再辅以热疗/ 局部注射化疗药物/或动脉介入治疗;三是在完成上述治疗后立即用Savary探条进一步扩大管腔至13 mm,之后立即进行内支架置入.。
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