胃癌手术后吃什么药

全胃切除术基本上是自我用药。胃残端，使用抗酸药，还要根据病人的手术情况，如病人做了roux-en-y吻合术或B2吻合。胃切除术后，病人胃酸明显降低，如果消化功能变差，可服用胃蛋白酶、胰蛋白酶。胃蠕动能力可服用莫迪可林甚至莫沙比利，若胃肠痉挛可口服6542。

对于很多的胃癌患者来说，及时的治疗还是很重要的，胃癌的发生有很多原因，不同的原因下的胃癌又有很多类型，有着不同的症状，胃癌患者要注意了解这种疾病的危害，不要忽视自己的身体的变化。很多人想要知道胃癌手术后吃什么药？
　　为了对抗胃癌的早期，只要胃癌在早期得到控制，那么胃癌发展到晚期的可能性就会大大降低。胃癌的早期诊断能显着改善预后，对提高国民素质，加强胃癌治疗，实现胃癌治疗的宏伟目标具有重要意义。
　　一开始，不用担心胃。因为早期病人有很多选择。只要胃癌不扩散，就可以用有效的药物治疗。
　　晚期胃癌：根据病理分期选择化疗、放疗或靶向治疗。目前流行的化疗方案是糖浆疗法。常用的化疗药物是卡培他滨。在进展期，特别是进展期胃癌，阿帕替尼等靶向治疗可延长预期生存期3个月以上。此外，还可以采用中医调理疗法，可以对胃癌的康复有更好的效果。
　　胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤。这种疾病的病理类型通常是腺癌，也可发生在胃的不同部位。这种疾病的症状因病人而异，可能伴有腹痛和消化系统的症状，如反胃和打嗝。对于胃癌，术后应考虑化疗等治疗以延缓肿瘤的进展。其他中成药也可酌情服用，如黄芩、鸦胆子油乳剂等。
　　胃癌是一种恶性肿瘤，容易被血液、淋巴和种植转移，手术是治疗胃癌的首选，但如果有一个转移和手术禁忌症，只考虑化疗，上面的情况需要及时检查系统，排除复发的可能性，通常需要几个多的食物，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。

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胃贲门癌的症状有哪些

胃喷门癌发病的部位很特殊，因此发病时癌变部位体积也不大，一般也不会造成梗阻现象，但是当人们出现明显的吞咽困难，并且不怎么吃东西就有饱胀感，平时经常有消化不良的症状，心窝部位还有隐痛的症状，这时候胃喷门癌就已经发展到后期了，那仔细观察的话，胃喷门癌症状会有哪些？

1、其实胃喷门癌患者在早期的时候并没有太严重的身体异常症状表现，只有仔细观察才能发现，胃喷门癌早期的时候，患者胸骨后会有胀闷或者轻微疼痛的症状，不过这些异常症状并不是持续发生的，疼痛或者闷胀是间歇性或者只在劳累后发生，如果吃饭速度快疼痛会加重。

2、胃喷门癌早期仍然会在吞咽食物的时候有异物感，特别是吞咽特别干硬食物时疼痛更重，不过疼痛部位一般会固定在同一个位置，因为疼痛症状轻微并且还呈现间歇性特点，所以在胃喷门癌早期的时候常常被人疏忽。当胃喷门癌患者在吞咽食物的时候，像在某个部位有一时停滞顿挫的感觉，这个情况也会间歇发生，不过当病情越来越重时才会逐渐明显起来。

3、胃喷门癌的早期患者，胸部不但有胀闷感觉，还会有紧缩感，并且还经常伴有咽喉部的干燥感，严重的时候不能吃干硬的食物，患者的胸前部始终会有一种闷气现象，就像有东西堵塞住胸堂一样，在吞咽食物的时候，胃内的紧缩感觉会更明显，不过这种情况并没有影响到患者的正常生活和工作。胃喷门癌早期会有心窝部、剑突下或者上腹部饱胀和轻痛的症状，吃饭的时候会更明显，但是摄入食物之后，胃部的饱胀会更严重，不过一般贲门癌的早期症状要是持续3个月以上，饱胀、疼痛症状就会经常、持续性发生了，这时就已经到了胃喷门癌中晚期了。

胃喷门癌患者在早期的时候，身体的异常症状并不是特别明显，只会有些胃部不适或者闷胀的症状，这些症状是间歇性的，不会持续发生，因此对患者的正常生活和工作并没有太严重的影响，但是这时候如果不及时治疗的话，胃喷门癌发展到晚期，治疗效果就不理想了。

胃癌会引起肩膀疼吗

胃癌会引起肩膀疼吗?胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤，系源于上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。胃癌会引起肩膀疼吗?

症状：

1、消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。

2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。

3、晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。

治疗：

1、手术治疗

1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

2)姑息性手术。原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2、化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

3、靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

腹部ct能检查出胃癌吗

胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。那么如何查出胃癌，腹部ct能检查出胃癌吗?

腹部CT一般是检查肝胆、胰腺、脾脏等器官的，胃属于空腔脏器，一般是不能检查出来的。如何查出早期胃癌?

1、提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期，原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状，不到医院就诊，随便服用市售胃药;面对不明原因的消瘦、乏力等症状，又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此，中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要警惕。

2、检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人，列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍)，应定期检查和治疗。

3、胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法，胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例，取活检能快速获得早期病理诊断依据。

4、影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法，但为了确诊，仍应动员进行胃镜检查并进行活检，以得到病理的诊断。

5、超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头，对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断，并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。

6、对可疑病人一定要追踪观察，在1～3个月内复查一次。

印戒细胞癌化疗有用吗

最近几年胃癌的发病率有所减少，但印戒细胞癌的发生率却在增加，印戒细胞癌在胃腺癌中的比例增加可能是因为根据这些肿瘤的特征，病理学分型有所改变。自从1990年，WHO发布胃癌分型以来，印戒细胞癌就成了一种特异性的组织分型，在胃癌中很容易鉴定出来。之前，根据Lauren’s分型印戒细胞癌被分为“弥漫型”，根据Ming分型被分为“侵润型”，根据Nakamura分型被分为“未分化型”，根据UICC分型，被分为“晚期(highgrade)”。印戒细胞癌化疗有用吗?

现在，印戒细胞癌是根据WHO的分型，是由胞质内含有黏蛋白并且有个新月形的偏心细胞核构成的肿瘤细胞组成的粘着性很差的肿瘤。并不是所有的“未分化型”或“弥漫型”胃癌都是印戒细胞癌。

印戒细胞癌的治疗

一、内窥镜切除

二、化疗

20年前的一项研究发现，印戒细胞癌的缓解率为16%，而非印戒细胞癌的缓解率为65%。然而，对于转移性印戒细胞癌，紫杉烷类药物可能更有效。作者发现多西他赛联合5FU和奥沙利铂治疗印戒细胞癌缓解率大于65%，几乎与非印戒细胞癌相当。

三、靶向治疗

在REGARADS试验，雷莫芦单抗的三期临床研究，在既往接受过治疗的胃癌中，雷莫芦单抗明显提高总生存时间。亚组分析，对于弥漫型胃癌，而不是肠型胃癌，雷莫芦单抗有更好的疗效(HR=0.56;95%CI:0.36-0.85)，表明弥漫型胃癌对抗血管生成药物有更高的敏感性。

四、免疫治疗

最后，23%的印戒细胞癌高表达PDL1，因此，抗PDL1药物有可能是一种很有希望的胃癌治疗药物。

胃镜是如何治疗胃肠道肿瘤的

胃镜是诊断胃肠道疾病常用的检查手段，近年来随着技术的发展，许多胃肠道肿瘤亦可在胃镜下进行治疗，使患者避免了手术，减少了痛苦。常用的治疗方法有：

(1)早期胃癌内镜下切除术

经内镜粘膜切除术(Endoscopic mucosal resection，EMR)是近年来发展起来的一项内镜治疗技术。其适应证主要有：

① 癌前病变的切除，如重度不典型增生病灶、扁平隆起型腺瘤等。

② 常规胃镜活检不足以做出诊断的某些病变，如早期胃癌浸润深度、反应性淋巴组织增生症、粘膜下肿瘤等。

① 对于早期胃癌，在无溃疡或溃疡瘢痕，且无血管受侵或淋巴结转移。

A.注射和圈套切割法：在肿瘤基底部注射溶液，使肿瘤隆起，然后圈套切割

B.注射、抓提和圈套切割法：操作中，在圈套器置于病灶基底部并收紧前，回缩夹持钳C.粘膜下层注射后，透明帽对准病灶持续吸引，将病灶吸入帽中后，圈套器套住病灶并收紧，停止吸引，将病灶退出透明帽，再行切除.

D.这种方法可不用预先行粘膜下层注射.

(2)胃镜下热消融术

热消融术包括激光、高频电刀、氩气刀、射频和微波等。这些热源体引起组织产热，温度可达100～1000℃，瞬间可使蛋白凝固、水分蒸发、细胞坏死、肿瘤气化、血管收缩闭塞或栓塞。高热能的凝固作用主要用于消化道出血的止血治疗，高热能对组织的气化作用用于消化道肿瘤、良恶性疾病梗阻等的治疗。

适应证为：

①早期胃癌：黏膜下较表浅、无淋巴结转移的早期胃癌热消融可达根治效果。

②晚期胃癌：主要针对合并梗阻的患者，可以减轻梗阻症状，改善患者的进食状况，达到姑息性治疗目的。

(3)经胃镜局部注射化学药物

在胃镜下将抗癌药物直接注射到肿瘤组织中，通过药物的局部作用使其坏死脱落，达到杀灭癌细胞、破坏癌组织的目的。常采用多点注射法，将化疗药物(如顺铂、丝裂霉素、博莱霉素、平阳霉素、5-氟脲嘧啶等)注射到食管癌或贲门癌，以及上消化道癌术后吻合口复发等局部晚期肿瘤，可以解除癌性狭窄，可部分缓解患者症状，起到局部姑息治疗作用。

(4)胃镜下的光动力治疗

经胃镜早期胃癌黏膜切除术、热消融术和按部就班注射药物后，均不能保证无肿瘤残留，为彻底消灭残存肿瘤细胞，光动力治疗可发挥更大作用。

据观察，胃癌光动力治疗1周后，肿瘤组织即明显缩小，原已梗阻的症状即可好转。2周及4周后镜下见肿瘤及周边正常组织充血水肿好转，肿瘤表面溃烂，上敷厚白苔，触之有腐烂组织脱落，管腔明显扩大，梗阻症状可缓解。

有作者比较了上消化道恶性肿瘤患者分别进行光动力治疗联合化疗、微波联合化疗、光动力治疗联合微波加温及化疗的疗效，发现光动力治疗联合微波加温及化疗的疗效最佳，有效率达93%，认为微波加温可明显提高光动力治疗的抗肿瘤效应，微波也可增强抗癌药的活性，三种方法联合有协同作用。

光动力治疗对进展期胃癌也有一定价值，可配合其它治疗，控制肿瘤生长，达到姑息性治疗目的。

(5)胃镜下微波凝固治疗

日本学者报告采用微波凝固治疗早期胃癌，有效率超过90%，长期随访无复发。对于直径