胰腺炎多久康复

胰腺炎在发生之后应及时治疗。胰腺炎具体需要多长时间康复，与它的病情轻重有关。轻微的胰腺炎一般治疗1周左右即可恢复，中度胰腺炎则可能需要2~3周。对于重症胰腺炎，如果没有发生多脏器功能障碍，一般1个月左右可以恢复。治疗结束后，患者也要注意日常保养，以免病情反复发生。

相信许多人对胰腺炎都不会陌生，这种疾病比较典型的症状是剧烈的腹痛，令患者十分痛苦。而且胰腺炎病情进展很快，不及时治疗有可能引起其他并发症。因此，一旦发生胰腺炎，应抓紧时间就医治疗。对于患者来说，最关心的莫过于胰腺炎的康复时间了，那胰腺炎多久康复呢？
　　一、胰腺炎多久康复
　　胰腺炎具体需要多久才能康复，与它的病情轻重有很大关系。如果是比较轻微的胰腺炎，一般在治疗1周左右就可以达到临床治愈。如果是中度胰腺炎，则要看引起胰腺炎的具体原因，如果是胆源性或酒精性胰腺炎，一般需要治疗2~3周才可以恢复，而自身免疫性胰腺炎由于需要通过激素治疗，同时还需要对自身的免疫功能进行调节，因此需要根据患者免疫功能的恢复情况来决定多久才能恢复。
　　重症坏死性胰腺炎则比较严重，预后也比较差，需要根据患者的具体情况以及是否并发心、肺等并发症来判断恢复时间。一些患者出现多脏器功能障碍的，甚至可危及生命。如果没有多脏器功能障碍，一般需要治疗1个月才能恢复。
　　二、胰腺炎治愈后如何保养
　　一般来说，胰腺炎在治疗后，如果血尿淀粉酶正常，胰腺周围的炎性渗出物也已经被吸收，就可以认为是临床治愈了。治愈之后首先要注意饮食，起初应以少量的流质或半流质食物为主，之后随着身体的慢慢恢复，可以逐渐增加饮食。
　　生活中还要避免胰腺炎的诱发因素，比如不能过饥过饱，不能饮酒，否则有可能导致胰腺炎的复发。如果经常有饥饿的感觉，也应少量多餐，不能一次性吃得过饱，还要避免吃辛辣、刺激性、油腻、生冷的食物。

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胰腺炎吃什么药

胰腺炎是一种常见的疾病，症状相对来说也比较严重，一旦发作，必须要及时的治疗。而治疗胰腺炎的方法比较多，吃药最为常见。那么胰腺炎吃什么药？

一、胰腺炎吃什么药
　　1、解痉止痛的药物
　　胰腺炎患者症状有轻有重，如果说发生了剧烈的腹部疼痛，那么需要给予止痛的药物来治疗。如果出现了呕吐的症状，则需要给予解痉的药物来治疗不过这类药物不能随便使用，患者应该要到医院找专业的医生开具诊断证明，并且在医生的指导下用药，确保安全的同时，也能保证治疗的效果。
　　2、抗生素
　　胰腺炎在早期的时候可以使用抗生素来治疗，不过如果到了后期，胰腺炎的症状加重，并且合并胰腺或胰周坏死，那么单纯应用抗生素是不行的，此时应该要经静脉应用广谱抗生素，这样可以更好的预防因肠道菌群移位所造成的各种感染。

3、中药治疗
　　治疗胰腺炎也可以用中药，西药治疗胰腺炎虽然效果比较明显，但是对身体的伤害也是比较大的，可能会导致很多副作用。此时如果能够配合中药治疗，可以缓解这些副作用，帮助炎症消退，加快病情的恢复。
　　二、胰腺炎怎么护理
　　1、卧床休息
　　胰腺炎患者一定要保证绝对的卧床休息，降低身体的代谢率，减轻不良的症状，另外就是要防止患者掉下床来，保证他们的安全。
　　2、禁食
　　大多数的胰腺炎患者在发病之后的应该要禁食1—3天，患者要是有明显的腹胀，那么还需要给胃肠进行减压，这样可以减少胃酸分泌，疼痛的感觉也能够减轻。

胰腺炎的早期症状

有很多人不注意平时的饮食，经常饮酒、暴饮暴食，还吃一些很油腻的食物，就导致了各种疾病的发生。胰腺炎就是其中的一种疾病，这种病一旦得了，就很容易反复发作，因此了解胰腺炎的早期症状就变得非常重要。那胰腺炎的早期症状有哪些呢？

１、恶心呕吐胰腺炎患者中一多半的病人都会出现恶心呕吐的症状，次数还会很多，频繁发作。这种情况主要是由酒精引起的。胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
　　２、腹痛胰腺炎最主要的症状多为上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛，这种疼痛是突发的，并且很剧烈，常在饱餐或饮酒后发生，会因为进食而增强，甚至会引起腹部疼痛。患者疼痛的部位经常是在中上腹部，如果是以胰头炎症为主，那么经常发在中上腹偏右，当患者弯下腰或者身体向前倾的时候这种疼痛就会慢慢减轻。
　　３、发热胰腺炎患者早期的时候，还会引起发热。这种发热多为中度热，大约在３８°～３９℃之间，一般３～５天后会逐渐下降。但是有些情况炎的患者，有可能一连多日体温不降。这种情况有可能是胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，需要引起重视。
　　４、手足抽搐有些胰腺炎患者早期会出现手足抽搐的现象，这种情况大多数是因为血钙降低所致。在进入腹腔的脂肪酶作用下，大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，并且被分解为甘油和脂肪酸，然后后者就与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，从而导致体内的血清钙下降，患者就会出现手足抽搐的情况。
　　如果患者有以上这些症状时，就需要引起重视了，可能已经患上了胰腺炎。日常生活中要清淡饮食，不要吃太多油腻，辛辣的食物，从而预防疾病的困扰。

奥曲肽治疗胰腺炎用法

胰腺炎的出现，给患者带来了一定的影响和危害，该疾病的治疗方式并不少，常用的有药物治疗、手术治疗等方式，对于不同的胰腺炎患者，选择的治疗药物自然不同，不同的治疗药物具体的使用方法也就不一样，奥曲肽是治疗该疾病常用的一种药物，那么，奥曲肽治疗胰腺炎用法是怎样的呢？

奥曲肽用于重型胰腺炎的治疗：
　　0.1mg皮下注射，每日4次，疗程3-7天。奥曲肽注射液，适应症为：肢端肥大症、对手术治疗或放疗失败，或不能、不愿接受手术，以及放射治疗尚未生效的间歇期患者，奥曲肽可以控制症状，并降低生长激素和胰岛素样生长因子-1的水平。
　　奥曲肽不良反应：
　　主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感，一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等，偶见高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等。
　　胰腺炎在临床上有急性和慢性之分，急性胰腺炎，大多数为突发疾病，主要表现为剧烈的上腹痛，并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎，腹痛为持续性伴有阵发加重，慢性胰腺炎，无明显症状，存在不同程度的腹痛，为持续性疼痛，严重时伴有恶心、呕吐。
　　急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主，出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗，包括防治休克，改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗，手术治疗，包括胰包膜切开减压术，胰腺坏死组织清创术，规则性胰腺切除术，腹部开放堵塞术，腹部安装拉链术等。

自身免疫性胰腺炎：常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病，由于医生缺乏足够的认识，误诊为需要手术的疾病，实施了高风险的大手术，导致患者“人财两损”，这不能不说是一个悲剧!虽然，医学的进步让这样的悲剧越来越少了，但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知，这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着，自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

　一、揭示“庐山”真面目

顾名思义，自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同，病因不是酒精损害、胰腺结石等因素，而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在，也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状，偶有上腹部或后背部的轻度不适，常被忽略。病情发展到后期，则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者，症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点：

1. 早期诊断难度大

如上所述，自身免疫性胰腺炎早期常无症状，或常被伴发症的症状掩盖，“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期，胰腺也已发生了明显的改变，常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天，只要人们对该症有足够的认识和警惕，能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底，早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴，但它却“长”得更像胰腺癌，最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时，不但黄疸的发病特点像胰腺癌，各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计，几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历，接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示，行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中，自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变，但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕，错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病，每天接受小剂量的激素治疗，2-4个月后多能痊愈，而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知，但能够肯定的是，我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病，但从目前的资料不难推断，该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病，也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出，大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家，报道的数量就多，反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家，很可能是缘于他们对该病的认识较早，重视程度较高，漏诊较少。韩国于2002年始有报道，此后引起了广泛的重视，不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示，该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同，地缘相近，自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看，我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上，甚至接近5位数。令人吃惊的是，而我国报道的病例数总计还不足10例，这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实，亟待改变。

高血脂引发急性胰腺炎

高甘油三酯血症(血液中甘油三酯浓度超标)是引发急性胰腺炎常见的三大原因之一(其余两个是胆系疾病和酒精)。

正月初三，我院ICU连续收治两名因高血脂引发急性胰腺炎的病人，其中一位是15岁1型糖尿病女性患者，另一位是40余岁中年男士。前者入院后查血脂49mmol/L(正常限制为1.70mmol/L)，经血浆重复置换出的脂肪在桶里。后者本来就有高血脂，打麻将饿了一天，一口气喝了2斤牛奶之后很快发作。

血液中甘油三酯(TG)浓度正常范围是<1.7mmol/L(150mg/dl)。TG在1.70～2.25mmol/L为血脂“边缘性升高”;TG≥2.26mmol/L(200mg/dl，有时也近似为2.3mmol/L)即为“高甘油三酯血症”。

《中国成人血脂异常防治指南2007》指出，血清甘油三酯(TG)水平轻至中度升高者患冠心病的危险性增加;当TG重度升高时，常可伴发急性胰腺炎。一般认为，TG>5.65mmol/L(500mg/dl)时，血清呈乳糜状，就有可能引发急性胰腺炎;当TG>11.3mmol/L(1000mg/dl)时，引发急性胰腺炎的可能性极大。

高血脂引发急性胰腺炎的机制非常复杂。胰腺炎一旦发生，血清甘油三酯(TG)水平会进一步明显升高，并加重胰腺炎病情。所以说，甘油三酯升高既是胰腺炎的病因，又是胰腺炎发病后的重要表现。这种复杂的关系有时候会带来病因诊困难。

以前述15岁女患者为例，入院后查TG为49mmol/L(4336mg/dl)，这一惊人的数值其实并不一定是她平素的血脂水平。她平素血脂水平数值不明，但有糖尿病(易)病史，估计很可能有高血脂，加之胰腺炎发作后，TG水平极高，远超过11.3mmol/L(1000mg/dl)，据此诊断为高血脂引起急性胰腺炎。

高血脂引发急性胰腺炎除与平素血脂水平有关外，还很可能与短时间内大量摄入脂肪有关，比如一餐内吃很多油腻食物、油炸食品，或者像上述第二位患者那样，一口气喝1升牛奶(含脂肪30克以上)。高血脂说明血液脂肪转运、代谢有障碍，在此基础上，饮食一次性大量摄入脂肪，雪上加霜，诱发急性胰腺炎。此外，还有研究说，当高血脂与脂肪肝合并出现时，引发急性胰腺炎的危险明显增加。

因此，高甘油三酯血症者要低脂肪饮食，加强运动，减轻体重。这些措施无效，或者TG水平很高(>5.65mmol/L)时，要积极服用降脂药物。与此同时，尤其要注意避免一次性摄入较多脂肪，以防诱发急性胰腺炎。

除急性胰腺炎外，血清甘油三酯(TG)水平很高时，还可产生自发性腹痛。

高血脂引发的急性胰腺炎通常病情比较严重、危急，需要进入ICU治疗。血液净化治疗(我院用的是血浆重复置)可以快速降低血脂，缓解病情。